مشاوره و روان درمانی- مشاوره تلفنی
در این وبلاگ به طور محدود تجارب بالینی و راهکارهای تجربه شده در مشاوره و روان درمانی را با همکاران و مراجعین عزیز در میان می گذاریم
کلمات کلیدی مطالب
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۳/۱٠/٢٠

شاید احساس کرده باشید علاقه تان به خرید از کنترل خارج شده است. برخی افرادی که دچار افسردگی می شوند اجبار وسواسی برای خرید از مغازه یا اینترنت دارند. به نظر میرسد این کار استراتژی است که فرد برای تقویت عزت نفس یا پرت کردن حواس خود به کار میگیرد اما خرید درمانی (retail therapy) سر خوشی کوتاه مدت است چون افسردگی پشت این رفتار را برطرف نمیکند.

مصرف الکل


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۳/۳/٢۳
بسیاری از ما در طول زندگی مان با انسان هایی روبرو شده ایم که به همه چیز و همه کس بدبین و بدگمانند، فکر می کنند که دیگران به دنبال آسیب رساندن به آنها هستند و اگر به کسی اعتماد کنند، عاقبت روزی از پشت خنجر خواهند خورد.


اگر به این افراد به قدر کافی نزدیک شده و با آنها وارد گفتگو شوید برای شما مثال های متعددی از خیانت هایی که در طول زندگی تجربه کرده اند خواهند آورد و ممکن است حتی در وهله نخست موفق شوند شما را قانع کنند که تمامی اطرافیانشان بدذات بوده و مرتب در حال توطئه برعلیه شان هستند اما احتمالا بعد از گذشت مدت نه چندان زیادی پی خواهید برد که بسیاری از دلایلی که این افراد برای متهم ساختن اطرافیانشان ارائه می دهند غیرواقع بینانه است، و حتی ممکن است خود را نیز در مظان اتهام بیابید!


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۳/۳/٢۳

بسیاری از بیماران مبتلا به اختلال وحشت زدگی ”گذرهراسی" را نیز تجربه می کنند. گذرهراسی ترس از اماکن یا موقعیت هایی است که امکان دارد در آنها حمله وحشت زدگی رخ دهد یا گریز از آنها دشوار باشد. برای مثال، افراد متبلا به گذرهراسی از تنها بیرون رفتن، به سوپر مارکت رفتن، مسافرت با قطار یا هواپیما، رد شدن از پل ها، بلندی ها، تونل ها، عبور از مکان های رو باز و سوارشدن به آسانسور اجتناب می کنند. بسیاری از بیماران وحشت زدگی را حتی در خواب تجربه می کنند، علت آن احتمالاً این است که کاهش شدید ضربان قلب حین خواب با افزایش ضربان قلب جبران می شود و این باعث می شود تا به طور ناگهانی از خواب بپرند.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۳/۳/٢٠
هنگامی که حس افسردگی دارید، هیچ چیز نمی تواند حالتان را خوب کند. دنیا تاریک و روابط بیهوده به نظر می رسند. گویا حتی خنده ها نیز همه ظاهری هستند و حالی برای تلاش برای خوب هم ندارید. اما برای خارج شدن از این کسالت روانی چند راهکار برایتان داریم که بد نیست امتحان کنید. با این خودتراپی می توانید تا اندازه‌ی زیادی خود را از کسالت و بی حوصلگی و افسردگی خارج کنید.


بارهای مغزی خود را همین جا خالی کنید و به سوی آینده پیش بروید. روزهای شاد و روشن همیشه انرژی مضاعفی دارند که موجب بهبود روحیه تان می شوند. برای افزایش این روزها در زندگی خود از افسردگی دوری کنید.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۳/۳/٢٠

اضطراب در کودکان پیش دبستانی نه تنها شایع است، بلکه انتظار آن نیز می رود. دکتر تامار چانسکی، روانشناس کودک و نویسنده کتابی با عنوان "رها کردن کودک از اضطراب" می گوید: «اضطراب بخشی از فرآیند طبیعی رشد است.» ترس ها و اضطراب عادی هستند و بخشی از چیزهایی هستند که در دنیا کودک رخ می دهند. توضیحات صحیح از سوی والدین به آنها کمک می کند تا نگرانی کمتری داشته باشند.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۳/۱/۱۳

از هر ۱۰ مادر یک نفر به افسردگی پس از زایمان مبتلا می‌شود. مدت آن کوتاه است ولی در زنان چندقلوزا ممکن است به دلیل استرس بیشتر مدت آن طولانی شود.
  برخی مادران دو تا هشت هفته پس از زایمان یا حتی یکسال بعد از تولد کودک با نشانه‌هایی مانند خستگی، زودرنجی یا کم اشتهایی مواجه شوند که تمام این عوامل طبیعی است به طور عادی از هر 10 زن یک نفر به افسردگی پس از زایمان مبتلا می‌شود که این رقم در میان مادران نوجوان به 4 مورد در هر 10 نفر می‌رسد ولی بسیاری از زنان در سکوت از آن رنج می‌برند و مشکل خود را با کسی در میان نمی‌گذارند.
  این امر یک بیماری نیست بلکه عارضه‌‌ای است که فقط چند روز طول می‌کشد و فقط باید درست مدیریت شود  افسردگی پس از زایمان در زنانی که دوقلو یا بیشتر به دنیا آورده‌اند شایع‌تر است و ممکن است به دلیل استرس برای مراقبت از کودکان مدت این افسردگی بیشتر طول بکشد.
  مادران باردار قبل از زایمان با افزایش سطح آگاهی و برنامه‌ریزی برای تغذیه خود را برای این شرایط آماده کرده و در صورت بروز این حالات با پزشک خانواده خود مشورت کنند چرا که در موارد جدی پزشک می‌تواند داروی ضدافسردگی که برای دوران شیردهی ایمن است را تجویز کند.

نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۳/۱/٧

اگر یک قرن پیش، از کسی در مورد بیماری افسردگی سؤال می‌کردیم، کسی اطلاعات کامل و درستی از این بیماری نداشت. چرا که خیلی‌ها آن را تجربه نکرده بودند. اما امروز، علیرغم پیشرفت‌های شگرف در حوزه‌های مختلف علوم، زندگی در این دنیای ماشینی سبب شده است که ما کمتر به روح و روان خود توجه داشته باشیم تمامی سعی و تلاش خود را صرف سپری کردن ا‌ین زندگی کنیم. در قرن حاضر این بیماری چنان در بین اعضای خانواده‌ها گسترش پیدا کرده است که این قرن را قرن افسردگی نامیده‌اند.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩٢/۱٢/۱٤
شب ادراری اختلالی است که اغلب به صورت ارثی در خانواده ها مشاهده می شود. فرزندان والدینی که خود در دوران کودکی دچار شب ادراری بوده اند، به احتمال بسیار زیاد این اختلال را تجربه خواهند کرد.

ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩٢/۱٢/۱٢

با بزرگتر شدن کودکان الگوی خواب انها نیز تغییر میکند . کودکانی هستند که از همان ابتدا خواب کمی دارند و برخی از انها هم گاهی به دلایل مختلف مثلا دل درد نمیتوانند بخوابند در زیر دلایل مختلفی را که بر خواب کودکان تاثیر میگذارد را مرور میکنیم:


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩٢/۱۱/٢٩


انسان مدرن سنجیده ولی فاقد عاطفه است، درست مانند یک عروسک خیمه شب بازی. قابل اعتماد است، اما در زندگی هیچ گونه هدف، آرزو، خواسته و علاقه ای ندارد. زندگی اش بی اندازه خسته کننده، تهی و بی معنی است. وی دیگران را کنترل می کند و تحت سلطه جویی قرار می دهد و خود نیز در تارهای سلطه جویی اش گرفتار می شود.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩٢/۱۱/۳
مرگ شناسان در این باره نظریات متفاوتی را ارائه داده اند که مرور آن ها خارج از اهداف این کتاب است. یکی از کاربردی ترین این نظریات که دیدگاهی پویا درمورد این پدیده دارد، توسط ویلیام وُردن مطرح شده است. او مفهوم سوگ را به عنوان یک روند فعال که در آن باید تکالیف ذهنی، روان شناختی، حسی و روحانی تکمیل شود، درنظر می گیرد. از دیدگاه او سوگواری و سازگاری با فقدان، روندی است که باید صورت پذیرد و اگر در زمان خود انجام نشود، این تکلیفِ ناتمام می تواند رشد و آینده ی زندگی فرد را تحت تأثیر قرار دهد.
او برای این امر چهار تکلیف را برمی شمرد:

ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩٢/۱٠/٢٠

مثل این که برای همیشه، آرام و قرار را از او گرفته بودند. احساس خلأ می‌کرد، نمی‌توانست یکجا بنشیند، زیر پایش یکهو خالی شده بود، از همه فرار می‌کرد، حرف نمی‌زد یا خیلی کم و در مواقع ضروری. وزنش کم شده بود، همه می‌گفتند. کم‌خواب شده بود، قرص که می‌خورد، همه روز را می‌خوابید. دلشوره‌ای در دلش به پا بود که همه از آن بی‌خبر بودند... .


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩٢/۱٠/٢٠


می توان گفت که اضطراب یک حالت کاملاً طبیعی و سهم کسانی است که فکر می کنند. انواع متعدد مسائل زندگی فردی، اجتماعی و جهانی ایجاب می کند که ما به طور دایم از خود سازگاری نشان دهیم؛ غیر از اضطراب چه چیزی ما را به سازگاری وامی دارد؟ غیر از اضطراب چه چیزی ما را به تلاش وامی دارد؟


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩٢/۱٠/٥

تصور ذهنی ما درباره کودکان این است که همه آنها به طور ذاتی و طبیعی باید به غذا خوردن علاقه داشته باشند و زمانی که گرسنه شوند به راحتی سر سفره یا میز بنشینند تا غذایشان را بخورند اما حقیقت این است که برخی از کودکان برای این که به اندازه ای کافی غذا بخورند. نیاز به کمک والدین دارند. در واقع مشکل تغذیه و بدغذایی کودکان، مشکل شایع و نگران کننده ای برای والدین است.
در این مقاله قصد داریم شما را از مهم ترین دلایل بدغذایی کودکان و راهکارهای برخورد مناسب با این مشکل آگاه کنیم.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩٢/٩/٢٩

احساس افسردگی بسیار قوی تر ، طولانی تر و نا خوشایندتر از دوره های کوتاه غمگینی است که همه ما گهگاه آن را تجربه کرده ایم . حتی ممکن است روزها ، هفته ها و ماه ها ادامه پیدا کند بیشتر افراد در زمان افسردگی پنج یا شش نشانه زیر را در خود احساس می کننند شما نیز می توانید با پاسخگویی به پرسش های زیر بود یا نبود نشانه های افسردگی را در مورد خویش برسی کنید .
بیشتر وقت ها احساس نا شادی می کنید؟
علایق خود را از دست داده و از کسب لذت ناتوانید؟
نمی توانید مثل گذشته از پس مشکلات خود برآیید؟
احساس خستگی می کنید؟
نا آرام یا بی قراررید؟
کاهش وزن و اشتها دارید؟
دیر به خواب می روید و برخلاف همیشه زود بیدار میشوید؟
میل جنسی تان کاهش یافته است؟
احساس بی ارزشی و ناامیدی می کنید؟
از مردم دوری می کنید؟
تحریک پذیر شده اید؟
احساس بدی در زمان های خاصی از روز دارید؟ (معمولا صبح ها)
از زندگی خسته شده اید و ترجیح می دهید زندگی تان به پایان برسد؟
به خود کشی فکر میکنید؟
عواملی که در بروز افسردگی نقش دارند ؟
چگونه به خود کمک می کنید ؟
سعی نکنید بار مشکلات را به تنهایی به دوش بکشید .
خود را مشغول کنید و کاری انجام دهید :حتی اگر کار سبکی باشد .
تغذیه مناسب داشته باشید .
در صورت اشکال در به خواب رفتن ذهن خود را با گوش دادن به رادیو یا تماشای تلویزیون مشغول نگه دارید تا کمتر احساس اضطراب کنید و راحت آماده خوابیدن شوید .
از نوشیدن الکل خودداری کنید .
از ورزش و تفریح های سالم استفاده کنید حتی اگر ژیاده روی باشد .
علت افسردگی را پیدا کنید .
امیدوار باشید و به یاد داشته باشید که : شما از مشکلی رنج می برید که مردمان بسیاری گرفتار آننند و می توانید بر آن پیروز شوید هر چند در حال حاضر باور آن برایتان دشوار باشد
چه باید کرد ؟
اگر متوجه نشانه های افسردگی در خود شده اید می توانید با مراجعه به روانپزشک یا روانشناس بالینی در مورد مشکل خود صحبت کنید ممکن است داروهای ضد افسردگی برایتان تجویز شود یا درمان غیر دارویی یا هر دو با هم.

نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩٢/٩/٢٦

دلشوره و استرس‌، یکی از دغدغه‌های بزرگ ذهنی است که شاید برای همه‌ی ما بارها به دلایل مختلفی در زندگی اتفاق افتاده باشد. نگرانی‌هایی که فکر و ذهن هر فرد را درگیر کرده و بر فعالیت روزانه‌ی او تاثیر‌گذار بوده است. اما یکی از پرفشارترین استرس‌هایی که هر شخصی در زندگی تجربه خواهد کرد، استرس برای انتخاب همسر است. به‌خصوص که امروزه با زیاد شدن آسیب‌های اجتماعی و موانع ازدواج، تصمیم‌گیری درباره‌ی این مسئله مشکل‌تر شده و همین امر فشار‌های عصبی و استرس را در افراد به وجود آورده است.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩٢/٩/۱٧

 افسردگی فصلی یا SAD اختلالی است که هنگام شروع فصول نیمه دوم سال به دلیل کاهش نور آفتاب و عدم تطابق ساعت بیولوژیکی بدن با شرایط در برخی افراد بروز می‌کند،  افسردگی فصلی به دلیل ترشح هورمون "ملاتونین" است.

  این هورمون در تاریکی و هنگام خواب، بیشترین میزان ترشح را دارد،  به دلیل افزایش میزان طول مدت شب‌ها در پاییز و زمستان، میزان ترشح این هورمون در بدن افزایش می‌یابد.
شایع‌ترین علامت افسردگی فصلی "خستگی بدون دلیل" است،کمبود انرژی در طول روز و افزایش نیاز به خواب در کنار عدم تمرکز و گرایش به سکوت و تنهایی از دیگر علائم افسردگی‌های فصلی می باشد افزایش اشتها و به تبع آن افزایش وزن را از نتایج افسردگی فصلی است. توصیه می‌شود با رعایت رژیم غذایی مناسب حاوی مقادیر کافی ویتامین‌ها و مواد معدنی در حفظ بیشتر انرژی بدن خود تلاش کنند.
 نور درمانی می تواند از ترشح بیش از حد ملاتونین در بدن جلوگیری کند، لذا افراد با قرار گرفتن در روشنایی بیشتر در این ایام سال می‌توانند تا حد زیادی از بروز افسردگی فصلی جلوگیری کنند.
 روزهای ابری یکی از مستعدترین زمان‌ها برای بروز این اختلال است،  با انجام حداقل 30 دقیقه ورزش در روز و پیاده‌روی در هوای آزاد و در نهایت شرکت در گروه‌های دوستی با حضور در طبیعت می توان از بروز افسردگی فصلی جلوگیری کرد.

نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩٢/۸/٢٢

امام علی (ع) می فرماید: « المَوت بابُ الاخِرَة/ مرگ دروازه آخرت است/ غررالحکم: ۳۱۹»

دروازه ای که روزی به روی همه باز خواهد شد تا محلی باشد برای عبور از دنیای فانی به دنیای جاوید. از لحاظ روان شناختی، بی شک «مرگ» معانی متفاوتی برای افراد مختلف دارد؛ مفهومی که از مرگ در سنین مختلف وجود دارد نیز متفاوت و مختلف است، برای مثال درک یک کودک 5 ساله از مرگ، با یک نوجوان 15 ساله بسیار متفاوت است.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩٢/۸/٢٢
گاهی دلیل اینکه برای رسیدن به شرایط دلخواه خود تلاش نمی کنید این است که کلی محدودیت برای خود و ذهن خود تعیین کرده اید. اگر برای بهبود و تغییر در زندگی اقدام کنید، مطمئن باشید همه مسایل در مسیر پیشرفت شما مهیا خواهند شد. فقط کافی است خود را از چهارچوب های بی ارزش رها کنید.

ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩٢/٦/۳

1- اختلال در حافظه ی دیداری: حرف را با اشکال دیگر آن می نویسند..مثلا "منظور" را ، "منزور" می نویسند

2- اختلال در فراگیری آموزشی: .. "خروس" را "خوروس" می نویسند..

3-اشکال در دقت:... "گردو" را "کردو" می نویسند


4- اختلال در حافظه ی توالی دیداری: "مادر" را "مارد" می نویسند


5- اختلال در قرینه نویسی: "آب" را "ب آ" می نویسند.


6- مشکل تمیز دیداری: "روز" را "زور" می نویسند


7 اختلال در حافظه ی شنیداری: "مسواک" را "مسباک" - "دنبال" را "دمبال" می نویسند

نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩٢/٦/۳

 

آیا تا به حال آرزو کرده اید که بتوانید حرفی را که می خواهید راحت بیان کنید؟ یا بدون ترس از تحقیر شدن احساسات قلبی خود را ابراز نمائید؟ اگر این مشکل همیشگی شماست این مقاله به شما کمک می کند که از پسش برآیید!


