مشاوره و روان درمانی- مشاوره تلفنی
در این وبلاگ به طور محدود تجارب بالینی و راهکارهای تجربه شده در مشاوره و روان درمانی را با همکاران و مراجعین عزیز در میان می گذاریم
کلمات کلیدی مطالب
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩٠/۱۱/٢٠

   
برخلاف داروهای کندساز و مواد افیونی، داروهای محرک موادی هستند که هوشیاری و برانگیختگی کلی را افزایش می‌دهند. آمفتامین‌ها، محرک‌های نیرومندی هستند که با نام‌های تجاری از قبیل متدرین، دکسدرین، و بنزدرین فروخته می‌شوند و در آمریکا در افواه به Speed، Uppers و bennies شهرت دارند (۱). افزایش هوشیاری و کاهش احساس خستگی و ملال از اثرات فوری مصرف این‌گونه داروها است. مصرف آمفتامین‌ها ممکن است پرداختن به فعالیت‌های پرتلاش را که مستلزم استقامت بدنی است، تسهیل کند. انگیزهٔ اصلی مصرف آمفتامین‌ها نیز مثل سایر داروها، توانائی تغییر خلق و افزایش اعتماد به‌نفس است. علاوه بر آن، از این داروها برای بیدارماندن نیز استفاده می‌شود.     


    
(۱) . در واژهٔ نخست انگلیسی را می‌توان ”سرعت‌دهنده“ و ”بالابرنده“ ترجمه کرد. و واژه سوم نیز اصطلاحی عامیانه برای بنزدرین است. شاید در ایران نیز معتادان اصطلاحات خاص خود را برای این مواد داشته باشند که مترجم و ویراستار از آن آگاهی ندارند (ویراستار).     


    
به‌نظر می‌رسد مصرف مقادیر اندک آمفتامین برای مدتی کوتاه به‌منظور غلبه بر خستگی (مثلاً طی رانندگی شبانه) چندان خطری نداشته باشد. اما پس از زائل شدن اثرهای تحریکی آمفتامین‌ها یک دورهٔ افت جبرانی به‌وجود می‌آید که طی آن مصرف‌کننده احساس افسردگی، بی‌قراری، و خستگی می‌کند، و ممکن است به‌مصرف بیشتر دارو وسوسه شود. تحمل به‌سرعت افزایش می‌یابد و مصرف‌کننده برای دستیابی به اثر دلخواه روزبه‌روز به مقادیر بیشتری نیاز پیدا می‌کند. از آنجا که مصرف بیشتر آمفتامین می‌تواند اثرات جانبی خطرناکی هم چون بی‌قراری، گم‌گشتگی، تپش قلب، و فشار خون بالا در پی داشته باشد، در مصرف داروهای حاوی این ماده باید احتیاط کرد.     


    
وقتی تحمل هر داروئی به مرحله‌ای برسد که دیگر مصرف آن به‌صورت خوراکی مؤثر واقع نشود، بسیاری از مصرف‌کنندگان، به تزریق وریدی روی می‌آورند. تزریق وریدی مقادیر زیاد آمفتامین، بلافاصله احساس سرخوشی (rush) ایجاد می‌کند، اما به‌دنبال آن، نوعی تحریک‌پذیری و احساس ناراحتی به‌وجود می‌آید، که تنها با تزریق بیشتر دارو از بین می‌رود. اگر این زنجیره تا چند روز و هر چند ساعت یک‌بار تکرار گردد، سرانجام به احساس کوفتگی (crash)، خوابی عمیق و به‌دنبال آن دوره‌ای از بی‌حالی و افسردگی، منجر می‌شود. مصرف‌کنندهٔ آمفتامین ممکن است برای رهائی از این ناراحتی به الکل یا هروئین رو کند.     