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩٢/٥/٢

وسواس فکرى _ عملىOCD (Obsessive Compulsive Disorder در کودکان به صورت تفکرات مزاحم و تکرار کلیشه وار رفتارهاى خاصى بروز مى کند که موجب برانگیختگى و نگرانى آنان مى شود.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩٢/٤/۱۱

علایم افسردگی در افراد مختلف به ویژه در زنان و مردان متفاوت است؛ در این مطلب برخی از علایم افسردگی در مردان را بررسی می‌کنیم.

افرادی که به افسردگی بالینی مبتلا می شوند علاقه خود را به فعالیت هایی که دوست داشته اند از دست می دهند. با این حال علایم افسردگی در افراد مختلف به ویژه در زنان و مردان متفاوت است. در این مطلب برخی از علایم افسردگی در مردان را بررسی می کنیم.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩٢/٤/۱٠


 ممکن است کم‌کم پرت کردن اشیا به صورت یک عادت و برای بیان خشم مورد استفاده قرار بگیرد و کودک شما هنگامی که عصبانی می‌شود هر آنچه دم دستش باشد را پرت کند. اگر در پاسخ به پرتاب کردن، عکس‌العمل تندی نشان ندهید معمولا این رفتار‌ها هم می‌گذرند و پرتاب کردن در مرحله یادگیری باقی مانده و کودک شما از آن به عنوان وسیله‌ای برای ابراز خشم استفاده نخواهد کرد.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩٢/٤/۱٠


 ممکن است کم‌کم پرت کردن اشیا به صورت یک عادت و برای بیان خشم مورد استفاده قرار بگیرد و کودک شما هنگامی که عصبانی می‌شود هر آنچه دم دستش باشد را پرت کند. اگر در پاسخ به پرتاب کردن، عکس‌العمل تندی نشان ندهید معمولا این رفتار‌ها هم می‌گذرند و پرتاب کردن در مرحله یادگیری باقی مانده و کودک شما از آن به عنوان وسیله‌ای برای ابراز خشم استفاده نخواهد کرد.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩٢/٤/۸

اختلال وسواس جبری از جمله اختلالات اضطرابی است و با افکار و امیال پایدار و مهار ناپذیر و نیاز به تکرار پی در پی اعمال خاص مشخص می شود . البته ما اغلب دچار افکار خاص و یا تردید های وسواس گونه می شویم . اما این افکار بعنوان عامل وارسی های مرتب و اضطراب ما در اثر انجام ندادن آن نمیشود .

برای تشخیص OCD یا وسواس فکری و عملی باید یا باعث رنج و نارحتی چشمگیر شود یا در عملکرد شخص ایجاد اختلال کند.

از اختلال وسواسی اجباری چه می دانید؟

– علایم اختلال وسواسی اجباری این اختلال مجموعه علایمی را شامل می‌شود که به صورت، obsession یا compulsion یا تواماً بروز می‌کنند.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩٢/٤/٧

افسردگی از شایع‌ترین مشکلات روانی‌ست که خود را با احساس ناراحتی و سرخوردگی، گوشه‌گیری، عدم اشتیاق به انجام امور روزانه و … نشان می‌دهد. افسردگی ممکن است زودگذر باشد و یا مدت طولانی زندگی افراد را مشکل و انجام فعالیتهای روزمره را مختل سازد. عوامل به نظر کم اهمیت می‌توانند بر روحیه افراد تاثیرات مخربی بگذارند. گرچه عوامل افسردگی در همه افراد یکسان نیست، اما عوامل درونی و بیرونی مختلفی بر بهتر یا بدتر شدن حالت افسردگی موثر است. در ادامه مطلب به چند عامل ساده اما محرک افسردگی در افراد اشاره می‌کنیم.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩٢/۳/۱٠

شک نوعی اختلال وسواسی است که گاه فرد را گرفتار رفتارهای غیرعادی و جنون‌آمیز می‌کند. فرد شکاک همواره خود را در معرض خطر می‌بیند و حالت فرد تحت تعقیب را دارد و عاشق تعبیر «همه از پشت خنجر می‌زنند» است!


بیماری شک از آن بلاهای خانمان‌سوزی است که فرد مبتلا را محکوم به زندگی در جهنمی دائمی می‌کند. شک از رذائلی است که دنیا و آخرت انسان را با هم به باد می‌دهد، فرد را گرفتار نوعی سیاهی و بدبختی طاقت‌فرسا می‌کند، روابط را ویران می‌سازد و خانواده‌ها را به باد می‌دهد.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩٢/۳/٤

افسردگی حین بارداری حتی از افسردگی پس از زایمان نیز شایع‌تر است.

افسردگی پس از زایمان، موضوعی است که از دیرباز مورد توجه قرار گرفته است؛ ولی طبق آخرین بررسی‌ها به نظر می‌رسد زنان در هنگام حاملگی بیش از دوره پس از زایمان مستعد ابتلا به افسردگی هستند و این درحالیست که در مقابل وجود آ‌گاهی نسبی درباره تاثیر افسردگی پس از زایمان بر سلامت کودک، مادر و خانواده، مساله افسردگی حین بارداری، نسبتا مورد غفلت قرار گرفته است.


ادامه مطلب ...
نویسنده: بابک ایرانی - ۱۳٩٢/٢/٢٧

نویسنده تک تک ترسها را بصورت فهرست جمع آوری کرده تا با آن شما بتوانید درک وموشکافی نمایید. شرایط روزانه را بهتر بتوانید یاد بگیرد و به کودک تان کمک نمایید.
صدمه ترس : دلیل کمبود مادرانه، مربوط به مادر- سن پیدایش: سن کوچکی کودک – نوع روانشناسی: احساساتی- رفتار : کم حرف عقب نشینی یا خشم بی دلیل – پیشرفت: راه حل بندرت است وقتی که شخص جانشین در اختیار باشد. راهنمایی عملی : کمک کنید به کودک و دردش را با لغات بپوشانید.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩٢/٢/۱٠

افسردگی می تواند تنها یک بار در زندگی فرد اتفاق بیفتد . به هر حال اغلب به صورت حملات تکراری در طول زندگی با دوره های بدون افسردگی در بین آنها اتفاق می افتد یا می تواند وضعیتی مزمن باشد که نیازمند یک درمان پیوسته در طی زندگی باشد.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩٢/۱/٢۸

از انجا که رشد انسان فرایندی پیوسته و مداوم و حاصل تعامل پیچیده عوامل زیستی, روانی و اجتماعی است رفتارهای اجتماعی بهنجار و نابهنجار اعضای جوامع بشری ریشه در  گذشته , تاریخچه اموخته ها , تجارب و رفتارهای  انان دارد پرخاشگری , خشونت , رفتارهای ضد  اجتماعی و بزهکارانه معمولا دردوران کودکبی و نوجوانی اغار می گردند اینگونه رفتارها در صورتی که از نظر شدت, فراوانی و تداوم قابل توجه باشند در روانشناسی رشد کودک و نوجوان و اسیب شناسی روانی تحت عنوان اختلال سلوک مورد توجه و بررسی قرار می گیرند.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩٢/۱/٢٧

درتبیین های کلی اضطراب و هراس دیدگاه های مختلفی وجود دارد. در یک قطب مدافعان اضطراب به منزله یک پاسخ قرار دارند که اضطراب را واکنشی نسبت به یک خطر ، ناراحتی یا تهدیدی برونی که تعادل درونی را به مخاطره می اندازد تلقی می کنند و در قطب دیگر نظریه پردازانی قرار می گیرند که اضطراب را یک داده سرشتی می دانند.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩٢/۱/٢٧


موثرترین رویکرد برای درمان کودکانی که مهارت های اجتماعی نامناسب دارند، درمان گروهی است که به افراد مبتلا به     اجازه می دهد ضعف هایشان را درک کنند و سپس بیاموزند که مهارت هایی را که به طور ضعیف رشد کرده اند، در یک گروه کوچک سالم و حمایت کننده با دیگر افرادی که مشکلات مشابه دارند، تمرین کنند. نمونه های زیادی از اموزش رفتاری - شناختی  را می توان برای یک کودک دارای     به  کار برد، اما اموزش به کودکان برای اینکه مهارت های درون شخصی حل مسئله را بهتر در خود جا بیندازد ، معمولا در برنامه های گروهی کارایی بهتری دارد.
در کنار گروه درمانی ، اموزش گروهی هم یکی از شیوه های موثر برای نوجوانان مبتلا به     در درک و قبول این اختلال است و همچنین گروه می تواند منبع حمایتی مناسبی برای اعضا» اش باشد. این گروه ها به طور معمول متشکل از 20 تا 30 نوجوان که از نظر سنی تقریبا مشابه هستند به مدت یک روز در هفته بین 1 تا 3 ساعت مناسب است. نوجوانان مبتلابه     در گروه می توانند مهارت ها وارتباطات اجتماعی خود را بهبود بخشند، به عزت نفس خود کمک کنند و بدون ترس در جمع صحبت کرده و خودافشاگری کنند، به تدریج یکی از اعضا» گروه نیز می تواند رهبری گروه را برعهده بگیرد.  در پژوهشی که تاثیر گروه های اموزشی بر مهارت اجتماعی کودکان     بررسی شد انها بر فعالیت هایی چون هنر، بازی ، اشپزی و .... متمرکز شده و به مدت 10 جلسه تحت اموزش قرار گرفتند . نتایج نشان داد که وضعیت انان در مهارت های اجتماعی پس از اموزش گروهی به طور معناداری تغییر کرد و نسبت به وضع اولیه بهبود یافت و مساوی کودکان غیر مبتلابه شد. 

 


بازی درمانی 
یکی دیگر از شیوه هایی که میتواند به کودکان مبتلا به یاری رساند ، استفاده از بازی برای امر تشخیص و همچنین درمان است. بازی می تواند بصورت فردی یا گروهی انجام شود که با مداخله مربی یا بدون آن باشد در کنار این اتاق باید اتاقی به منظور    یا محروم سازی نیز وجود داشته باشد.

 

کتاب درمانی 
بعضی ها روش کتاب خوانی و یا استفاده از کتاب در درمان را جز» تکنیک های رفتاری به حساب می اورند. به هرحال در این روش می توان با استفاده از خواندن و ایفای نقش توسط کودکان و بررسی احساسات قهرمانان داستان، توسط کودک مبتلا به، در کاهش نشانه ها و افزایش اگاهی انان نسبت به احساساتشان، مفید باشد. 

 

 

تاثیر حرکت های ریتمیک و  موسیقیایی دردرمان 
حرکت های ریتمیک و موسیقیایی به دلیل برخورد اری از نظم، وزن ، هارمونی و ملودی می تواند بر مهارت های ادراکی و مشکلات توجه و تمرکز این کودکان تاثیر بگذارد. کیپارت معتقد است که حرکات ریتمیک به دلیل داشتن چهار ویژگی  : ریتم ، ملودی ، توالی و همزمانی از روش های موثر در  درمان کودکان مبتلا به است . تحقیقات نشان می دهند که تحریکات شنیداری ، توالی منظم محرک و پاسخ ، هماهنگی میان عناصر و اجزا» ان ، حاکم بودن نظم و هارمونی بر فضای بازی ها ، در امیختگی حرکت ها با محرک های حسی گوناگون و ضرورت ارائه به موقع پاسخ ها از سوی کودکان از جمله ویژگیهایی است که می تواند بر نقایص و اختلال این کودکان اثر بگذارد. 

نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩٢/۱/٢٦

از هم گسیختگی شخصیتی یک فرایند ذهنی است که بر اثر آن ارتباط طبیعی میان افکار، خاطرات، احساسات، حرکات و هویت فردی از میان می رود. به واسطه ی این از هم گسیختگی، برخی از اطلاعات خاص که در حالت عادی می بایست در ارتباط با سایر اطلاعات موجود دیگر در مغز باشند، انسجام و اتصال خود را از دست می دهند. برخی از پژوهشگران بر این باورند که از هم گسیختگی بطور مستمر ادامه پیدا کرده و گسترش می یابد و ممکن است از خیال بافی های روزانه شروع شده و تا تجزیه ی کامل هویتی ادامه پیدا کند. با این وجود تفاوت شایان ذکری میان اختلال های کلی هویتی (DD) و اختلال شخصیتی متفاوتی که با نام (DID) شناخته می شود، وجود دارد.

DID پیش از این با نام اختلال چندگانه ی شخصیتی شناخته می شد، اما در سال 1994 نام آن تغییر پیدا کرد تا نام جدید در تفهیم عمومی اختلال کمک بیشتری کند. بیماری فوق الذکر شامل نوعی اختلال و آشوب در هویت است که دو یا چند شخصیت جداگانه در وجود فرد ظاهر می شوند. این هویت های مختلف که با نام "دگروار" شناخته می شوند، کنترل رفتار فرد را از یک زمان به زمان دیگر به دست می گیرند.

شخصیت در این مبحث به عنوان توانایی ادراک، ارتباط برقرار کردن، و تفکر در مورد محیط و خود فرد به کار برده می شود. (انجمن روانشناسی امریکا، سال انتشار 1994، صفحه 270). زمانیکه بیماران تحت تاثیر یک "دگروار" قرار می گیرند ممکن است رفتار، حرکات، خصوصیات، جهت گیری های جنسی، و خصوصیات فیزیکی متفاوتی را از خود بروز دهند ( به عنوان مثال عادت به استفاده از یک دست بیش از دست دیگر، انواع مختلف آلرژی، و تغییر زاویه ی دید). بیمار کلیه ی موارد ذکر شده را در یک زمان مشخص انجام می دهد، اما زمانیکه "دگروار" دیگر کنترل شخصیت او را به دست می گیرد، به هیچ وجه به خاطر نمی آورد که چندی پیش چه کارهایی انجام می داده. این شخصیت های متفاوت ممکن است گاهی اوقات به 100 مورد هم برسند و این امکان نیز وجود دارد که تعداد آنها تنها به 2 مورد ختم شود؛ اما میانگین آن 10 شخصیت متفاوت می باشد که در طول زمان ثابت هستند. هر یک از این موقعیت ها که در آن شخصیت تغییر پیدا می کند با عنوان "گونه ی منحصر بفرد شخصیتی" شناخته می شوند چراکه هر هویت جدید نشات گرفته از قسمت های از هم گسیخته ی ذهنی است که بر روی رفتار بیماری که به DID مبتلا است تاثیر می گذارد.

این شخصیت های متفاوت ممکن است تا حدودی از وجود یکدیگر آگاه باشند، اما در هر زمان تنها یکی از آنها کنترل رفتار بیمار را به دست می گیرد. انتقال شخصیت به شخصیت های دیگر به صورت آنی و به واسطه ی نوعی تنش صورت می پذیرد (موریسون 1995).

علائم

  • چند شخصیتی، که می تواند به طور متوسط شامل 10 هویت متفاوت باشد و در برخی موارد تعداد آن تنها به 2 مورد محدود شده و در برخی موارد دیگر از 100 مورد نیز بالاتر می رود.
  • آشکار کردن شخصیت های رفتاری متفاوت، و بروز عملکردها و رفتارهای فیزیکی نامتعارف و متناقض.
  • احساس ضعف حافظه، و خارج شدن از دایره ی زمان (به عنوان مثال بیمار نمی تواند افراد و مکان ها را به خوبی به خاطر سپرده و یا به یاد بیاورد)
  • بیشتر بیماران دچار افسردگی شده و افکاری پیرامون خودکشی به ذهن آنها خطور می کند.
  • رواج نقص فردی
  • 3/1 از مبتلایان به این بیماری دچار توهمات دیداری و شنیداری می شوند.
  • فرایند رشد بیماری در حدود 5.9 سال به طول می انجامد.
  • علائم مربوط به افسردگی افزایش پیدا می کند.
  • ناتوانی در تمرکز بر روی دروس (در کودکان)
  • ایجاد مشکلات رفتاری (در کودکان)

از نظر پزشکی برای تشخیص DID باید نشانه های زیر در بیمار تشخیص داده شود:

  • وجود حداقل دو شخصیت متفاوت که هر یک شامل الگوهای تفکری، احساسی، و ارتباطی مخصوص به خودشان باشند.
  • حداقل دو شخصیت مختلف که کنترل رفتاری فرد را از یک زمان به زمان دیگر به دست گیرند.
  • ناتوانی بیش از اندازه در به یاد آوردن اطلاعات مهم فردی که شباهتی به یک فراموشی معمولی نداشته باشد.
  • این بیماری مشخصاً بر اثر استفاده از ماده ای خاص و یا ابتلا به بیماری مخصوصی ایجاد نمی شود.

(جامعه ی روانشناسی امریکا، 1994؛ موریسون 1995)

تشخیص

علائم این بیماری در کودکان معمولاً با شیزوفرنی اشتباه گرفته می شود. بیماری معمولاً زمانی به درستی تشخیص داده می شود که کودک به سن بلوغ می رسد.

آزمایش های استاندارد شده ای وجود دارند که می توانند بیماری را به روشنی در کودکان آشکار کنند. در ابتدا چند آزمایش ذهنی از بیمار گرفته می شود و سپس سوالاتی پیرامون علائم اختلال از آنها پرسیده می شود. از جمله سوالاتی که در این مرحله از بیمار پرسیده می شود می توان به موارد زیر اشاره کرد:

سوالاتی در مورد فراموشی، ضعف حافظه، روان گریزی، زوال شخصیتی، دگرسان بینی محیط، احساس بی هویتی، پیری زودرس، خود هیپنوتیزم شدگی، و توهمات شنیداری. ابزارهای آزمایشگاهی، پرسشنامه، تست های روانشناسی (مانند تست رورشاک) نیز جزء روش های متداول برای تشخیص وجود DID به شمار می روند.

علل بروز بیماری

دلیل دقیق ایجاد DID به روشنی مشخص نیست، اما معمولاً در کودکان به دلیل آزار و اذیت های فیزیکی و جنسی پدید می آید. در این وضعیت کودک از این اختلال به عنوان نوعی عامل دفاعی استفاده می کند. آنها همواره حالات روانی خود را تغییر می دهند تا به این طریق در ذهن خود به کسی اجازه ندهند که آنها را مورد آزار و اذیت قرار دهد. در برخی موارد نیز دلیل ایجاد بیماری به آسیب های مغزی و صرع نسبت داده می شود. ابتدای دوره ی آغازین بیماری معمولاً در سنین کودکی بوده و اکثر بیماران مونث می باشند. شاید افراد به صورت ارثی دچار این بیماری شوند، اما انتقال ژنتیکی مبحثی است که نیاز به تحقیق و بررسی بیشتری دارد (موریسون، 1995)

درمان

درمان معمولاً شامل جلسات روانکاوی به همراه هیپنوتیزم است. هدف از درمان درهم شکستن شخصیت های متفاوت و محدود کردن آنها به یک هویت منحصر بفرد است. رواندرمانگر سعی می کند با دگروارهای متفاوت ارتباط برقرار کرده تا ابتدا با نقش و عملکرد هر یک از آنها آشنا شود. سپس ارتباطی میان شخصیت های متفاوت به ویژه خصوصیاتی که قدری ماهیت خشونت و مخرب دارند ایجاد می کند و آنها را به مرور زمان از میان بر می دارد. از دیگر اهداف رواندرمانگر این است که با کلیه ی این شخصیت های مختلف ارتباط برقرار کند و به نحوی آنها را با هم مرتبط کند. مشاور همچنین سعی می کند که خاطرات درداور و ضربه های روحی گذشته را از وجود بیمار پاک نماید. درمان بیماری نیازی به بستری شدن ندارد، اما در موارد خاص پزشکان برای رسیدن به هدفی که دارند می توانند بیمار را بستری کنند. تا کنون مدرکی دال بر مفید بودن تجزیه تحلیل رفتاری برای درمان این اختلال بدست نیامده است.

نویسنده: بابک ایرانی - ۱۳٩٢/۱/۱۳


افسردگی در کودکان خردسال ممکن است در آینده منجر به بروز انواع بیماری ها در آنها گردد لذا والدین می بایست نسبت به ظهور نشانه های افسرده گی در کودکان خردسالشان بسیار دقیق باشند.
به گزارش ساینس دیلی، افسردگی در کودکان خردسال که به دلایل مختلفی می تواند به وجود بیاید در آینده کودک را در معرض ابتلا به بیماری های قلبی عروقی و چاقی مفرط و نیز اعتیاد به سیگار قرار دهد.
گفتنی است نشانه های افسردگی در کودک مانند اینکه کودک در تمام طول روز غمگین است، به طور ناگهانی دچار تغییر در اشتها شده است و یا غذا نمی خورد و یا غذاهای دیگری را می خواهد و بهانه گیری می کند و کج خلقی می کند، رفتارهایی از خود نشان می دهد که مربوط به کودکانی خردسال تر از اوست و نیز اینکه معمولاٌ شب ها کابوس می بیند و می ترسد و نیز اینکه در تمام طول روز خسته است بدون اینکه علت پزشکی داشته باشد و بیمار باشد.والدین در این مواقع می بایست با صحبت کردن با کودک سعی کنند علت افسردگی او را بیابند و چنانچه امکان داشت سعی کنند تا روحیه او را تغییر دهند اما چنانچه منشاء خارجی خاصی وجود نداشت که سبب افسرده گی کودک شده است و حالت افسرده گی ادامه داشت والدین می توانند از روانشناس کودک کمک بگیرند.

نویسنده: آیدین مشتاق - ۱۳٩٢/۱/۱٠



اضطراب و نگرانی، مساله عجیب و غریبی است. وقتی نگران مسایل مالی، عشق، سلامت، کار یا خانواده هستید، قلب شما به شدت می تپد، نفس هایتان کوتاه و کم عمق می شوند و ذهنتان تصویرهای منفی می سازد و در آخر، دوست دارید هر چه سریع تر آرام شوید. فرقی نمی کند اینکه همیشه اضطراب زیاد داشته باشید یا به طور موقت دچار این درد باشید، احتمالا تمایلی به مصرف دارو ندارید. شاید واقعا هم نیاز نباشد.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩٢/۱/۸

 وسواس عملی، رفتار تکراری و ظاهرا هدفمندی است که در پاسخ به تمایلات غیرقابل‌کنترل یا بر اساس یک رشته مقررات تشریفاتی یا قالبی انجام می‌شود. .........


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩٢/۱/٧


اختلال شخصیت نوعی بیماری روانی است و مشکلاتی را در درک موقعیت ها و افراد بوجود می آورد. اختلال شخصیت داشتن اختلال شخصیت یعنی شما دارای افکار سخت و ناسالم هستید و بدون توجه به موقعیت، رفتاری نادرست را انجام...


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/۱٢/٤

از آنجایی که دارو و درمانی برای کودکان مبتلا به اختلال بیش فعالی به تنهایی پاسخگو نیست، والدین بهتر است روش های تربیتی و برخورد مناسب با این کودکان را فرا بگیرند اما به راستی چگونه باید با این کودکان برخورد کرد؟ روش های تربیتی مناسب این کودکان کدام هستند؟


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/۱٢/٤

 
بعید است فردی با حالات افسردگی، حاضر باشد تمرین‌های منظم ورزشی را دنبال کند اما با وجود این ورزش کردن برای این افراد تاثیرات فوق‌العاده مفیدی را بر جای می‌گذارد و به عنوان یک استراتژی ضد افسردگی قدرتمند عمل می‌کند چراکه باعث افزایش سطح سروتونین و دوپامین (دو ماده شیمیایی مغزی که اغلب در زمان افسردگی فروکش می‌کند) می‌شود.
گوشه گیری اجتماعی به معنای تقویت واکنش مغز نسبت به استرس است در حالی که تعاملات اجتماعی به شکل یک ترمز در این مورد عمل می کند و تحقیقات نشان داده است مقابله با گوشه گیری اجتماعی فرد را در این مسیر حمایت می کند.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/۱۱/٢٦


نوجوانی دوره ای است که در آن دانش آموز بیش از هر زمان دیگر نیاز به راهنمایی و مشاوره دارد. نوجوان ضمن مشورت با اولیا و مربیان، دست کم باید بداند که چگونه خود را بهتر بشناسد و از برخوردهای زیان بخش در محیط خانه و مدرسه پرهیز کند.

«چهارراه نوجوانی» روایتگر تجربه های اولیا ومربیانی است که به ندرت فرصت می یابند فنونی را که طی سال ها در خویش درونی ساخته اند، بررسی کرده، به روشنی درباره آن سخن بگویند.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/۱۱/٢٦


افکار نگران کننده دارای کیفیت خاصی هستند. ان ها معمولا به شکل سوالی با این مضمون که چه می شود اگر ....؟ شروع می شوند و بیشتر منفی هستند تا مثبت . مثال هایی از این گونه افکار چنین است که:
چه می شود اگر هیچ اشنایی بر سر میز نباشد که کنارش بنشینم ؟ و چه می شود اگر در امتحان رد شوم؟ افکار نگران کننده معمولا بدتر و بدتر می شوند تا جایی که فرد نه تنها فقط انتظار چیزهای بد را دارد بلکه در انتظار بدترین چیز ممکن است . هنگامی که فردی با هراس اجتماعی به این فکر می کند که معلم او را برای درس دادن احضار کند ، به احتمال زیاد این سوالات از ذهنش می گذرد : چه می شود اگر جواب اشتباه بدهم ؟ یا چه می شود اگر بچه ها به جوابم بخندند؟ ویا افکاری مانند:
من نمی توانم جواب دهم. خیلی سخت است. من قاطی خواهم کرد و جواب اشتباه خواهم داد معمولا صحبت کردن با خود،باعث بدتر شدن اضطراب می گردد و الگوهای اجتنابی فرد را تقویت می کند. اصلی ترین پیامی که افراد در خلال این صحبت کردن های با خود به خودشان می دهند این است که خیلی ترسناک است و من نمی توانم از عهده اش برایم . روان درمانگران میتوانند به افراد کمک کنند تا این افکار را شناسایی نموده و مورد بررسی قراردهند . برای مثال ، دانش اموزی که نگران احضار شدن توسط معلم در کلاس است باید بررسی کندکه چقدر احتمال دارد که او جواب غلط بدهد. اگر او معتقد گردد که معمولا جواب درست را می داند در این صورت احتمال این که جواب غلط بدهد بسیار کم می شود. سپس روان درمانگر می تواند برروی مهارت های انطباقی در مواردی که دانش اموز اشتباه می کند و چگونگی جایگزین ساختن افکارهای نگران کننده با افکار ارامش بخش کار کند.
برای مثال فرد می تواند تصور کند هنگامی که دوستش به یافتن اعتماد به نفس مجدد نیاز دارد به او چه می گوید ویاد بگیرد که خودش نیز همان گونه فکر کند. دارو درمانی نیز برای درمان هراس اجتماعی در برخی نوجوانان میتواند مفید باشد. غالبا داروهایی که به تنظیم عملکرد سروتونین ( ماده ای شیمیایی درمغز که به ارسال پیام های الکتریکی مربوط به خلق و خو کمک می کند ) تجویز می گردد. هرچند دارو درمانی مساله را به طور کامل حل نمی کند اما می تواندباعث کاهش اضطراب گردد و به نوجوانان فرصت دهد تا به تمرین برخی از روش های مثبتی که در بالا ذکر شد بپردازد.

نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/۱۱/٢٦


برخی نوجوانان مشکلات اضطرابی بیشتری نسبت به بقیه دارند. همچنین ان هایی که پدر و مادر و بستگان نزدیکشان مشکلات اضطرابی داشته باشند، احتمال بیشتری دارد که بعد ها دچار چنین مشکلاتی گردند. این امر ممکن است به دلیل ویژگی های بیولوژیک مشترک در بین افراد خانواده باشد.
برخی ویژگی ها می تواند بر عملکرد مواد شیمیایی مغز ( انتقال دهنده های عصبی یا برخی هورمون های استرس ) که تنظیم کننده وضعیت خلق و خو مثل اضطراب ، کمروئی ، عصبی بودن و استرس هستند، موثر باشد. برخی افراد با شخصیتی محتاط به دنیا می ایند و به طور طبیعی نسبت به موقعیت ها و وضعیت های جدید حساس هستند و از قرار گرفتن درچنین موقعیت هایی خجالت می کشند .این امر ممکن است در پیدایش هراس اجتماعی نقش داشته باشد. برخی دیگر ممکن است با توجه به تجربیاتی که در زندگی کسب می کنند، شیوه ای که دیگران نسبت به ان ها واکنش نشان می دهند و یا توجه به تجربیاتی که در زندگی کسب می کنند، شیوه ای که دیگران نسبت به ان ها واکنش نشان می دهند و یا رفتارهایی که در پدر و مادرشان یا دیگران می بینند، در طول زندگی شخصیت محتاطی پیدا کنند. اعتماد به نفس کم و فقدان مهارت های انطبافی برای مدیریت استرس های طبیعی نیز می تواند در پیدایش هراس اجتماعی نقش داشته باشد. همچنین ادم های نگران ، کمال گرا یا کسانی که به سختی از اشکالات کوچک می گذرند، احتمال بیشتری دارد که دچار هراس اجتماعی گردند.
کنار امدن با فوبی اجتماعی
روان درمانگر می توانند به کسانی که دارای هراس اجتماعی هستند کمک کنند تا مهارت های انطباقی برای مدیریت اضطرابشان را به دست اورند. این امر شامل درک و تنظیم افکار و باورهایی که باعث اضطراب می شوند ، یادگیری و تمرین مهارت های اجتماعی برای افزایش اعتماد به نفس و جسارت و سپس به کاربردن تدریجی و اهسته این مهارت ها در وضعیت ها و موقعیت های واقعی است. یادگیری  روش های ارامش مانند تنفس و تمرین های شل کردن عضلات می تواند یکی از عناصر درمان باشد .
تمرینات نمایشی نیز می تواند مفید باشد در این تمرینات ، روان درمانگر و نوجوان وضعیت های خاصی را در نظر می گیرند و در ان به ایفای نقش می پردازند. این کار می تواند انجام این رفتارها را به هنگام مواجه شدن با شرایط واقعی ، برای نوجوان اسانتر و خودکارتر سازد . گاهی اوقات صحبت هایی که فرد با خودش می کند باعث به وجود امدن اضطراب در او  می گردد. بنابراین یکی از روش های درمانی می تواند اصلاح این گونه صحبت ها و یادگیری انجام صحبت های مثبت تر با خود باشد که به تقویت اعتماد به نفس و مهارت های انطباقی بیانجامد. نوجوان می تواند با راهنمایی روان درمانگر ، افکار فعلی خود درباره موقعیت های خاص را اصلاح کند و از نگرانی های خود بکاهد .

نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/۱۱/٢٦

کسانی که بی اشتهایی روانی دارند غذا خوردن خود را با محدود کردن ان کنترل می کنند. اکثر کسانی که پراشتهایی روانی دارند ، قادر به انجام اینکار نیستند  . پراشتهایی روانی نوعی اختلال در خوردن است که در ان افراد یک الگوی زیاده خوری پاکسازی را شدیدا دنبال می کنند . فرد پراشتها ابتدا پرخوری  می کند و سپس خود را وادار به استفراغ می کند، یا از ملین استفاده می کند.
اغلب کسانی که این شیوه  را در پیش می گیرند زنانی هستند که اواخر دوره نوجوانی یا اوایل بیست سالگی به سر می برند. اکثر افراد پراشتها مانند کسانی که  بی اشتهایی روانی دارند، مجذوب غذا هستند و ترس زیادی از اضافه وزن سنگینی دارند و افسرده اند.
برخلاف بی اشتهایی روانی ، فرایند زیاده خوری ، پاکسازی پراشتهایی روانی در یک محدوده وزنی نرمال اتفاق می افتد و به همین دلیل گاه تشخیص ان مشکل است. هرچند اکثر  مردم معمولا اینکار را انجام می دهند ، اما کسی که به بیماری پراشتهایی روانی مبتلا باشد باید حداقل 2 بار در هفته و به مدت 3 ماه این کار را انجام دهد ، اکثرافراد پراشتها زمانی اضافه وزن داشته اند و حال طی یک دوره رژیم غذایی اینکار را انجام می دهند.

نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/۱۱/٢۳


با بکارگیری روش زیر می توانید حتی با دشوارترین احساسات خود مانند سوگ های سنگین کنار بیائید. در واکنش های حاد مانند (سوگ متعاقب مرگ یا فقدان شخصی مهم در زندگی تان ) حرف زدن با یک مشاور به شما کمک می کند تا خود را در آن موقعیت تک و تنها تصور نکنید؛ حرف زدن با کسی که احساس شما را می فهمد, درگذر موفق شما از این مرحله یاری رسان خواهد بود. اغلب گفته می شود که تجربه سوگ طبیعی است؛ ولی کسانی که در سوگ به سر می برند, اغلب در نظر آنها امور بسیار غیر طبیعی جلوه می کند؛


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳۸٩/۱۱/٢۳



       آیا قرار است به خاطر افسردگی درمان دارویی دریافت کنید؟

شاید مشاور یا روانپزشک شما دارو درمانی را برای شما در نظر بگیرد و شما بر اساس آنچه که شنیده ایده و یا تجارب دوستان و اعضای خانواده در شگفت باشید که چگونه داروها می توانند برایتان مفید باشند. این بروشور جهت پاسخگویی به بسیاری از سئوالات مکرر در مورد ضد افسردگی ها تهیه شده است. ما امیدواریم که این بروشور نقطه شروع خوبی برای بحث های کامل تر وعمیق تر با مشاور و یا روان پزشک شما در مورد داروهای ضد افسردگی باشد.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/۱۱/٢۳


تنهایی نوعی احساس تهی بودن و خلاء درونی است. شما احساس انزوا کرده و از دنیا جدا می‌شوید،‌ از کسانی که دلتان می‌خواست با آنها رابطه داشته باشید،‌می‌برید. انواع و درجات مختلفی از احساس تنهایی وجود دارد . شاید تنهایی را به صورت یک احساس مبهم از درست نبودن امور تجربه کنید. این حالت نوع خفیف احساس تهی بودن است. شاید هم تنهایی را به صورت محرومیت و درد بسیار شدید تجربه نمائید. یک نوع ازتنهایی به گم کردن یک شخص خاص، بدلیل مرگ او یا دوری‌اش مربوط می‌شود.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/۱۱/٢٢



   همه در دوره‌هایی از عمر افسردگی را تجربه می‌کنند .این احساس معمولا بدنبال فقدان یا ناکامی ایجاد می‌شود و د رشرایط طبیعی پس از چند ساعت یا چند روز از بین می رود. بهرحال هرگاه احساسهای افسرده وار تداوم یافت  و در سلامت و بهزیستی اجتماعی شخصی مداخله نمود، در آن صورت مداخله و یا کمک حرفه‌ای الزامی خواهد بود.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/۱۱/۱٦