    
مصرف درازمدت آمفتامین به تباهی جدی سلامت جسمی و روانی می‌انجامد. ممکن است در مصرف‌کننده آمفتامین، نشانه‌هائی ظاهر شود که از نشانه‌های اسکیزوفرنی حاد قابل تشخیص نباشند. این نشانه‌ها عبارتند از: هذیان‌های تعقیب (persecutory delusions) (باور غلط به اینکه دیگران در تعقیب شخص هستند و می‌خواهند به او آسیب برسانند)، و توهم‌های دیداری یا شنیداری. هذیان‌ها ممکن است به‌خشونت بی‌دلیل منجر شوند. برای مثال، در اوایل دههٔ ۱۹۵۰، در اوج شیوع مصرف آمفتامین در ژاپن (هنگامی‌که آمفتامین‌ها به‌عنوان داروی رفع خواب‌آلودگی و تقویت روحیه، تبلیغ و بدون نسخه فروخته می‌شود)، ۵۰ درصد قتل‌ها در یک دورهٔ ۲ ماهه به‌نحوی با سوء مصرف آمفتامین ارتباط داشت (همی - Hemmi در ۱۹۶۹).

نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/۱۱/۱٥


شیشه دومین ماده پرمصرف بعد از تریاک در کشور بوده و مصرف این ماده مخدر بویژه در بین جوانان نگران کننده است. باورهای غلط، تبلیغات شبکه های ماهواره ای، استفاده از القاب ، نام های شیک و تبلیغ اینکه این مواد باعث لاغری، چاقی و یا افزایش میل و توان جنسی می شود ، از مهمترین دلایل افزایش میزان مصرف شیشه در کشور است. تحقیقات جدید ستاد مبارزه با مواد مخدر نشان می دهد یک میلیون و 325 هزار نفر در کشور به مصرف دائمی و تفننی مواد مخدر اعتیاد دارند ، اما آماری از میزان مصرف کنندگان شیشه اعلام نشده است.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/۱٠/۱۸


               
مدیرکل دفتر تحقیقات و آموزش ستاد مبارزه با مواد مخدر: هم اکنون شیشه به دومین ماده مخدر پر مصرف در کشور تبدیل شده است در حالی که شش سال پیش فراوانی مصرف آن قابل توجه نبود.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/۳/۱٥

دبیر کانون ترک اعتیاد بهشت کوچک در کرمانشاه گفت: مصرف شیشه تبدیل به یکی از بزرگ‌ترین معضلات جامعه شده؛ به گونه‌ای که حتی در میان افراد ۱۴ ساله هم رواج پیدا کرده است. 

مهدی خدادادیان اظهار کرد: متأسفانه گرایش به مصرف محرک‌ها و مواد صنعتی از مصرف مواد سنتی پیشی گرفته است؛ به گونه‌ای که در میان افراد ۲۰ تا ۲۵ سال که بیشترین نرخ اعتیاد را داراست، اکثر قریب به اتفاق شیشه مصرف می‌کنند.

خدادادیان در ادامه تصریح کرد: سن اعتیاد به شدت کاهش یافته و هم اکنون جوانان بسیاری از طیف‌های مختلف جامعه درگیر این مسئله هستند.

وی گفت: تصور می‌کنم کنترل بیشتر بر مواد سنتی یکی از عوامل رواج مواد صنعتی در جامعه بوده است، از سوی دیگر شیشه به وفور در جامعه یافت می‌شود، همچنین باید تبلیغات غلط در خصوص تأثیر شیشه بر کاهش وزن و نیز عدم اعتیاد آور بودن این ماده را از جمله عوامل رواج این ماده محرک عنوان کرد.

 خدادادیان در خاتمه به عوارض مصرف شیشه اشاره کرد و گفت: اختلالات فکری و مغزی از عوارض مصرف شیشه است که در ۳ فاز صورت می‌گیرد، ابتدا فرد شکاک می‌شود و در فاز دوم ترسو و بدگمان می‌گردد، در فاز سوم نیز ترس و شک تبدیل به جنون می‌شود که خودکشی و یا آسیب رساندن به دیگران را در پی دارد.

نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/۳/۱٢
 
مصرف شیشه در زنان بسیار شایع شده است و چون شیشه بو و دود ندارد و البته اشتها و وزن را نیز کاهش می‌دهد، تمایل زنان به استفاده از شیشه بیشتر شده است.

یک متخصص اعصاب و روان با بیان اینکه ماده «شیشه» ماده محرک است و مصرف آن ایجاد رخوت، سستی و مسمومیت می‌کند، گفت: شیشه موجود در ایران سمی و بسیار خطرناک‌تر از نقاط دیگر جهان است و مضرات بیشتری به همراه دارد.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/٢/٢۱

رئیس پلیس مبارزه با مواد مخدر از کشتن پدر توسط پسری معتاد خبر داد و گفت: قاتل مدعی بود پدرش را به شکل گوسفند دیده است.

به گزارش مهر، سردار علی مویدی با تاکید بر اینکه امروز یکی از تهدیدات جدی در جامعه مواد مخدر صنعتی است اظهار داشت: قانون مبارزه با مواد مخدر صنعتی در سال 90 اجرایی شد و نیروی انتظامی در راستای تحقق اهداف در این قانون مبارزه با مواد مخدر صنعتی تمام امکانات را بکار گرفته تا بتواند به این اهداف دست یابد .

سردار مویدی با اشاره به تاثیر مواد مخدر صنعتی در جسم و روح افراد افزود : اگر فردی به این مواد (صنعتی) مبتلا شود خطرات ناشی از این اعتیاد هم نابودی خودش را بدنبال دارد و هم محیط خانواده و جامعه را به خطر می اندازد که کشتن پدر و مادر و فرزند نمونه هایی از جرائم برخواسته از مصرف شیشه می باشد.

وی از قتل پدری که بدست فرزند خود که مبتلا به اعتیاد مواد مخدر شیشه بود در یکی از استانهای غربی کشور خبر داد و افزود: فرد معتاد پس از دستگیری در تحقیقات انجام شده اظهار داشت که پس از مصرف مواد مخدر شیشه پدرم را به شکل گوسفندی دیدم که  باید او را بکشم و با همین توهمات پدرم را کشتم و بدنش را قطه قطعه کردم .

سردار مویدی با تاکید بر ضرورت آگاهی داشتن مردم به تبعات منفی اعتیاد مصرف شیشه و اعتیاد به مواد مخدر صنعتی گفت: یکی از ضرورت های امروز جامعه است آگاهی مردم ازتبعات منفی اعتیاد مصرف شیشه است که دستگاه های متولی این آگاهی بخشی به شهروندان را باید در دستور کار قرار بدهند.

نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/٢/٩


هم اکنون گزارش هاى متعددى « حمله خواب » براى درمان بیماران مبتلا به وجود دارد که برخى از دانشجویان براى بیدار ماندن در شبهاى امتحان به جاى مصرف قهوه و چاى از قرص هاى ریتالین استفاده مى کنند تا بتوانند چند ساعت متوالى بیدار بمانند و به شکل غیرمعمولى تمرکز خود را در مدت طولانى حفظ کنند.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩٠/۱٢/٦

  
پژوهشگران دانشگاه واشنگتن در سنت لوئیس می گویند: گرسنه ماندن می تواند مغز را هوشیار کند.  
این محققان در پژوهش جدیدی روی مگس های میوه دریافتند: گرسنه بودن روشی برای بیدار ماندن بدون احساس بی حالی یا درگیری ذهنی و هوشیار ماندن مغز است.  
پژوهشگران در این مطالعه نشان دادند که گرسنگی سه برابر زمان بیدار ماندن و رهایی از خواب آلودگی را افزایش می دهد. محققان می گویند: علت این تاثیر وجود پروتئینی است که به مغز این حشره در زمینه ذخیره آن و استفاده از لیپیدها کمک می کند.   به گزارش روزنامه سان، لیپیدهای طبقه ای از مولکول ها هستند که شامل چربی ها مثل کلسترول و ویتامین های محلول در چربی مثل ویتامین هایD , A می شوند.  
پژوهشگران دریافته اند که این حشره از لیپیدها برای ذخیره بیشتر انرژی استفاده می کند. بنابراین اگر بتوان لیپیدهای مناسب و موثر در تنظیم خواب و چگونگی کنترل آنها را شناسایی کرد،  ممکن است بتوان به روشی برای کاهش مشکل مربوط به کمبود خواب یا نیاز به بیدار ماندن دست یافت.   شرح این پژوهش در مجله "پلوس بیولوژی" منتشر شده است. 

نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩٠/۱٠/۳٠


شیشه یکی از مواد صنعتی است که متاسفانه اخیراً در ایران شایع شده است این ماده که به‌ صورت کریستال‌های کوچک شیشه مانند یا به‌ صورت پودر سفید بدون بو و تلخ که به‌‌راحتی در نوشابه‌های الکلی یا غیرالکلی حل می‌شود، سبب تشدید احساسات فرد، خستگی‌ناپذیری، بی‌خوابی، بی‌اشتهایی و لاغری می‌شود.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩٠/۱٠/۱٩

وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی با هشدار نسبت به موج دوم ایدز ناشی از اعتیاد به مواد روانگردان، حمایت‌های اجتماعی از مبتلایان به ایدز را چندان مناسب ندانست و گفت: لازم است سمن‌ها و NGOها برای جلب حمایت‌های اجتماعی از بیماران مبتلا به ایدز فعال شوند.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩٠/٩/٢٧

پس از اتمام مرحله TC دیگر فرد معتاد به شیشه آمادگی ذهنی دارد تا وارد اجتماع شود ولی در این میان این معتادان اغلب فاقد شغل و حتی سرپناه هستند که پس از مرحله TC در همه جای جهان خانه های میان راهی تعریف شده است.


معاون پیشگیری از اعتیاد سازمان بهزیستی کشور از آمادگی بهزیستی برای واگذاری TCها (محلهای درمانی) و خانه‌های میان راهی ویژه معتادان شیشه به بخش خصوصی خبر داد و افزود: مجلس و دولت باید ما را در این گام بزرگ حمایت کنند.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩٠/۳/٩

 

متامفتامین یک ماده محرک بسیار اعتیاد آور است که سیستم اعصاب مرکزی یعنی مغز و نخاع را شدیداً متأثر می کند. متامفتامین را میتوان به طریق مختلف مصرف کرد. بو ندارد و مزه آن تلح است و به سادگی در آب یا مشروبات الکلی حل می شود. به لحاظ شیمیایی،


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩٠/۱/۳٠

یکی از انواع موادمحرک که امروزه از مواد نسبتاً پر مصرف می باشد ، آیس ، شیشه یا کریستال است. وجه تسمیه این ماده‌مخدر این  است که این ماده در بعضی حالات، شکل ظاهری آن شبیه خرده شیشه است و یا تکه‌های کوچک یخ، اما بیشتر به صورت دانه­های ریز است. این ماده در اروپا و آمریکا بیشتر به نام آیس شناخته می‌شود. شابو که در آسیای جنوب‌شرقی و خاوردور رواج دارد نیز شباهت‌هایی با این ماده دارد. تحقیقات نشان می‌دهد که مهمترین ترکیب این ماده‌مخدر آمفتامین است. سابقه تولید و مصرف آمفتامین به قبل از جنگ جهانی دوم می‌رسد و در زمان جنگ جهانی دوم به عنوان یک داروی مؤثر در رفع افسردگی سربازانی که مشغول جنگ بودند و یا نیروهایی که قرار بود چندین شبانه‌روز را به صورت پیوسته به نبرد مشغول باشند و فرصت استراحت نداشتند برای بالا بردن سطح انرژی آنان استفاده می‌شد.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳۸٩/۱٠/٥

اگه جوانی شیشه مصرف بکند ممکن است روزها نخوابد ، اگه یک فردی از ماده ای مثل کراک استفاده بکند ، که جزء گروه سستیزا ها است ممکن  خیلی آرام شده و بخواب برود ، اگه یک فردی حشیش استفاده کند حتماً قسمت سفیدی چشم او قرمز شده و بخاطر همین خیلی از جوانها بعد از استعمال حشیش از قطره نفازولین استفاده میکنند .