بسیاری از والدین علایمی از نقص توجه را در بچه ها قبل از سن مدرسه می بینند. برای مثال پسر هنری برخی از علایم بیش فعالی را در 3 سالگی نشان می داد و به نظر می رسید که او حتی علاقه اش را به جذاب ترین برنامه تلویزیون از دست می دهد. در موقع توپ بازی او بازی را قبل از رسیدن توپ به پایش ترک می کرد. همانند پسر هنری بچه ممکن است نتواند مدت زمان طولانی روی یک بازی تمرکز کند, اما به علت      ا ینکه بچه ها به نسبت های مختلف رشد می کنند و از لحاظ شخصیتی , سطح انرژی و مزاج متفاوت هستند
بهتر است نظر یک متخصص را در مورد تناسب این رفتارها با سن بچه بدانیم. در بسیاری از موارد معلم اولین نفری است که بیش فعالی بچه را تشخیص می دهد چرا که او با بسیاری از بچه ها کار می کند و با رفتار متعادل بچه ها در موقعیت ها و جلسات اموزشی اشنایی دارد.
متخصصانی که قادر به تشخیص هستند:
روان پزشک: تشخیص - تجویز دارو و در صورت نیاز فراهم کردن جلسات مشاوره یا اموزش .
روان شناس : تشخیص - مشاوره و اموزش .
متخصص کودکان یا پزشک خانواده: تشخیص - تجویز دارو.
متخصص مغز و اعصاب : تشخیص و دادن دارو.
مراحل تشخیص
اولین کاری که متخصص انجام می دهد جمع اوری اطلاعات می باشد. در این خصوص وی گزارش مدرسه و سایرین را بررسی میکند . او سعی می کند محیط خانه و کلاس فرد را از لحاظ تنش زا بودن بررسی کند . همچنین سایر عوامل دیگر مثل صرع های جزیی, مشکلات هیجانی, ضعف بینایی یا شنوایی ارزیابی می شود. پزشک باید مسائل تغذیه ای یا الرژی را که ممکن است بچه را بیش فعال نشان دهد را نیز مد نظر قرار می دهد. معلم باید براساس استانداردهای رفتاری , رفتار بچه را با همسالان وی مقایسه و گزارش کند. والدین نیز باید رفتار فرزندشان را در موقعیت های گوناگون توصیف کنند. از سوی دیگر بچه باید از نظر تطابق اجتماعی و بهداشت روان بررسی شود.
متخصصان به رفتارهای بچه ها در محیط های شلوغ و بی نظم مثل مهمانی ها و یا کارهایی مثل خواندن , حل مسایل ریاضی یا بازی کردن که نیازمند توجه هستند به خوبی دقت می کنند. رفتار در طی بازی  ازاد یا موقعیت هایی که نیازمند توجه کمتر است مهم می باشد. سپس اطلاعات جمع اوری شده کنار هم قرار می گیرند و با  معیارهای DSM تطبیق داده می شوند.
  رفتارها چند بار و در چه مواقعی ایجاد می شود؟
چه مدت است که این رفتارها را انجام می دهد؟
در چند سالگی این رفتارها شروع شده است؟
پاسخ به این سوال ها پزشک را در تعیین بیش فعالی , بی توجهی و تحریک پذیری فرد یاری می دهد.
مشکلات ناشی از ADHD عبارتند از :
ADHD و مواد مخدرADHD , و مشروبات الکلی ADHD , و سیگار ADHD , و جرایم جنسیADHD , و حوادث رانندگی ADHD , و مشکلات تحصیلی و....

نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/۱۱/٢٠

برطبق چهارمین نشر راهنمای تشخیصی و اماری اختلالات روانی انجمن روانپزشکی امریکا در سال , 1994 اختلال نقص توجه/ بیش فعالی , مجموعه علایمی است با محدودیت میدان توجه که با سطح رشد فرد ناهماهنگ است و به ضعف تمرکز , رفتار ناگهانی و بیش فعالی منجر می شود. به عبارت دیگر , مشخصه اصلی این اختلال , وجود الگوی پایدار فقدان توجه و یا بیش فعالی تکانشگری است که در مقایسه با افرادی که در همان سطح از رشد قرار دارند, شدیدتر است . علائم اختلال , دست کم باید در دو موقعیت ( نظیر مدرسه, خانه و محیط کار) بروز یابد و در  عملکرد اجتماعی و تحصیلی فرد اشکال ایجاد کند . کودکان مبتلا به اختلال نقص توجه/ بیش فعالی , عالبا از خود تحریک پذیری انفجارگونه ای نشان می دهند. ایشان از نظر هیجانی بی ثبات اند و خلق و خو و عملکرد ایشان متغیر و غیر منتظره است.
مهار  گسیختگی و حالت تکانشی این کودکان , در انها رفتارهای ضد اجتماعی را دامن می زند و نیز در برخی از انها اشکال در توجه و تمرکز منجر به اختلالاتی در یادگیری ایشان می شود. این کودکان غالبا به دلیل ناکامی ها و عدم موفقیت در مدرسه و در ارتباط با  همسالان و خانواده خود به مشکلات عاطفی دچارند.
مهار گسیختگی و حالت تکانشی این کودکان, در  انها رفتارهای ضد اجتماعی را دامن می زند و نیز در برخی از انها اشکال در توجه و تمرکز منجر به اختلالاتی در یادگیری ایشان می شود. این کودکان غالبا به دلیل ناکامی ها و عدم موفقیت در مدرسه و در ارتباط با همسالان و خانواده خود به مشکلات عاطفی دچارند.
عدم اگاهی والدین و مربیان باعث شده است که حتی علی رغم برخورداری از هوشبهر طبیعی , گاه بر فرستادن این کودکان به مدارس استثنائی اصرار ورزند.
از لحاظ سبب شناسی, به نظر می رسد این اختلال , برایند تاثیر متقابل چند عامل اسیب زا باشد.
عوامل آسیب زای  چندی که در این خصوص مطرح شده اند عبارتند از :
1- عوامل نوروبیولوژیک , اسیب مغزی , درنگ تکاملی , نقص کار در دستگاه عصبی .
2- رژیم غذایی .
3- متغیر های مربوط به محیط زیست نظیر میزان سرب در هوا.
4- عوامل روانی - اجتماعی نظیر محرومیت هیجانی به مدت طولانی , حوادث استرس امیز و اختلال در روابط خانوادگی.
3 تا5  درصد کودکان , مبتلا به ADHD  هستند که در این میان پسرها سه برابر بیشتر از دختر ها مبتلا می شوند.
دانش اموزان با اختلال نارسایی توجه / بیش فعالی در کلاس درس
ویژگی های اولیه ی این اختلال از سالهای اولیه رشد یعنی قبل از ورود به مدرسه شروع می شود. سه ویژگی اصلی این اختلال را می توان از این قرار دانست.
1 ) نارسایی توجه
به اعتقاد سیفرو الن نارسایی توجه بزرگترین مشکل این کودکان است. والدین و معلمان شکایت می کنند که این کودکان یا دانش اموزان به حرف انها گوش نمی کنند ,تمرکز حواس ندارند, کارها را تمام نمی کنند, به راحتی دچار حواس پرتی می شوند و به همین دلیل از پیشرفت تحصیلی خوبی برخوردار نیستند.
بطور کلی این دانش اموزان در کلاس درس این ویژگی ها را از خود نشان می دهند:
1- بسیار در رویا فرو می روند و به اصطلاح غرق رویا می شوند.
2- بسیار در خود فرو میروند وذهنی مشغول دارند, سردرگم و گیج هستند.
3- از انگیزه کافی برخوردار نیستند.
4- به نظر تنبل و کند هستند.
5- انگار خیره می شوند.
کودکان با اختلال نارسایی توجه / بیش فعالی معمولا قبل از مدرسه کمتر شناسایی می شوند و بیشتر وقتی به مدرسه و محیط اموزشی وارد می   شوند مورد توجه قرار می گیرند.
2 ) بیش فعال
بیش فعالی یا فزون جنبشی , فعالیت زیاد یا فعالیت در شرایط نامناسب است. اگر نارسایی توجه را جدی ترین مشکل این دانش اموزان به حساب بیاوریم, بیش فعالی اشکارترین انها به ویژه در پسران است. این دانش اموزان به طور دایم در حال بی قراری و ناارامی هستند, جنب و جوش دارند, وول می خورند, صندلی خود را ترک می کنند , جایی که باید بنشینند راه می افتند, انگار خستگی ندارند, خیلی پرانرژی به نظر می رسند و حتی زیاد حرف می زنند, جنب و جوش بیش از اندازه باعث می شود که دانش اموز نتواند به رویدادهای مهم اطرافش توجه کند و در نتیجه در توجه پایدار و انتخابی مشکل پیدا می کند.
هرکسی که بیش از اندازه فعال یا بی توجه و دارای رفتارهای تکانشی باشد , اختلال نارسایی توجه/ بیش فعالی ندارد.
برای ارزیابی اینکه ایا فردی اختلال نارسایی توجه/ بیش فعالی دارد یا خیر؟
متخصصان به چندین سوال اساسی توجه می کنند:
ایا این رفتارها فراوان هستند؟
ایا طولانی مدت هستند؟
اگر اینطور است ایا انها بیش از دیگر همسالانشان ان را انجام می دهند؟
ایا این مشکلات انها مداوم است یا در پاسخ به یک موقعیت خاص ایجاد می شود؟
ایا این رفتارها در چندین جلسه اتفاق می افتد یا اینکه در یک  مکان ویژه مثل زمین ورزش یا اداره اتفاق می افتد؟
الگوی رفتاری شخص با یک سری معیارها و ویژگی های  اختلال مقایسه می شود که این معیارها در کتاب مرجع DMS  وجود دارند. براساس DMS علایم عدم توجه عبارت اند از:
توسط نور و صداهای نامربوط حواسشان به  اسانی پرت می شود.
نقص در توجه داشتن به جزییات و انجام اشتباهات مکرر بدون دقت کافی.
به ندرت قادرند به طور کامل و با دقت اموزش ها را دنبال کنند.
فراموش کردن و گم کردن چیزهایی مثل اسباب بازی , مداد, کتاب و وسایل مورد نیاز .
3) تکانشگری
تکانشگری یعنی انجام فوری کارها بدون انکه فرد بر روی انها فکر کند, پیامد انها را در نظر بگیرد و برای انها برنامه ریزی داشته باشد. برای همه افراد پیش  می اید که یک دفعه کاری بکنند یا حرفی بزنند و در واقع رفتار تکانشی نشان بدهند و این  از نظر کیفی غیر عادی نیست, بلکه تکانشگری اگر زیاد تکرار شود غیر عادی به شمار می اید. به همین دلیل دانش اموزان با اختلال نارسایی توجه/ بیش فعالی معمولا تحمل کمی دارند, ناشکیبا و کم حوصله هستند و رعابت نوبت برایشان کار دشواری است. این دانش اموزان منتظر نوبت نمی شوند و قبل از انکه سوال را کامل گوش کنند یا ان را کامل بخوانند شروع می  کنند به  پاسخ دادن,  پاسخی که ممکن است نادرست از اب در اید. این ویژگی باعث می شود که دانش اموز نتواند منتظر تمام شدن حرف یا بازی دیگران بشود و مرتب مزاحمت و وقفه ایجاد کند.
از سوی دیگر, دانش اموزان با اختلال نارسایی توجه/ بیش فعالی ممکن است دارای ناتوانی یادگیری باشند. براساس پژوهش های انجام شده حدود یک سوم از دانش اموزان در یادگیری مشکل دارند.
نارسایی توجه در یادگیری  حساب و خواندن اختلال ایجاد میکند. بیش از نیمی از دانش اموزان با اختلال نارسایی توجه/ بیش فعالی دارای ناتوانی خواندن هستند و نسبت پسران به دختران 9 به 1 است. افزون براین,  این دانش اموزان در حافظه ی کوتاه مدت و بلند مدت مشکل دارند و بخش قابل توجهی از اطلاعات شنیداری را از دست می دهند.

 

نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/٧/۱۸

اسچیفر و امرسون دریافتند که کودکان برای  شکل دادن دلبستگی از مراحل زیر عبور می کنند.
1) مرحله غیر اجتماعی : ( از تولد تا 6 هفتگی )  
  بسیاری از کودکان در این مرحله به اندازه ایی غیر اجتماعی هستند که بسیاری از انواع محرک های اجتماعی در انها واکنش مطلوب را ایجاد می کنند . با پایان این مرحله, کودکان شروع به ترجیح دادن محرک ها ی اجتماعی از قبیل چهره های خندان می کنند.
2) مرحله دلبستگی نامتمایز : ( 6 هفتگی تا 7-6 ماهگی ) :
اکنون, کودکان به وضوح از همنشین لذت می بردند اما, تا اندازه ایی نامتمایز عمل می کنند. انها بیشتر به انسان ها می خندند تا به اشیای شبیه انسان , همانند عروسک ها ی سخنگو و احتمالا بی قراری می کنند زمانی که هر بزرگسالی انها را سرکوب کند. با این وجود , کودکان 3 تا 6 ماهه بزرگترین خنده هایشان را به افراد اشنا اختصاص می دهند و سریعتر توسط یک مراقب منظم تسکین می یابند انها به نظر می رسد که از توجهی که از هر کسی دریافت می کنند ( از قبیل غریبه ها)  لذت می برند.
3) مرحله دلبستگی خاص: ( حدود 7 تا 9 ماهگی )
بین این سنین کودکان تنها زمانی که از یک فرد خاص ( معمولا مادر ) جدا می شوند شروع به اعتراض می کنند . اکنون که کودکان می توانند سینه خیز بروند ممکن است که پشت سر مادر شان راه بیافتند تا نزدیکی را حفظ کنند و اغلب وقتی مادر بر می گردد با گرمی با او برخورد می کنند. انها همچنین از غریبه ها تا حدودی فاصله می گیرند . با توجه به نظر اسچیفر و امرسون این بچه ها اولین دلبستگی های واقعی شان را ایجاد می کنند. شکل گیری این دلبستگی قوی به مراقب , پیامد مهمی دارد . ان رشد رفتار اکتشافی را افزایش می دهد.
مری اینزورث تاکید کرد که موضوع دلبستگی بعنوان یک پایگاه امنی برای اکتشاف به کار می رود. یک موقعیت مطمئنی که در ان کودک می تواند جرات دور شدن را احساس کند. مثلا جان که یک کودک دلبسته ایمن است با مادرش به خانه همسایه می رود او ممکن است با راحتی کامل اطراف اتاق را کاوش کند تا زمانی که بتواند گهگاه با نگاه به عقب مادرش را هنوز بر روی مبل ببیند . اما , اگر او به حمام یا دستشویی برود جان ممکن است که بفهمد و دست از اکتشاف بکشد.
4)مرحله دلبستگی های چند گانه :3
در طول هفته های بعد از شکل گیری دلبستگی اولیه , در حدود نیمی از کودکان مورد مطالعه اسچیفر و امرسون به افراد دیگر دلبسته شدند( پدر, برادر, مادر بزرگ , یا شاید حتی یک پرستار منظم) در 18 ماهگی تعدا د خیلی کم از کودکان به تنها یک نفر دلبسته شدند و بعضی به 5 نفر یا بیشتر از 5 نفر دلبسته شدند. در ابتدا , اسچیفر و امرسون اعتقاد داشتند که کودکانی که به طور مضاعف دلبسته می شوند سلسله مراتبی از موضوع های دلبستگی دارند و ان فردی که در بالای این لیست قرار دارد بیشتر ترجیح داده می شود. با این وجود, تحقیقات بعدی دلالت بر این دارند که هرموضوع دلبستگی کودک ممکن است کارکردهای متفاوتی داشته باشد. در واقع شخصی که کودک ترجیح می  دهد احتمالا بیشتر به موقعیت مربوط است . برای مثال زمانی که کودکان اشفته یا وحشت زده باشند اغلب , همراهی مادر را ترجیح می دهند در حالی که پدران به نظر می رسد که برای بازی ترجیح داده می شوند و این احتمالا به خاطر این است که بیشتر زمانی که انها صرف بچه هایشان می کنند به بازی اختصاص دارد.
 اسچیفر عاقبت نتیجه گرفت که دلبسته شدن به چندین شخص , ضرورتا به احساس سطحی تر به  هر کدام از انها نمی انجامد. چون که , ظرفیت کودک برای دلبستگی شبیه به کیکی نیست که تقسیم شود. عشق و محبت حتی در بچه ها هیچ حد و مرزی ندارد.
چه اتفاقی می افتد اگر کودکی دلبستگی را شکل ندهد
محققان این سوال را به دو شیوه بررسی کردند:
یک شیوه مطالعه ی بچه ها و بزرگسالانی بود که سالها ی اولیه زندگی شان را در موسسات بدون رضایت و محبت یک مراقب منظم گذرانده بودند و دومین شیوه , مطالعه کسانی بود که در خانه زندگی می کردند اما, از لحاظ جسمی تحت شرایط سو» استفاده قرار داشتند . کودکان رشد یافته در این محیط ها و شرایط , از مشکلاتی رنج می برند , انها خیلی کم گریه می کردند.
 صداهای کودکانه کمی داشتند, زمانی که بغل می شدند حالت سفت و سخت و انعطاف ناپذیری به خود می گرفتند . مهارت های زبانی کمی داشتند و از لحاظ رشد عاطفی اجتماعی , تمایل داشتند که روابط کم عمق و مضطربی را شکل بدهند. بعضی , در مقابل مراقبینشان به صورت درمانده , مطرود و بی علاقه ظاهر می شدند. در صورتی که بقیه به نظر می رسید که در نیازشان به مهربانی اشباع نشده بودند .
 همچنین , انها تمایل به نشان دادن عقب ماندگی های اداراکی , جسمی و هوشی , امادگی فزاینده برای بیماری و جنبش روان تنی و رفتارهای منزوی داشتند و حتی در بعضی از موارد انها به دلیل فقدان دلبستگی می مردند .
همچنین بالبی به عنوان روشی برای تبیین تاثیرات زیان بخش و ظاهرا غیر قابل جبران محرومیت ناشی از نگهداری شدن در موسسه های عمومی به کردار شناسی روی اورد . او به ویژه و به شدت , تحت تاثیر ناتوانی کودکان پرورشگاهی در ایجاد دلبستگی های عمیق در بزرگسالی قرار گرفت . او این افراد را شخصیت های بی عاطفه نامید.
این افراد , دیگران را تنها برای اهداف خودشان مودر استفاده قرار می دهند و به نظر می رسد در برقرار کردن پیوند های عاشقانه و پایدار با دیگران ناتوان باشند. شاید این افراد در زمان کودکی فرصت نقش پذیری از هیچ نماد انسانی را نداشته اند. یعنی نتوانسته اند رابطه عاشقانه ایی با دیگری برقرار کنند و از انجا که انها توانایی برقراری روابط صمیمانه را در خلال سالهای اول زندگی خود نداشته اند , روابط انها در بزرگسالی , سطحی باقی می ماند.