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳۸٩/۱٠/۳

ترکیب اصلی شیشه از آمفتامین گرفته شده اما اثرات آن از نظر شیمیایی از آمفتامین بیشتر است. وقتی این ماده وارد سیستم عصبی مرکزی می‌شود واسطه شیمیایی دوپامین از مغز به صورت ناگهانی آزاد شده و موجب تحریک سلول‌های مغزی و افزایش خلق و خو و حالت تهاجمی و غیرقابل کنترل و افزایش حرکات جسمی می‌شود.
طوری که دمای بدن بالا می‌رود و قلب شروع می‌کند به تندتر تپیدن. آنقدر تند که گاه به حمله قلبی می‌انجامد اما این تنها بخشی از عوارض شیشه است. مصرف‌کنندگان این ماده در ابتدای مصرف گاه تا 72 ساعت حتی یک دقیقه هم نمی‌خوابند


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳۸٩/۸/٤

 منبع: اعتیاد سبب شناسی و درمان، تالیف: دکتر بیوک تاجری

 جمع بندی و نتیجه گیری

 آمفتامین‌ها، گروهی از مواد محرک هستند که از نظر ساختمانی با ناقل‌های عصبی و نوراپی­نفرین، اپی ­نفرین و دوپامین مربوطند و به نام داروهای مقلد سمپاتیک یا محرک سیستم­عصبی مرکزی معروف هستند. آمفتامین­ها آزاد سازی دوپامین را افزایش می­دهند و افزایش دوپامین باعث روان­پریشی می‌گردد...

 

 


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳۸٩/٧/۳٠

** درمان اعتیاد به شیشه

در حال حاضر موثرترین درمان برای معتادان به شیشه، درمان شناختی­رفتاری است. در این روش هدف آنست که به بیماری کمک شود تا به اصلاح نحوه تفکر، انتظارات و رفتارهای خود بپردازد و در عین حال مهارت­های مقابله با فشار روانی در زندگی را در خود تقویت کند. اگر چه درمان دارویی اختصاص برای اعتیاد به شیشه وجود ندارد، استفاده از داروهای ضد افسردگی در درمان علایم افسردگی افرادی که اخیراً مصرف این ماده را کنار گذاشته­اند، مفید است. هیجان­های شدید زندگی و احساس وحشت را می­توان با قرار دادن فرد در محیط آرام و استفاده از داروهای ضداضطراب کنترل کرد. در مواردی که در فرد علایم جنون و روان­پریشی مشاهده می­گردد، استفاده از داروهای ضد جنون توصیه می­گردد....


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳۸٩/٧/٢٤

شیشه اثراتی قوی­تر از آمفتامین دارد. اما در شرایط کنترل نشده، اثرات آن تقریباً  قابل تشخیص­تر از اثرات آمفتامین نیست. ایزومر- اسِ آن فعالیت بیشتری از ایزومر- آر دارد. دوز درمانی ایزومر- اس حداکثر 25 میلی گرم به صورت خوراکی است. ماده پس از مصرف خوراکی به سرعت جذب شده و حداکثر سطوح پلاسمایی آن در دامنه 001/0 تا 005/0 میلی گرم در لیتر می رسد. نیمه عمر پلاسمایی این ماده در حدود 9 ساعت است. متابولیت های اصلی شامل 4-هیدروکسی مت­آمفتامین و آمفتامین هستند.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳۸٩/٧/٢٠

 

 

منبع: اعتیاد سبب شناسی و درمان، تالیف: دکتر بیوک تاجری

 

 