 

نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳۸٩/۸/۱۸


الف: نکات کلی 
پیش از انکه به روش های درمانگری افسردگی درخلال تحول اشاره کنیم لازم است این نکته را خاطر نشان سازیم که پیشگیری در این زمینه از اهمیت خاصی برخوردار است، در وهله اول باید به مادران درباره اهمیت روابط مادر و کودک اگاهی های لازم داده شود تا از قطع رابطه انهابا فرزندانشان به صورت های مختلف اجتناب شود. 
در وهله دوم باید به تجهیز موسسات مربوط به کودکان و نوجوانان از لحاظ نیروی انسانی کارامد پرداخت ومسئولان شیر خوادگاه ها، درمانگاه ها و جز ان را نسبت به نقش زیان بخش جدایی مادر و فرزند هشیار کرد. 
اما هنگامی که در  مقابل کودک با نوجوان افسرده قرار می گیریم ، می توانیم یا درمانگری را متوجه اطرافیان انها کنیم ویا به درمان به طور مستقیم بپردازیم . با این حال همواره باید به یاد داشته باشیم که انواع افسردگی های دروه تحول را نمی توان براساس یک روش مشخص درمان کرد و هر ریخت افسردگی مستلزم روی اورد درمانگری متفاوتی است. 
ب: دخالت در محیط 
خانواده و فضای روانی ان در پیشگیری از افسردگی و درمان این اختلال تاثیر بسیار دارد
، لذا کمک به والدین و دخالت در محیط از اهمیت زیادی برخوردار است، هدف چنین دخالت هایی با ایجاد رابطه ای رضایت بخش تر بین مادر و کودک است و یا انکه استقرار رابطه جدیدی را هدف خود قرار می دهد، چون امکان تغییر رابطه پیشین وجود ندارد، دخالت در محیط انواع مختلف دارد چرا که در هرمورد باید اهمیت نسبی عوامل برونی و عوامل درونی مانند کمبودهای گسترده، مرگ یکی از والدین ، دورشدن موقت از خانواده، نارسایی های ارتباطی والدین با کودک، اضطراب رها شدگی خیالی یا واقعی در نظر گرفته شود. 
به عنوان مثال ، افسردگی ناشی از وابستگی ، نیازمند مداخله در سطح خانوادگی است زیرا این افسردگی گویای این نکته است که کودک به ایجاد تمایز بین خود و دیگران دست نیافته است. این نوع افسردگی هنگامی به وجود می اید که مادر، نیازهای تحقق نیافته خود را به وسیله کودک و با ایجاد وابستگی تنگاتنگ با وی ارضا می کند، مشکل کودک را به دیگران نسبت می دهد و درباره نقش خود در وابسته کردن کودک برای جبران ناکامی های شخصی و در نتیجه ، ایجاد (کودک ماندگی ) و افسردگی در وی هوشیار نیست. 
ج: درمان شناختی رفتاری 
این نوع درمان در کودکان بیشتر از هفت سال و نوجوانان، از همان اصول درمانگری بزرگسالان تبعیت می کند، بنابراین ، اشنا کردن بیمار با روش درمانگری ، تدوین برنامه های رفتاری ، تعیین افکار خودکار و چگونگی مواجهه با انها، شناسایی و تغییر فرض های زیربنایی بعنوان اصولی هستند که در این سنین نیز باید رعایت شوند.
د: دارو درمانی 
هنگامی که نشانه های افسردگی و کندی روانی حرکتی مانع ایجاد هرنوع ارتباط با کودک یا نوجوان می شوند، نمی توان نقش دارو درمانی را نادیده گرفت، برای درمان افسردگی های دوران تحول نیز همان داروهای ضد افسردگی بزرگسالان مانند MAO و .... تجویز می شوند. پژوهش های اخیر نشان داده اند که دارو درمانگری هایی که در قلمرو بزرگسالی موثرند لزوما بر کودک اثر نمی کند. 
مشکل دیگری نیز مرگ نهایی کودکان کمتر از 14 ساله ای است که تحت درمان ضد افسردگی های سه حلقه ای قرار گرفته اند . مرگی که هنگام ورزش با سابقه های معمول مدرسه ، رخ داده است. به نظر می رسد که علت مرگ را می توان به اثرات جانبی دارو برفعالیت قلب نسبت داد. 
ازدیگر عواملی که به بروز افسردگی کمک می کند و برای پیشگیری باید به انها توجه کرد ، عبارتند از : 
- جداشدن از خانواده ومنابع حمایت کننده عاطفی 
- تعویض مدرسه و از دست دادن دوستان
- مهاجرت
- عوض کردن منزل
- تبعیض بین فرزندان ومقایسه کردن انها با یکدیگر
- به رخ کشیدن نکات منفی کودک و ابراز نکردن صفات مثبت او
- از دست دادن عزیزان
- شکایت والدین از ناراحتی های جسمانی که کودکان را نگران از دست دادن انها می کند
- مطرح کردن مسائل و مشکلات اقتصادی در حضور فرزندان
- عنوان کردن حوادث و اتفاقات ناگوار اجتماعی

نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/۱۱/۱۸


زمانی تصور می شد افسردگی فقط اختلالی ویژه بزرگسالان است , اما اکنون کارشناسان تشخیص داده اند که کودکان نیز ممکن است به افسردگی مبتلا شوند، علت اینکه این اختلال در مورد کودکان نادیده گرفته شده این بودکه از کودکان نمیخواستند حالات و احساسات خود را ابراز دارد, تا اینکه پژوهشگران شروع به پژوهش مستقیم از کودکان درباره علائم افسردگی کردند و مشخص شد کودکان هم دچار اختلال افسردگی می شوند و نشانه های افسردگی ممکن است در مورد کودکان هم مصداق داشته باشد،....


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/۱۱/۱٧


درباره چگونگی اختلالات رفتاری و طبقه بندی آنها، اختلاف نظرها و بحث های گوناگونی وجود دارد، علت این امر را می توان به عناوین متعددی نسبت داد از جمله اینکه، علل متفاوتی می تواند زیربنای مشکلات رفتاری مشابهی باشد و نیز انواع متفاوت مشکلات رفتاری می تواند از علل مشابهی ناشی شود و دیگر فراوانی و گوناگونی رفتارهای ناسازگارانه و چگونه شروع اینگونه رفتار و کیفیت رشد و پیشرفت آنها با یکدیگر تفاوت بسیار دارد و همچنین پاسخگویی افراد به روشهای درمان نیز بسیار متنوع می باشد (نادری، 1370)
با توجه به دلیل فوق نمی توان یک تقسیم بندی کلی در این مورد ارائه داد و از این رو قبل از اینکه از دیدگاه های مختلف به بررسی این موضوع پرداخته شود لازم است ملاک هایی که تقریبا تمامی متخصصان که در این مورد فعالیت می کنند و به آنها معتقد هستند اشاره شود، این ملاک ها عبارتند از:
- انحراف از هنجارهای آماری; طبق این اصل رفتاری را که از لحاظ آماری کم باشد یعنی بسامد آن در گستره میانی توزیع قرار داده باشند، را رفتار به هنجار و رفتاری که بسامد آن از میانه توزیع زیاد باشد را رفتار نا به هنجار  گویند.
- غیرانطباقی بودن رفتار; متخصصان علوم اجتماعی مهمترین ملاک در این دوره را این می دانند که چگونه رفتاری به بهزیستی خرد یا گروه اجتماعی اثر می گذارد. یعنی پیامدهای زیانباری برای فرد یا اجتماع داشته باشد.
- پریشانی شخصی; این ملاک به احساس پریشانی فرد توجه دارد تا رفتار او و اغلب کسانی که بیمار روانی خوانده می شود شامل شود.
با توجه به ملاک هایی که برای اینگونه رفتارها ذکر گردید، ساده ترین طبقه بندی که می توان در این مورد ارائه داد، تقسیم بندی، یک عامل تعیین کننده به عنوان "علت" و عامل دیگر به عنوان "معلول" عامل تعیین کننده که به آن، شرایط زیربنایی گویند، متغیر مستقل گفته می شود و نتیجه ای که از آن حاصل می شود را متغیر وابسته گویند.
ولی این رابطه بین دو متغیر همیشگی نیست، زیرا در بسیاری موارد یک علت واحد ممکن است نتایج متعددی به بار آورد، گاهی نیز نتایج بصورت زنجیره ای یکی پس از دیگری به وقوع بپیوندد و زمانی که بصورت همزمان و توام رخ دهند و همچنین گاهی یک عامل می تواند معلول بسیاری از وقایع باشد. بطور کلی باید توجه کرد که در پدیده های روانی معمولا یک شبکه ارتباطی پیچیده ای وجود دارد و نباید انتظار داشت که یک علت روانی فقط یک معلول داشته باشد.

نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/۱۱/۱٥


همه آثار هنری سرشار از پیام، اشاره و هدف است و به نوعی تمایلات، روحیه و آرزوهای صاحب اثر و وضعیت یک جامعه را نیز نشان می دهد و یک اثر هنری تأثیرات بی شماری در روحیه و دیدگاه افراد جامعه می تواند داشته باشد و دارد و بخشی از نیازهای یک اجتماع را به تصویر کشیده و در بیشتر موارد می تواند زمینه رفع آن را فراهم کند.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/۱۱/۱٥



درمان والدین آزارگر، شکیبایی، پایداری و تسلط درمانگر را می طلبد. ایجاد یک رابطه درمانی خوب اغلب فرایندی کند و طاقت فرساست. ناتوانی والدین در اعتماد کردن مانع اصلی شکل گیری یک رابطه درمانی محسوب می شود. از آنجا که کودک آزاری به عنوان موضوعی در نظام خانواده تلقی می شود. توجه به ساختار و نظام خانواده ضروری است. در این باره نظام کلی خانواده کژکار است و اغلب یک تعادل بیمار گونه (مرضی) ضعیف وجود دارد. سناریوی مشترک خانواده هایی که کودک آزاری در آن اتفاق می افتد این است که یکی از والدین بدرفتاری می کند و والد دیگر با عدم مداخله، از این رفتار حمایت می کند به هر حال باید به این والد کمک شود تا موضوع را از زاویه دیگری ببیند و بداند که او نیز با سکوت خود دراین بدرفتاری شریک است.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/۱۱/۱٥



توجه به سبب شناسی کودک آزاری یکی از مهمترین عواملی است که مشاور یا درمانگر باید به آن توجه نماید؛ زیرا در خلال توجه به این مطلب است که می تواند مداخله مناسب را طرح ریزی، بررسی و هدایت نماید. تلاش هایی که به منظور تبیین علل کودک آزاری صورت گرفته، الگوهای مختلفی را موجب شده است که در اینجا به مهمترین آنها اشاره می شود.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/۱۱/۱٥

 
روان درمانی به شیوه هایی گفته می شود که در آن مشکلات روانی و عاطفی از طریق بیان مشکلات به یک درمانگر و گفتگو با او درمان می گردد. روان درمانگر به شناخت شما از خود و بهتر شدن توانایی مقابله تان کمک می کند.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/۱۱/۱٢

اختلالهای روانی در مصروعین  را به دو گروه بزرگ تقسیم کرده است:
الف) اختلالهای روانی گذرا و برگشت پذیر شامل :
1- اختلالهایی که خود جزیی از حملات صرعی را تشکیل می دهند, مانند اختلال در هوشیاری و اگاهی .
2- اختلالهایی که علت ان حملات صرعی هستند و بسته به نوع و شدت حمله تفاوت دارند.
3- اختلالهایی که جزئی از حملات صرع به شمار نمی ایند, ولی بلافاصله بعد از حملات  تونیک کلونیک ( بزرگ) ظاهر می شوند. یعنی بیمار دچار گرفتگی شعور و با شدت های متفاوت می شود و اغلب در شناختن و به جا اوردن اماکن و انسانها اشتباه می کند.
4-اختلالهایی که شبیه به اسکیزوفرنی هستند که قبل از یا بعد از حملات صرعی و بدون وابستگی مستقیم با بروز حملات ظاهر می شوند, جریان فکر فرد سریع می شود و بیمار دچار گم گشتگی زمان و مکان می شود.
5 -تغییرات خلقی و بحرانهای هیجانی به صورت شیدایی یا افسردگی .
6- تغییرات گذرای روانی و حالاتی شبیه زوال عقل ( دمانس) که در اثر نامناسب بودن داروی مصرفی است.
7- اخلالهای روانی گذرای واکنشی مانند تخریب اطراف, وحشت شدید , فرار کورکورانه و عصبانیت شدید.
ب) تغییرات روانی برگشت ناپذیر :
که بسته به تعداد حملات صرعی و دوام حملات , تغییرات واضحی در توانایی های ذهنی و شناختی بیمار ایجاد می شود. از بین رفتن بافت های  مغزی به مرور باعث زوال عقل می شود. دقت و تمرکز , انعطاف پذیری و قضاوت فرد مختل می شود و اختلالاتی در قدرت یادگیری و یاداوری به وجود می اید. بیماران تحت تاثیر فشار عواطف خود دچار افکار پارانوئیدی و هذیانی می شوند. تحریک پذیری , بحران های خشم , لجاجت و سرسختی و اعمال ناگهانی از خصوصیات دیگری است که در بیماران صرعی به وفور یافت می شود.
صرع یکی از سخت ترین پدیده های حوزه اعصاب و روان می باشد که می تواند تاثیر متفاوتی بر ویژگی های روان شناختی فرد گذاشته و سلامت روانی و عملکرد روزمره فرد مبتلا را مختل سازد. اشنایی با این عارضه و دادن شناخت و اگاهی اجتماعی از طرق مختلف مثل رسانه ها و نشست های علمی و ارایه مطالب در سطح دانشگاه باعث تغییر نگرش اجتماع شده و در کمک به انان به عنوان افراد دارای حق حیات و برخوردار از مواهب ان کمک می کند.
در این راستا چند صباحی است که انجمن صرع ایران فعالیت های خود را اغاز نموده که با تمام تلاشها هنوز در اغاز راه است و باید در تمام نقاط کشور و به صورت فراگیر فعالیت نماید.  امید است که روزی در کشور ما تحت تاثیر تعالیم نجات بخش اسلام و با مدد توان و سبقه ملی قوی و ارزنده ایران کهن , دریچه نگاه و حمایت به این انسانها منتظر اصلاح و همه یاریگر انها باشیم.

نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/۱۱/٦



طلاق به هر شکل و علتی، تاثیر مخربی در روحیه افراد می گذارد. با توجه به احساس سردرگمی و خشم که بعد از جدایی به سراغ فرد می آید می توان گفت که در این مقطع بیشتر تصمیم گیری های فرد، احساسی است و ممکن است پیامدهای ناخوشایندی برای او داشته باشد.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳۸٩/۱۱/٥



 غذا خوردن و لذت بردن از آن بخش مهمی از زندگی است. تغذیه موجب سلامتی،  هوشیاری و احساس خوب در ما می شود. چشیدن و بوییدن غذا یکی از زیباترین لذتها در زندگی است. نشستن سر یک سفره غذای مشترک یک روش قابل اهمیت برای گردهمایی های دوستانه و خانوادگی است. بنابراین، چگونه ممکن است غذا تبدیل به یک مشکل گردد؟

جامعه به ما پیامهای مغشوشی در مورد غذا می دهد. پیامهایی که متناقض و بسیار مخرب هستند. از یک سو با تصورات مربوط به غذاهای لذیذ و اصرار به خوردن و خوردن، بمباران می شویم و از سوی دیگر، بویژه در مورد زنان، لاغر بودن ـ لاغری افراطی ـ به عنوان حالت جسمی ایده آل تبلیغ می شود.

این پیامهای مغشوش در ترکیب با عوامل دیگر ممکن است عده ای را به داشتن مشکل در عادات خوردن خود رهنمون گردد. ما به این مشکلات، اختلالات خوردن می گوییم، چون آنها عملکرد معمول و سالم را تحت تاثیر قرار می دهند.

اختلالات خوردن در طی زمان ایجاد می شوند:

در فرهنگ امروزی داشتن رژیم غذایی تبدیل به یک هنجار شده است. حدس زده می شود حدود 60 تا 80 % زنان آمریکایی تحت یک رژیم غذایی باشند.  مطالعات نشان می دهند  که اگر رژیم غذایی از کنترل خارج گردد، اختلالات خوردن زیادی ایجاد می شود. اختلالات خوردن در زنان 10 درصد بیشتر از مردان است.

بسیاری از زنانی که در سنین دانشگاهی هستند. از خوردن خودداری می کنند و نتیجه کاهش شدید وزن است. 10 الی 20 درصد این زنان اقدام به مصرف مقادیر زیادی غذا می کنندو سپس از طریق استفراغ، مصرف ملین ، روزه های افراطی و یا ورزش زیاد اقدام به دفع غذا می نمایند. این اعمال منجر به انزوا، احساس گناه، شرم و سایر احساس های منفی در مورد خویشتن می گردد.

رفتارهایی که اغلب وجود مشکل در خورد و خوراک را نشان می دهند.

1)    عدم مصرف غذا به میزان زیاد، معمولاً با هدف لاغر ماندن، یا

2)    خوردن به میزان زیاد و سپس دفع غذا از طریق استفراغ، مصرف ملین یا انجام ورزشهای سنگین این رفتارها می توانند به مشکلات جسمانی و عاطفی شدیدی منجر گشته و به طور معنی دار در توانایی لذت بردن از زندگی و داشتن احساس خوب مداخله نمایند.

سه نوع اصلی اختلالات خوردن

نوع اختلال

بی اشتهایی عصبی

بی اشتهایی به معنی "فقدان میل به غذا و تحریک پذیری البته به معنای "عصبی بودن" است. بنابراین این اختلال را می توان روان رنجوری فقدان اشتها نامید. افراد مبتلا به بی اشتهایی عصبی به صورت خطرناکی با نخوردن غذا سلامتی خود را به مخاطره می اندازند. بی اشتهایی ممکن است کوششی برای اعادة کنترل بر زندگی شخصی باشد، بویژه اگر شخص در گذشته احساس کنترل کمی بر زندگی اش داشته باشد.

نشانه های اختلال

 کاهش افراطی وزن به دلیل روزه داریهای افراطی .

 ادراک خویشتن بصورت چاق، علیرغم اینکه وزن کمتر از حد بهنجار است.

اشتغال ذهنی با غذا و ترس شدید از چاق شدن.

مشکلات طبی شامل فقدان دوره های قاعدگی در زنان

پوست خشک، دستها و پاهای سرد، مشکلات گوارشی، کم مویی، ضعف عموم  و بی خوابی

اختلال عیاشی خوردن

این افراد کنترل بر خوردن خود نداشته و معمولاً اضافه وزن افراطی دارند.

وزن در محدوده طبیعی - گر چه ممکن است کمی بیشتر یا کمتر از حد عادی باشد.

دوره های مکرر خوردن افراطی با رفتارهای دفع غذا ـ استفراغ، مصرف ملین ها و مدرها، روزه داری و ورزش افراطی ـ دنبال میشود.

پنهان نگه داشتن عادت غذایی.

مشکلات طبی از قبیل، از دست دادن آب بدن، یبوست، اختلالات گوارشی، مشکلات دندانپزشکی شدید و ضعف عضلانی

دوره های مکرر خوردن افراطی بدون داشتن کنترل.

خوردن افراطی فقط زمانی قطع می شود که مشکلات جسمانی وجود داشته باشد.

احساس گناه، پشیمانی و یا سرزنش خود بعد از خوردن.

داشتن اضافه وزن معنی دار.

نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/۱۱/٥


بشر احتمالا تنها موجودی است که رفتارهای خود را جز به جز ارزیابی می کند . در مورد سبب شناسی و اسیب های روانی حدس و گمان هایی ارائه شده است و کوشش های جدی به عمل آمده است تا افراد مبتلا به اختلال رفتار را طبقه بندی و درمان کند تا  اواخر قرن نوزدهم این کوشش ها اساسا متوجه بزرگسالان می شد , بعد از ان پیشرفت ها دیگری حاصل شد که وضعیت را به صورت اشکاری دگرگون کرد.
قبل از اغاز قرن بیستم اکثر نظریه ها بر سبب شناسی اعضا» تاکید داشت، کار زیگموند فروید این وضعیت را به طور بنیادی دگرگون کرد ، زمانی که فروید عصب شناسی جوانی بود ، کار با دیگران و بخصوص با ژوزف بروئز را اغاز کرد . باور بروئز این بود که برخی اختلال های به سبب رویدادهای روانی عارض می شود هرچند فروید خود هیچ گاه درعمل کودکی را درمان نکرد با وجود این وی معتقد بود که کلید درک رفتارهای بعدی فرد تعارض های میان نهاد خود و فراخود دوران کودکی است و به همین دلیل فروید در زمینه اسیب شناسی روانی تاثیری داشته است.
تقریبا با زمانی که فروید با عقاید نوظهورش دنیای علم و دانش را به حرکت وا می داشت. در ایالات متحده امریکا در روانشناسی رفتاری , نظامی پا به عرصه می گذاشت که سرانجام با عقاید فروید به رقابت برخواست, رفتارگرایی با مقاله جان ب واتسون پا به میدان نهاد و در ادامه با کار نظریه پردازانی چون هال, اسپنس , اسکینر, تولمن در نیمه اول قرن حاضر رونق فراوان یافت با این حال ، پرداختن به زمینه اسیب های روانی دوران کودکی، بتدریج صورت گرفت یعنی زمانی که مور ، بی جو، بائر و باندورا از میان دیگران اصول یادگیری را به صورت مستقیم در رفتار کودکان به کار گرفتند .
تا اواخر قرن بیستم گرچه به اسیب شناسی روانی بزرگسالان توجه قابل ملاحضه ای شده بود، هنوز کار زیادی برای انجام باقی بود. تا اینکه در سال 1908 کلیفورد بیرز تحت عنوان ( ذهنی که خود را باز یافت) شرحی درباره زندگی خویش نگاشت وی در این شرح حال به عنوان یک بیمار روانی از تجربه هایش سخن به میان اورد از بی اثر بودن  ، معالجه هایی که در موردش به عمل امده بود سخن گفت و پیشنهاد کرد که اصلاحات افراد پراوازه ی این حرفه مانند رالف میر را جلب کند که فعالیت های او منجر به تشکیل کمیته ملی بهداشت روانی شد و تلاش او منجر به تاسیس اولین کلینیک کودک در ایالات متحده به وسیله لایتنر ویتمر گردید.


مطالعه علمی کودک
مطالعه علمی کودک نیز در اوایل قرن بیستم شکلی منظم و همه جانبه به خود گرفت چهره اصلی این رشته پژوهشی جدید شخصی بود به نام جی، استانلی هال مانند بسیاری از افراد ان دوران ، هال نیز درباره رشد کودک چندان اطلاعاتی نداشت از این رو با تهیه پرسشنامه ای به جمع اوری اطلاعات درباره ترس ها رویا ها و تمایلات ، بازی کودکان و چیزهایی از این قبیل پرداخت به رغم انکه بعدها روشن شد که روش هال ناقص بوده است ولی اشتیاق وی و پرداختن عمیق او به موضوع سبب شد که وی بنیان گذار روانشناسی کودک در ایالات متحده امریکا شناخته شود او درباره کودکان و نوجوانان کتاب ها ، مقاله های بسیاری نوشت و شاگرانی را تربیت کرد که بعدها پیشروان مطالعه علمی کودک شدند، در مطالعه علمی کودک افرادی مانند الفرد بینه و تئوفیل سیمون با تهیه ازمون های هوشی به سنجش سایر ویژگی های روانی پرداختند و همچنین چهره پراوازه دیگر مطالعه کودک ارنولد گسل است که در کلینیک رشد کودک در دانشگاه ییل به مشاهده رفتار اجتماعی و حرکتی کودکان پرداخت.
مشکلات کودکان در شرایط و بافت رشد روانی روی می دهند اما رشد طبیعی در کودکان مختلف با سرعت های متفاوتی پیش می رود . در نتیجه ممایز کردن مشکل روانی واقعی که نیازمند توجه است از مشکلی که صرفا عقب ماندگی مربوط به رشد را منعکس می کند اغلب کار دشواری است.

نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/۱۱/٥

 اغلب موضوع لطیفه ها، بذله گویی ها و شوخی ها بوده است. بر خلاف الگوهای کلیشه ای، اختلال و سواس فکری عملی واقعی موضوعی خنده دار نیست. وسواس یک اختلال اضطرابی دارای پایه زیست شناختی است که اغلب از کودکی شروع می شود و ممکن است الگوی خانوادگی داشته باشد. اختلال وسواس فکری – علمی با وسواسهای فکری، رفتارهای اجباری و یا هر دو آنها مشخص می گردد.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/۱٠/٢٩


بیشتر کودکان زمانی که درمی‌یابند باید به پزشک مراجعه کنند، دچار ترس و دلهره می‌شوند، خواه این مراجعه برای یک معاینه ساده ماهیانه باشد، خواه به دلیل بیماری و کسالت کودک و خواه برای درمان بیماریهای حاد و سختی که نیاز به معاینات متخصصین دارد.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/۱٠/٢٩

حمله خواب (نارکولپسی) اختلالی عصبی است که با ظهور خواب در اوقات نامناسب مشخص می‌شود.
حمله خواب که نباید با صرع اشتباه شود، به یک معنا عکس بی‌خوابی است. کسی که حمله خواب دارد، ناگهان احساس خواب آلودگی غیرقابل کنترل می‌کند. این نوع نیاز به خواب تقریبا 15دقیقه طول می‌کشد. آنگاه شخص از خواب بیدار می‌شود و احساس می‌کند که استراحت کرده است. هر چند که حمله خواب تجدید قوا می‌دهد، ولی دوره بسیار خطرناک و ترسناکی است، زیرا به هنگام رانندگی و کار با اشیای برنده مثل مته و اره نیز پیش می‌آید.
علایم حمله خواب
علامت اولیه نارکولپسی ، حمله خواب است. حمله خواب مربوط به نارکولپسی نوعی میل مقاومت ناپذیر برای خوابیدن است که می‌تواند در هر زمانی روی دهد، اما بیشتر تحت شرایط یکنواخت و خسته کننده ظاهر می‌شود. این خواب که علی‌الظاهر کاملا طبیعی است، معمولا دو تا پنج دقیقه طول می‌کشد. فرد معمولا پس از بیدار شدن احساس سرحالی می‌کند.

علامت دیگر حمله خواب (در واقع شدیدترین آنها) کاتاپلکسی است. در حین حمله کاتاپلکتیک فرد بطور ناگهانی وامی‌رود و چون کیسه آرد بی‌حال نقش بر زمین می‌شود. فرد مبتلا از چند ثانیه تا چند دقیقه بطور هوشیار دراز خواهد کشید. این همان فلج عضلات در زمان نامناسب است. وقتی فلج عضلانی در حین بیداری روی می‌دهد، قربانی حمله کاتاپلکتیک ، گویی که کلیدی را خاموش کرده‌اند، بطور ناگهانی وامی‌رود.
علت شناسی حمله خواب
نارکولپسی یا حمله خواب از نابهنجاری مغزی پدید می‌آید که باعث فعال شدن ساز و کارهای عصبی عهده‌دار جنبه‌های مختلف خواب REM (خواب عمیق) در زمانهای نامناسب می‌شود. تحقیقات نشان می‌دهد که در بیماران مبتلا به حمله خواب عموما خواب موج کوتاه که خواب شب با آن آغاز می‌شود، دیده نمی‌شود. در عوض آنان از مرحله بیداری مستقیما وارد خواب عمیق می‌شوند. این یافته نشان می‌دهد که در کنترل ساز و کارهای مغزی تولید کننده خواب REM نقصی وجود دارد. یافته‌های دیگر نشان می‌دهند که حمله خواب یک اختلال ژنتیکی می‌باشد.

کاتاپلکسی کاملا از حمله خواب (نارکولپسی) متفاوت است. کاتاپلکسی معمولا ناشی از هیجانهای قوی یا تلاش جسمانی ناگهانی است. به ویژه اگر بیمار را غافلگیر کند. خندیدن ، خشم یا تلاش برای گرفتن شیئی که بطور ناگهانی در حال افتادن است، می‌تواند موجب حمله کاتالپتیکی شود. شرایط معمولی که موجب کاتاپلکسی می‌شوند، عبارتند از: تلاش بری تربیت کودکان یا عشق بازی.
درمان حمله خواب
علایم حمله خواب را می‌توان بطور موفقیت آمیز با دارو درمان کرد. حملات خواب با مصرف تحریک کننده‌هایی چون آمفتامین ، اگونیست کاتکو لامینکاهش می‌یابند و پدیده‌های خواب REM را می‌توان با مصرف ایمی پرامین تخفیف داد

نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/۱٠/٢٩

  یک مشکل، وقتی یک بیماری محسوب می شود که واقعا شما را از کار و زندگی انداخته باشد، یعنی تاثیر واضحی در روند عادی زندگیتان گذاشته باشد؛ اگر سر کار می روید، در شغلتان، اگر محصل یا دانشجویید در نمره هایتان، اگر ازدواج کرده اید در رابطه با همسرتان، اگر هنوز مجردید در رابطه با خانواده تان مشکلی ایجاد کند.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/۱٠/۱۸



آمارها نشان می‌دهد 50درصد از زنان از ظاهر خود راضی نیستند و بعضی از آنها عیب‌های بسیار کوچک صورت و بدن خود را بسیار بزرگ می‌بینند.به طور کلی می‌توان گفت شدت این بیماری در هر شخص نسبت به دیگری متفاوت است.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/٤/۱٥

مکانیسمهای دفاعی:

خود برای رهایی از اضطراب ناشی از عدم تامین نیازهای نهاد، که  برآورده سازی آنها مجازات و تنبیه از سوی جامعه و وجدان را بدنبال دارد، به یک سری مکانیسمهای دفاعی متوسل میگردد. خصوصیات مشترک تمام این مکانیسمهای دفاعی شامل:

1- اغلب اوقات بطور ناخوداگاه اعمال میگردند.

2- معمولا با تحریف، انکار و تبدیل واقعیت توام بوده و موجب خود فریبی میگردند.

کارکردهای مکانیسمهای دفاعی شامل:

3- محافظت از خود و ذهن خودآگاه و همچنین کاهش اضطراب، رنجش، درد، خشم، اندوه، سرخوردگی واسترس میباشد.

4- آنها کمک به سازگاری و تطابق بهتر با شرایط و محیط پیرامون است. کنار آمدن با واقعیت.

5- دور نگهداشتن سائق های نهاد از هوشیاری و حفظ آنها در ناخودآگاه.

6- محافظت خود انگاره از خجالتزدگی و احساس گناه نزد دیگران.حفظ آبرو، اعتماد بنفس و عزت نفس نزد دیگران.

انواع اضطراب

1- اضطراب واقعی(REALITY ANXIETY): ابتدایی ترین شکل اضطراب بوده و ریشه در واقعیت دارد. مثل ترس از سگ و یا ترس از تصادف قریب الوقوع و یا افتادن از نردبان.

2- اضطراب روان رنجوری ویا نوروتیک(NEUROTIC ANXIETY):اضطرابهای برخاسته از ترسهای ناخوداگاه و چیرگی تکانه های نهاد بر شما(خود).نوعی اضطراب اخلاقی است که ترس از پیامدهای ابراز تکانه های نهاد پیشتر سرکوب شده ویا تنبیه شده را دربرمیگرد.(برخورد خود ونهاد)(ترسهای غیر واقعی)

3- اضطراب اخلاقی(MORAL ANXIETY): اضطراب ناشی از، تخطی از قوانین اخلاقی و اجتماعی و نقض آنها، که  به شکل احساس گناه و یا خجالت نمود می باد.(برخورد فرامن و نهاد)

مکانیسمهای دفاعی از دوران خردسالی آموخته گردیده و سرانجام بصورت عادت در می آیند. برخی از این مکانیسمها سازنده و انطباقی و برخی دیگر مخرب و غیر انطباقی میباشند که به آنها اشاره خواهیم کرد. استفاده افراطی و اغراق آمیز از این مکانیسمها منجر به روان رنجوری (اضطراب منتج شده ازرفتار ناهنجار کنترل بیش از حد غرایز) واختلالات روانی وشخصیتی در فرد میگردند.

چه زمانی مکانیسمهای دفاعی بیمار گونه و آسیب زا میشوند:

1- استفاده افراطی، مکرر و اغراق آمیز از آنها.

2- زمانی که دفاعها در حالت انعطاف ناپذیر، خشک و انحصاری بکار میروند.

3- هنگامی که دفاعها شرایط کنونی را به شدت تحریف میکنند.

4- استفاده از دفاعها منجر به  پدید آمدن مشکلات جدی وعمده در روابط، دوستیها و لذت و برخورداری از زندگی سالم میگردد.

5- دفاعها موجب تحریف احساسات و هیجانات گردیده و از ابراز سالم آنها جلوگیری میکنند.

استفاده از مکانیسمهای دفاعی بلوغ یافته پیامدهای زیر را بدنبال دارد:

سلامت عمومی بدن-سلامتی جسم وروان-بروز کمتر اختلالات روانی در فرد-دوستی و روابط پر مایه وسالم-رضایت شغلی-خوشی و شادکامی-تطابق عالی با شرایط و محیط.

تقسیم بندی مکانیسمهای دفاعی

1- آسیب زا(PATHOLOGICAL): توانایی کنارآمدن با تهدیدات واقعی را از فرد سلب کرده و درک واقعیت را ناممکن میسازند. فرد در این حالت واقعیت را بازآفرینی و بازآرایی میکند. از نگاه ناظر استفاده از این دفاع ها جنون آمیز و نابخردانه است. مثل: انکار، تحریف، فرافکنی هذیانی.

2- بلوغ نیافته و ناپخته(IMMATURE): در کودکان و بزرگسالان کاربرد دارد. اما از آنجایی که استفاده از آنها منجر به رفتارهای ناپسند و غیر قابل پذیرش اجتماعی میگردند، بزرگسالان استفاده از آنها را کنار می نهند. این دفاع ها بزرگسالان را در کنار آمدن بهینه با واقعیت ناتوان میسازند. از دید ناظر افرادی که به این دفاع ها متوسل میشوند معمولا بلوغ نیافته و غیر قابل دسترس می نمایند. استفاده مداوم از آنها مشکلات جدی را در کنار آمدن با واقعیت پدید می آورد. مثل: خیالپردازی، فرافکنی، خود بیمار انگاری، رفتار منفعل-پرخاشگر و برون ریزی.