* اختلالات روانی ناشی از مصرف آمفتامین (شیشه) 

 

v   اختلالات سوءمصرف آمفتامین

i وابستگی به آمفتامین

i سوءمصرف آمفتامین

 

 


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳۸٩/٧/٩

منبع: اعتیاد سبب شناسی و درمان، تالیف: دکتر بیوک تاجری

 ** تویکینگ

  تویکینگ خطرناک­ترین وضعیت برای مصرف­کننده شیشه است. این حالت وقتی روی می­دهد که شخص ۳ تا ۱۵ روز نخوابیده باشد، دچار علائمی چون تحریک­پذیری و بدبینی باشد. این حالت را تویکینگ و آن شخص را اصطلاحاً تویکر گویند. شخص تویکر اشتیاق شدیدی به مصرف هرچه بیشتر شیشه دارد ولی پیدایش حالت اوج یا اثرات اولیه بسیار مشکل و درحد محال است. از این­رو شخص دچار ناامیدی و رفتارهای ناپایدار می­گردد. رفتارها و واکنش شخص تویکر کاملا غیر قابل پیش بینی بوده، امکان دارد رفتاری خشونت ­آمیز از خود نشان دهد. مواردی از مجادله


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳۸٩/٧/٦


 منبع: اعتیاد سبب شناسی و درمان، تالیف: دکتر بیوک تاجری

 * اثرات مثبت شیشه

اثرات مثبت ظاهری باعث تمایل مجدد فرد به مصرف شیشه می­شود:

  • افزایش انرژی و فعالیت
  • کاهش خواب
  • ایجاد سرخوشی یا یوفوریا
  • افزایش میل جنسی
  • افزایش اعتماد به نفس

 


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳۸٩/٦/٢۳

منبع: اعتیاد سبب شناسی و درمان، تالیف: دکتر بیوک تاجری

 

علل شیوع سوءمصرف مواد صنعتی و شیمیایی در جهان

 

1- سرمایه‌گذاری اندک، سهولت ساخت و تولید با ترکیبات غیرمتعارف و درجه خلوص متفاوت، فرآورده‌های تقلبی و دست‌ساز بعلت فقدان مارک تجاری و ترکیب شیمیایی مشخص، هزینه پائین، در دسترس بودن مواد اولیه شیمیایی، تجهیزات محدود مورد نیاز، دست‌یابی آسان به فن‌آوری‌های نوین، حجم بالای


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳۸٩/٦/۱٦

منبع: اعتیاد سبب شناسی و درمان، تالیف: دکتر بیوک تاجری

 

 

شیوع مصرف شیشه

پاسخ صادقانه این است که، واقعاً از تعداد مصرف­ کنندگان مت­آمفتامین­ها در کشور اطلاع دقیقی در دست نیست. اما شواهدی موجود است که نشان می­دهد میزان مصرف این ماده محرک در سال­های اخیر به­ویژه توسط معتادین در حال ترک و بهبود یافته افزایش داشته است. برخی تحقیقات نیز حاکی از میزان مصرف بالا و مکرر شیشه در بین بعضی گروه­های پرخطر جمعیتی هستند.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳۸٩/٥/۱۱

کریستال یا شیشه محرک بسیار قوى است که فعالیت هاى مرکزى سیستم عصبى را سرعت مى دهد. اگرچه گزارش کمى از مرگ و میر ناشى از استعمال مستقیم کریستال شده است ولى باید این نکته را مورد توجه قرار داد که این ماده بسیار اعتیادآور و نسبت به دیگر آمفتامین هاى دیگر از نظر اجتماعى، عاطفى، روانى و حتى تحرکى آسیب بیشترى به فرد وارد مى کند.

در بیمارانى که کریستال را به عنوان آمفتامین براى تحمل درد استفاده مى کنند علایم مشابهى با بیماران روانى پارانوئیدى و جنون جوانى مشاهده مى شود.


ادامه مطلب ...
کدهای اضافی کاربر :






Powered by WebGozar