3- روان رنجور(NEUROTIC): در همه افراد شایع است. این دفاع ها در کوتاه مدت مفید بوده اما در بلند مدت منجر به مشکلاتی در روابط، شغل و کامیابی از زندگی میگردند. مثل: توجیه عقلی، واپس زنی، واکنش وارونه، جابجایی و گسستگی.

نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/۱٠/۱٥

اعتیاد عبارت است از وابستگی به عوامل یا موادی که تکرار مصرف آنها با کم و کیف مشخص و در زمان معین از دیدگاه معتاد ضروری می‌نماید. یعنی تداوم بخشیدن به مصرف مواد و عوامل مخدر درمانی عامیانه ، غیرمعمول ، دور از موازین علمی و معتاد کسی است که نیازمند و وابسته روانی- جسمانی به مواد و عوامل مخدر و عادت‌زا می‌باشد که به منظور برآوردن آن بایستی از این مواد بطور مداوم و در فواصل مشخص استفاده کند.

افزایش سرسام آور مصرف مواد مخدر در جهان و قاچاق روز افزون این مواد پیامدهای وحشتناکی خواهد داشت که مستقیما نسل جوان و بشریت را تهدید می‌کند. گسترش شبکه قاچاق بین‌المللی و دام اعتیاد ، میلیون‌ها نفر جوان را به فساد و کام مرگ می‌کشاند و سوداگران مرگ را به ثروت و قدرت می‌رساند. اعتیاد یک مسئله بزرگ بهداشتی و بلایی اجتماعی و دارای جنبه‌های متعدد اقتصادی، سیاسی ، فرهنگی ، روانی ، اخلاقی و حقوقی است. از اینرو آگاهی خانواده‌ها درباره سرانجام نکبت‌بار اعتیاد در پیشگیری و مهار آن کمکی موثر به ‌شمار می‌آید.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/۱٠/۱٥


اختلال فراگیر رشد ، عبارتی است که در حال حاضر برای اشاره به مشکلات روان شناختی شدید که در طفولیت ظاهر می‌شود، بکار می‌رود. اختلالات فراگیر رشد ، در بردارنده آشفتگی شدید در رشد شناختی ، اجتماعی ، رفتاری و هیجانی کودک است که عوارض گسترده‌ای بر روی فرایند رشد دارد. یکی از این اختلالات ، اوتیسم ، در قلمروهای پژوهشی و بالینی ، به وضوح برجسته شده است. اوتیسم ، کیفیات اصلی انسانی را متاثر می‌سازد، یعنی معاشرت بین فردی و رابطه پیچیده را مختل می‌سازد. کودکان مبتلا به اوتیسم ، تقایص شدید در روابط و تبدیل اجتماعی ، بازی بین فردی و ارتباط ظاهر می‌سازند.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩٠/۱٠/۱٥


تعارض خانوادگی و مهارتهای ضعیف والدین ، مشخصه روابط خانوادگی کودکان مبتلا به اختلال سلوک است. خود کودکان نیز مشکلات شناختی و رفتاری ظاهر می‌سازند. این ویژگیها حاکی از چند رویکرد احتمالی در درمان این کودکان است. و بررسیهای اخیر ، حاکی از آن بوده است که درمان برای کودکان که در حال ظاهر ساختن اختلالات سلوک هستند می‌تواند سودمند باشد. آموزش والدین رویکرد دیگری است که غالبا برای مطالعه و کاربرد درمانی برای این اختلال بکار رفته است. در درمان خانوادگی عمل‌گرا ، مهارتهای کنترل کودکان مستقیما به والدین آموخته می‌شود. این درمانها هدفشان معطوف به از بین بردن تعاملات خانوادگی قهر آمیز همراه با رفتار ضد اجتماعی است.

از طریق جزوات آموزشی راهنمای کتبی ، تمرین با درمانگر و تکالیف خانگی ، والدین ، تشخیص رفتار مشکل ساز ، مشاهده و ثبت فراوانی رفتار ، پاداش دادن موثر رفتار صحیح و متوقف ساختن پاداش دادن به رفتار نامطلوب را فر می‌گیرند. موفقیت درمانی هنگامی بیشتر است که کودکان مشکل ساز ، به موقع شناسایی شوند. همچنین درمان در مورد خانواده‌هایی که کمتر تحت فشار روانی قرار دارند و وضوع اجتماعی - اقتصادی بهتری دارند، موفق‌تر بوده است. یک رویکرد درمانی دیگر ، متمرکز و معطوف به پردازش شناختی کودک است.

نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/۱٠/۱٥


نمی‌توان یک عامل را به تنهایی در ایجاد این اختلال موثر دانست، بلکه مجموعه‌ای از علل باعث ایجاد این مشکل رفتاری در فرد می‌شوند از جمله مهمترین این عوامل می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:
پردازش شناختی
عواملی که بیشترین ارتباط را با خطر ابتلا به اختلال سلوک ندارند ، عبارتند از: خصوصیات کودک ، والدین کودک و الگوهای تعامل بین کودک و والدین گروهی از محققین دریافته‌اند که با توجه به مشکلات تحصیلی و هوشی می‌توان تا حدی اختلال سلوک را پیش بینی کرد. خصوصیات دیگری که عوامل خطر احتمالی هستند عبارتند از: ویژگیهای شناختی و زیستی. کودکان پرخاشگر سوگیری اسنادی خصمانه دارند و در مواجه با موقعیت مبهم ، مایلند انگیزه‌های منفی را به دیگران نسبت دهند. این تحریفها ، می‌توانند مقابله به مثل و تلافی جویی را در کودکان پرخاشگر تسریع کنند.
عوامل وراثتی
تعیین سهم عوامل ژنتیک یا ارثی مستلزم داده‌های طولی ، در مورد موارد متعدد دوقلوهای یک تخمکی و دو تخمکی است که باهم یا جدا از هم ، پرورش یافته‌اند. در جواب این سوال که اگر والدین ضد اجتماعی باشند، آیا بیشتر احتمال دارد که فرزندان آنها مبتلا به اختلال سلوک شوند؟ نتایج نشان دادند که زمینه زیست شناختی ، برای رفتار اجتماعی ، پیش بینی کننده اختلال سلوک و پرخاشگری نوجوانان بود. بررسیها نشان داده ، هیچ الگوی پایداری از تاثیر ژنتیک بر روی پرخاشگری گزارش نشده است ، در حالی که سهم ارث ، در رفتار ضد اجتماعی به وضوح تایید شده است. و نیز بر اساس مطالعات انجام شده تا به امروز ، اختلال سلوک ممکن است دارای یک جز ارثی باشد.
نقش خانواده
خانواده ، زمینه اولیه و عمده اجتماعی شدن است و یافته‌های پژوهشی بسیار ، از این ایده که خانواده عوامل عمده ، در ایجاد اختلال سلوک است ، حمایت کرده‌اند. چهار الگو در خانواده‌های کودکان مبتلا به اختلال سلوک رواج دارد: انحراف والدین ، قهر و طرد والدین ، فقدان انضباط یا نظارت بر کودکان و تعارض والدین و طلاق والدین کودکان مبتلا به اختلال سلوک ، غالبا خودشان منحرف هستند و ناسازگاری ، خشم و گاهی رفتار جنائی ظاهر می‌سازند.

تعارض زناشوئی آشکار ، می‌تواند در بروز رفتارهای مقابله‌ای در کودکان موثر باشد و بسیاری از کودکان مبتلا به اختلال سلوک ، پدر یا مادری دارند که دچار اختلال سلوک هستند. الگوهای افراطی‌تر ، نظیر رفتار جنائی و الکسیم بویژه در پدر ، کودک را به طرز خاصی در معرض خطر اختلال سلوک قرار می‌دهد.
سیر اختلال سلوک
در الگوهای رفتار ضد اجتماعی و پرخاشگری ، برخی قوائین مبنی بر انتقال بین نسلی وجود دارد. در واقع شاید مشکل سازترین خصوصیت اختلال سلوک ، ثبات آن در طول زمان است. شروع زودرس اختلال سلوک در کودک ، با پرخاشگری بعدی ، رفتار ضد اجتماعی و دیگر مشکلات بزرگسالی را رابطه دارد. گر چه عوامل بسیاری ، رابطه مشکلات سلوک کودکان و رفتار اجتماعی بزرگسالان را متاثر می‌سازند. وجود اختلال سلوک در کودکی ، اطلاعات پیش بینی کننده برای انواع وسیعی از مشکلات سازگاری بعدی از منجمله فعالیتهای ضد اجتماعی ، سوء مصرف الکل و مواد است. شناسایی مکانزیمهایی که این مسیرها را توجیه می‌کنند، چالش عمده‌ای در این حوزه است.

نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/۱٠/۱۳

اضطراب امتحان نوعی ناآرامی‌و تشویش است که به علت نگرانی و ترس در حین،  قبل و بعد از امتحان تجربه می‌شود.  معمولا همه اضطراب را تجربه می‌کنند ولی برخی از دانشجویان،  در می‌یابند که اضطراب به حدی در یادگیری و امتحانات آنها دخالت می‌کند که نمراتشان را جدا تحت تاثیر قرار می‌دهد.  

 در این مورد چه کاری می‌توان انجام داد‌‌؟


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/۱٠/۱۱


 سخنرانی در جمع برای اغلب افراد کار دشواری است.اگر مـی خـواهـیـد انـسـان موفـقی باشید، باید بر تکنیـکهـای سخنرانی تسلط پیدا نموده و یا حداقل هنگام صـحبـت در یک جمع احساس راحتی کنید.
 در زندگی همه ما مواقعی وجود دارد که باید در حضور چند نفر راجع به مسئله ای صحبت کنیم. ممکن است این صحبت در جلسه یا کنفرانسی باشد که رسمیت داشته باشد و ممکن هم هست که در یک جمع خانوادگی یا در محیط کار بخواهیم برای دوستان یا همکارانمان صحبت کنیم. اگر مهارت های لازم را در این زمینه داشته باشیم ، قطعاً روند کار با موفقیت بیشتری انجام می شود و به نتایج بهتری می رسیم.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/۱٠/۱۱

 

اختلال وسواسی یک نوع اختلال اضطرابی ناتوان کننده است. در این اختلال مدام افکار مزاحم و ناخواسته ای شکل می گیرند که فرد نمی تواند از دست آنها خلاص شود. مثلاً ممکن است فرد دائماً از این که همه اجسام آلوده هستند هراس داشته باشد و برای رهایی از این هراس مکرراً دست ها و اجسام را بشوید. وسواس شستشو یک نوع از اختلال وسواسی به شمار می رود.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/۱٠/۸


اگر هنوز فرزندتان به دنیا نیامده است، توصیه‌های زیر به شما کمک می‌کند که ماه‌های نخستین پس از تولد فرزند را آسان‌تر بگذرانید:

با همسرتان درباره تولد فرزند و تغییراتی که در سبک زندگی‌تان پیش خواهد آورد صحبت کنید و برای پر کردن شکاف‌هایی که در روال‌های عادی روزانه‌تان پدید خواهد آمد برنامه‌ریزی کنید.

در روزهای قبل از زایمان، غذاهای زیادی بپزید و در فریزر نگاه دارید. بدین ترتیب، پس از تولد فرزند تا مدتی می‌توانید زمان آشپزیتان را کاهش دهید.

یک شبکه حمایتی برای خود درست کنید. افسردگی پس از تولد فرزند غالباً به دلیل جدا ماندن از گروه‌های اجتماعی و فقدان افراد خانواده که در هفته‌های اول بعد از زایمان به مادر کمک کنند، پدید می‌آید. افراد ممکن است از پذیرش درخواست کمک دیگران احساس ناراحتی کنند امّا اگر به آن‌ها اجازه دهید که به شما کمک کنند آن‌ها نیز احساس با ارزش بودن و به درد بخور بودن می‌کنند.

خودتان را به کارهای خانه مشغول کنید.

زمان‌هایی را برای آرمش کنار بگذارید تا برای زایمان انرژی کافی اندوخته باشید.

به هنگام استراحت، موسیقی‌های آرامش‌بخش گوش کنید تا از نظر ذهنی نیز برای زایمان آماده شوید.

با مادران دیگر صحبت کنید و از تجربیات زایمان اول آن‌ها آگاه شوید.

آگاه باشید که شش هفته اول بعد از زایمان تقریباً به طور تمام و کمال درگیر نوزادتان خواهید بود. بنابراین انتظار دیگری از خود نداشته باشید.

به داستان سارا باز گردیم. چه بر سر او آمد؟ داستان او نیز مانند اغلب مادرانی که روزهای سختی پس از تولد نخستین فرزندشان دارند، پایان خوشی داشت. یکی از دوستانش به اوتوصیه کرد که به روان‌شناس مراجعه کند. پس از نخستین جلسه، او یاد گرفت که چگونه به طور عمیق بیارامد (ریلکس) و نیز متقاعد شد که ناراحتی او چیز عجیبی نیست و در شرایطی که او دارد عادی است. سارا احساس کرد که 70 درصد حالش بهتر شده است.
او در خانه از همسرش خواست که در حمام کردن شبانه نوزاد به او کمک کند و همسرش نیز از این بابت بسیار خوشحال شد. او در زمانی که همسرش فرزندشان را حمام می‌کرد، با استفاده از روش‌هایی که آموخته بود به آرمش می‌پرداخت. او از همسایه‌ها پرس و جو کرد و دریافت که نزدیکی خانه آن‌ها، گروهی از تازه مادران به دور هم جمع می‌شوند. یک روز بعد از ظهر فرزندش را نزد پدر و مادرش گذاشت و در جلسه آن گروه شرکت کرد و از تجربیات دیگران آگاه شد.
ظرف یکماه بعد او دو جلسه دیگر نیز با روان‌شناس داشت و احساس می‌کرد که انرژی بیشتری دارد و به طور فزاینده‌ای خود را به فرزندش نزدیک‌تر حس می‌کرد. هنوز فرزندش گریه می‌کرد امّا او می‌توانست با او کنار بیاید.

افسردگی پس از تولد فرزند را نباید با روان‌پریشی پس زایمانی اشتباه گرفت. روان‌پریشی پس زایمانی، یک نوع روان‌پریشی نادر اما بسیار جدّی است که نیازمند مراقبت پزشکی فوری می‌باشد.
کسانی که دچار این نوع روان‌پریشی می‌شوند، دیدگاهشان به واقعیت را از دست می‌دهند و ممکن است صداهایی را بشنوند یا چیزهایی را ببینند که واقعیت ندارند. روان‌پزشک معمولاً با تجویز دارو به درمان این بیماری می‌پردازد، هر چند توصیه‌های فوق نیز می‌تواند در بازگرداندن سلامت و تعادل هیجانی آن‌ها نقش عمده‌ای ایفاء کند.

نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/۱/۸


افسردگی پس از تولد فرزند قابل درمان است و نخستین گام برای احساس بهبودی، تشخیص این نکته است که کمبود خواب، آدم را بدخلق، غیرمنطقی و کسل می‌کند. این مساله ارتباطی به شخصیت شما ندارد بلکه یک واقعیت انسانی است. حتماً تا کنون کودکانی را دیده‌اید که به علت خستگی زیاد، دست و پایشان را تکان تکان می‌دهند، جیغ می‌کشند و بیقراری می‌کنند. همین احساس برای بدن‌های بزرگ‌تر هم وجود دارد، فقط کسی نیست که آن‌ها را بغل کند و به رختخواب ببرد.
اگر شما عادت داشتید که زمان زیادی را با همسرتان بگذرانید، کار کنید، دوستانتان را ببینید، ورزش کنید و کارهای دیگری که علاقه داشتید را انجام دهید، انزوای دوران اولیه مادری می‌تواند این منابع تغذیه هیجانی را مسدود سازد.
برای رهایی از این مشکل چه می‌توان کرد؟

با همسر و دوستانتان صحبت کنید، برای رفع مشکل برنامه‌ریزی کنید، از وجود یک پشتیبان عملی اطمینان حاصل کنید. تمرکز شما باید بر روی اقدامات باشد تا هیجانات و احساسات.

با مددکاران اجتماعی تماس بگیرید. آن‌ها می‌توانند به شما در این زمینه کمک و راهنمایی کنند.

زمانی را برای آرمش (ریلکس کردن) کنار بگذارید و یاد بگیرید که چگونه می‌توانید با استفاده از تکنیک «خودهیپنوتیزم» این کار را انجام دهید.

کتاب بخوانید، به دیگران گوش کنید امّا آرامشتان را حفظ کنید و به غرایزتان اعتماد داشته باشید.

با مادران دیگر ملاقات کنید حتی اگر حس می‌کنید که آن‌ها وضعشان از شما بهتراست ... مطمئن باشید که آن‌ها نیز چون شما چنین روزهایی را داشته‌اند.

ورزش، حتی یک پیاده‌روی سبک، باعث تولید سروتونین می‌شود و این به نوبه خود موجب سرخوشی شما می‌گردد.

به مقالاتی که در اینترنت در مورد روش‌های آرمش وجود دارد مراجعه کنید.

فیلم‌های کمدی ببینید.

به رژیم غذایی خود توجه کنید. شما احتمالاً به قرص‌های امگا 3 و 6 نیاز خواهید داشت. همچنین مصرف قرص «روی» می‌تواند حال شما را بهتر کند. چند توصیه دیگر در زیر آمده است:

مقدار زیادی روغن ماهی مصرف کنید.

میوه و سبزیجات خام بخورید.

دانه آفتابگردان، کنجد و کدو را پودر کرده و در وعده‌های غذایی خود مثلاً روی سالاد، استفاده کنید.

مقدار زیادی آب بنوشید، خصوصاً اگر به فرزند خود شیر می‌دهید.

اگر فکر می‌کنید هنوز به کمک‌های تخصصی نیاز دارید به یک مشاور متخصص مراجعه کنید.

دنیای امروز فشار زیادی بر دوش والدین می‌گذارد و باعث می‌شود که میلیون‌ها آدمی که تازه پدر یا مادر می‌شوند احساس درماندگی و ناخشنودی کنند. دوران سخت یادگیری مهارت‌های فرزندپروری را تحمل کنید. عشق و علاقه به فرزند در بسیاری از مردم به صورت فوری پدید نمی‌آید و به مرور زمان شکل می‌گیرد. خیلی‌ها می‌گویند فرزندانمان بزرگ‌ترین آموزگارانمان بوده‌اند. شما و فرزندتان با هم یاد می‌گیرید و رشد می‌کنید، مثل هر رابطه دیگری.

نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/٦/۸

سارا دستانش را روی گوش‌هایش گذاشت تا صدای دختر 5 ماهه‌اش را نشنود. او در خانه تنها بود و احساس درهم شکستگی روحی و ناتوانی حرکتی می‌کرد. از هنگامی که دخترش به دنیا آمده بود، او دچار اضطراب فزاینده‌ای شده بود و حس می‌کرد که مادر بی‌خاصیتی است و همچنین چند بار فکر خودکشی به سرش زده بود. خوشبختانه یکی از دوستان نزدیکش که نگران حالش بود او را سرانجام راضی کرد که در جستجوی دریافت کمک‌های تخصصی برآید و به روان‌شناس مراجعه کند.
داستان سارا داستان غیرمتداولی نیست. پژوهش‌های تازه نشان می‌دهند که بین 50 تا 80 درصد مادرانی که فرزند اولشان را به دنیا می‌آورند و 30 درصد پدرانی که نخستین فرزندشان به دنیا می‌آید دچار افسردگی پس از تولد فرزند یا افسردگی پس از زایمان می‌شوند.
نشانه‌های این بیماری در افراد مختلف فرق می‌کند و از رخوت و بی‌حالی و احساس گریه تا تغییر خلق و خو و فکر خودکشی را در برمی‌گیرد و باعث می‌شود که حتی قوی‌ترین پدر و مادرها از عهده کارهای مربوط به فرزند تازه و یا انجام ساده‌ترین وظایف روزانه در این زمینه برنیایند.
هر چند این بیماری تحت این نام تا سال 1968 توسط روان‌شناسان تشخیص داده نشده بود امّا افسردگی پس از تولد فرزند در مستنداتی که از زمان ارسطو به جا مانده ضبط شده و قابله‌ها از آن‌ها آگاه بوده‌اند. تغییرات هورمونی مربوط به دوران بارداری و زایمان معمولاً برای چند روز احساس ناتوانی و خستگی مفرط در مادران به وجود می‌آورد امّا برای درک احساس افسردگی پایدار و مداوم باید تغییرات جامعه‌شناختی و نیازهای روان‌شناختی عظیمی که مورد نیاز فرزند جدید است، در نظر گرفته شود.
داشتن فرزند یک تغییر عمده است و اغلب والدین درمورد تاثیرات آن بر سبک زندگی و رابطه‌شان آگاهی و آمادگی کافی ندارند.

گزارش مادران

احساس کوفتگی، ناتوانی و گریه

بدخلقی و تحریک‌پذیری

عدم احساس نزدیکی به نوزاد

خستگی مفرط

احساس تنهایی و انزوا

با وجودی که اغلب این ویژگی‌ها در مورد زنان وجود دارد امّا پژوهش‌های اخیر نشان داده‌اند که افسردگی مردان نیز پس از تولد فرزندشان، مساله‌ای جدی است. در برخی کشورها شماره تلفن‌های ویژه‌ای برای کمک به والدین در این زمینه وجود دارد.

گزارش پدران

احساس مسئولیت شدید

ناکافی بودن نقش حمایتی از همسر

اضطراب درباره زایمان همسر و نگرانی درباره ایفای وظایف پدری

نداشتن احساس نسبت به نوزاد

احساس از دست دادن نزدیکی به مادر و فرزند

داشتن استرس زیاد درباره همسر

در واقع، موارد بالا با در نظر گرفتن این مطلب که ظرف شش هفته نخست پس از تولد فرزند، روال‌های عادی خواب، کار و استراحت کاملاً به هم ریزد و کلّ زندگی والدین حول برطرف ساختن نیازهای فرزند شکل می‌گیرد، جای تعجب ندارد. انرژی و فرصتی برای گفتگو و دیدن دوستان باقی نمی‌ماند، خواب فرد کاملاً مختل می‌گردد و ایده همسر و مادر استثنایی بودن به رویای فراموش شده‌ای تبدیل می‌گردد.
خستگی و نگرانی باعث رفتار هیجانی و جلوگیری از تفکّر منطقی می‌شود و فرد به افکار و احساساتش واکنش آنی بروز می‌دهد. این گونه تصمیم‌گیری‌های غیرمنطقی، لذّت ناشی از به دنیا آمدن فرزند را کمرنگ و کمرنگ‌تر می‌سازد.

نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/۱٠/٦



    مشاوره فرصتی است برای در میان گذاشتن، افکار و احساسات و مشکلات شما با فردی متخصص، بی‌طرف و بدون تعصب که می‌‌تواند کمک کند تا مهارتهای جدید را فرا گیرید و راههای برخورد با موقعیتها را به‌گونه‌ای بیاموزید که بتوانید مشکلاتی را که در آینده‌ برای شما پیش می‌آید به نحو تواناتر و کارآمدتری حل کنید. مشاورین سعی می‌کنند تا شما در جریان گفتگو احساس راحتی کنید. آنها اضطراب اولیه شما را درک کرده و کمک می‌کنند تا بتوانید مسائل مورد نظر خود را به زبان آورید.

    مشاوره در واقع قسمت کردن افکار و احساساتتان با اطمینان و اعتماد با شنونده‌ای خوب و بی‌طرف است تا به شما کمک کند از بار هیجانی و استرس بکاهید، رفتار خود را به منظور برخورد و مقابله موثر با یک مشکل تغییر دهید، از توانایی‌ها و نقاط قوت خود آگاه شوید و در موارد خاص اطلاعات مربوطه به شما ارائه می‌شود تا با آموزشهای جدید بر توانمندیهای خود بیفزایید و در نهایت شما را یاری می‌دهد تا خود و دیگران را با نگاهی جدید ببینید.

دانشجویان در ضمن تحصیل گاه با مشکلات استرس‌زایی مواجه می‌شوند که به راحتی قابل حل نیست و یا به دلایلی روشهای معمول برای رفع آنها کار‌ساز نمی‌باشد. برخی از این مشکلات عبارتند از: کمبود اعتماد به نفس، روابط اجتماعی ناکارآمد و ناپایدار، مشکلات تحصیلی،‌ دشواری در تصمیم‌گیری، اشتغال فکر به موضوعات مختلف و... مرکز مشاوره خدمات گوناگونی را در زمینه حل این مشکلات و دیگر مسائلی را که با آن روبرو هستید ارائه می‌دهد.

ذکر این نکته ضروری است که رازداری اولین  اصل حرفه‌ای مشاوره است و کلیه موضوعات که در جلسه مشاوره مطرح می‌شود محرمانه مانده و بدون اطلاع و رضایت شما هیچ‌گونه اطلاعاتی به هیچ فرد یا مقامی داده‌نمی‌شود.

    اصل دیگر در مشاوره پذیرفتن بدون قید و شرط مراجع است. بدین‌معنا که مشاور فردی بدون پیش‌داوری است که در مورد شما با هر گونه اعتقاد، نگرش، رفتار و یا خصوصیات شخصیتی که باشید قضاوتی نمی‌کند و شما را تا پایان مشاوره بدون هیچ‌گونه داوری می‌پذیرد. در واقع مشاوره فضای امنی است که در آن درباره مسائل و مشکلات شما صحبت شده تا به سوی راه حل‌های مفید و مناسب رهنمون گردید.

آخرین نکته اینکه اقدام برای مشاوره و ادامه آن امری کاملاً اختیاری است. شما در شروع، ادامه یا قطع مشاوره و یا انتخاب مشاور اختیار کامل دارید، تنها وظیفه شما این است که هرگونه تصمیمی را قبلاً به مشاور خود اطلاع دهید.

نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/۱٠/٤

یکی از مسائلی که دانش آموزان به طور جدی با آن روبه رو هستند ناتوانی در یادگیری مطالب آموزشی است به گونه ای که این مشکل ۸ تا ۱۰ درصد از کودکان دبستانی را درگیر کرده است.

اختلالات یادگیری یعنی اختلال در یک یا چند فرآیند روانی پایه که به درک یا استفاده از زبان شفاهی یا کتبی مربوط می شود و به شکل توانایی کامل نداشتن در گوش کردن، فکر کردن، صحبت کردن، خواندن، نوشتن، هجی کردن و یا انجام محاسبات ریاضی ظاهر می شود.

 


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/۱٠/٢


بطور کلی بی‌خوابی یکی از چند مشکل اساسی در روان شناسی و پزشکی است که طبیب بدون داشتن شواهد بالینی مستقیم مبنی بر وجود آن به درمانش اقدام می‌کند، اما مطالعات مربوط به خواب افرادی که از بی‌خوابی شکایت دارند، نشان می‌دهد که بیشتر آنان مقدار زمانی را که واقعا می‌خوابند را خیلی کمتر تخمین می‌زنند. محققین پی برده‌اند که بیشتر کسانی که بی‌خوابی دارند، حتی بدون مصرف داروهای خواب‌آور در کمتر از 30 دقیقه به خواب می‌روند و حداقل مدت شش ساعت می‌خوابند. این عده با مصرف داروهای خواب آور چیزی کمتر از 15 دقیقه کاهش در خواب رفتن بدست می‌آوردند و طول خوابشان هم فقط حدود 30 دقیقه افزایش می‌یابد. به این ترتیب با توجه به عوارض جانبی داروهای خواب آور به نظر نمی‌رسد که این داورها ارزش چندانی داشته باشند.

نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳۸٩/۱٠/٢


برخی افراد به نوعی از بی‌خوابی کاذب جالب توجه و در عین حال تاسف آور مبتلا هستند. آنان در رویا می‌بینند که بیدار هستند. رویای آنها این نیست که در که در سرزمین شاه پریان هستند، بلکه خواب می‌بینند که در بستر خویش دراز کشیده‌اند و بطور مایوسانه‌ای در تلاشند که به خواب روند. صبح هنگام خاطراتشان درباره شبی مملو از بی‌خوابی است و چنان احساس کسالت می‌کنند که گویی واقعا بیدار بوده‌اند.

شکل دیگری از بی‌خوابی ، البته بی‌خوابی واقعی و نه نوع کاذب آن ، از عدم توانایی به خواب رفتن و تنفس همزمان با آن ناشی می‌شود. بیماران مبتلا به این اختلال یعنی وقفه تنفسی غرق خواب می‌شوند و سپس از تنفس باز می‌مانند. تقریبا همه مردم بویژه کسانی که خروپف می‌کنند، گاهی دچار این وضع می‌شوند، ولی نه به نحوی که مزاحم خواب آنها شود.

طی دوره وقفه تنفسی سطح دی‌اکسید کربن خون ، گیرنده‌های شیمیایی را تحریک می‌کند و شخص از خواب بیدار می‌شود و با دهان باز برای بدست آوردن هوا نفس می‌کشد. سپس میزان اکسیژن خون به مقدار طبیعی باز می‌گردد، فرد به خواب می‌رود و دوباره همین چرخه تکرار می‌شود. خوشبختانه بسیاری از موارد وقفه تنفسی توسط گرفتگی نای ایجاد می‌شود که می‌توان آن را از راه جراحی برطرف کرد.

گاهی نوزادان را بدون هیچ علائم ظاهری بیماری در گهواره مرده می‌یابند، اینان قربانی نشانگان مرگ ناگهانی نوزاد هستند. بسیاری از محققین بر این باورند که یکی از علل اساسی مرگ ناگهانی نوزاد وقفه تنفسی است، اما در این مورد برخلاف وقفه تنفسی نوزادان که میزان بالای دی‌اکسید کربن در خونشان وجود دارد، از خواب بر نمی‌خیزند. شواهد نشان می‌دهد که استعداد ابتلا به نشانگان مرگ ناگهانی نوزاد ارثی است.

نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩٠/۱٠/٢



امروزه از روشهای مختلفی برای اصلاح ، درمان و بازپروری اختلالات گویایی و لکنت زبان استفاده می‌نمایند. از جمله این روشها می‌توان به موارد زیر اشاره کرد.
روشهای زبانی یا تلفظی

برای انجام این عمل بهترین هماهنگی‌ها بین حنجره ، گونه‌ها ، زبان و لب‌ها لازم است؛ اما همین که در این هماهنگی خللی ایجاد شود، زبان به لکنت می‌افتد. پیش از سن 4 یا 5 سالگی به‌ندرت معلوم می‌شود که کودک لکنت زبان دارد. کندی زبان بر اثر اختلال‌های بدنی یا برآشفتگی‌های عاطفی، در انسان رشد می‌یابد. گویا بتوان در پاره‌ای موارد ، کند زبانی را از راه آموزش برطرف کرد؛ یعنی به شخص مبتلا آموخت که چگونه آهسته آهسته چیزی را بخواند؛ آهسته آهسته و با توجه خاص به حرف زدن خود ، سخن بگوید و هر هجایی را با کمال دقت ادا کند.

همچنین به وی می‌آموزند چگونه به هنگام بند آمدن زبانش ، تنفس خود را تنظیم کند. بر اثر مطالعه درباره صوتها یا ترکیب صوتهایی که چنین مشکلی را فراهم می‌آورند، به پاره‌ای از تمرینهای مرحله‌ به مرحله‌ای ، برای خواندن دست یافته‌ایم که با انجام آن می‌توان تا حدود زیادی بر مشکل «کند زبانی» چیره شد. به هر حال ، درمان لکنت ‌زبان باید بوسیله متخصص انجام گیرد. این نکته نیز بسیار قابل توجه است که نباید مبنای عاطفی را در کند زبانی نادیده گرفت.
روش دو جانبه یا مکمل

در این روش به بازپروری و پرورش جنبه‌های دوگانه فکری و زبانی اهمیت فراوان داده می‌شود. این روش بیشتر در مورد کودکان 3 تا 7 ساله استفاده می‌شود و معمولا نتایج ثمر بخشی دارد. هدف این روش در واقع پرورش دوگانه‌ای از قدرت و صحت تفکر ، قدرت و صحت بیان است. به عنوان مثال برای نیل به این منظور به کودک می‌آموزند که افکار خود را اصلاح و روشن دریابد، فقط افکار واضح و روشن خود را به زبان جاری نماید و کلمات و جملات را دقیق و رسا بازگو نماید.
روشهای روان درمانی

این روشها بویژه در مورد افرادی که دچار کشمکش‌های عاطفی و اختلالات روانی عصبی هستند بکار می‌رود. روش روان درمانی برای کودکان سنین پایین ثمر بخش نمی‌باشد.
روش دارو درمانی

برخی اعتقاد دارند که یکی از عوامل لکنت تنش‌ها و اضطراب و هیجانات عاطفی است. لذا داروهای آرام بخش می‌توانند تا حدودی کودک را از اضطراب و هیجانات عاطفی به دور داشته و در نتیجه لکنت زبان او را تقلیل دهند.
رفتار درمانی

یکی دیگر از روشهای متداول و نسبتا جدید در اصلاح و بازپروری لکنت زبان روش تغییرات و اصلاحات رفتاری می‌باشد. نظریه مدافعان این روش در این است که یکی از علل لکنت زبان کودک رفتارهای سازش نایافته و یا ناهنجار اوست. لذا در این روش سعی بر اصلاح رفتارها و بالطبع تقلیل لکنت زبان کودک است.
روش خود درمان گری

این روش که در واقع می‌تواند نوعی روش رفتار درمانی نیز تلقی شود، بر این اساس استوار است که فرد لکنتی با انگیزه قوی و ایجاد تغییرات لازم در زمینه بازخوردها و نگرشهایش نسبت به لکنت خود به برنامه‌ای منظم ، مشخص و بطور جدی و مصمم تلاش کند که اختلال گویایی خود را اصلاح کند.

نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/٩/٢

انواع لکنت
لکنت کلونیک یا حالت تکراری در بیان کلمه

در این نوع از لکنت زبان کودک یک سیلاب از کلمه‌ای را (که معمولا اولین سیلاب کلمه را) با سرعت و تشنج تکرار می‌کند. مثلا کلمه پدر را چنین بیان می‌کند : پ پ پ پدر.
لکنت تونیک یا توقف در تلفظ

در این حالت در فعالیت عضلات تلفظی چند ثانیه توقف و سکون بوجود می‌آید و کودک دچار وقفه در تلفظ و ادای کلمه همراه با فشار ، کوشش و حرکات خاصی است. کودک مبتلا به این لکنت برای ادای کلمه شدیدا به خودش فشار می‌آورد و پس از لحظاتی سکون بطور ناگهانی و با تشنج کلمه را ادا می‌کند.
مراحل مختلف لکنت

کودکانی که دچار لکنت زبان هستند معمولا و از بدو پیدایش لکنت تا مرحله نهایی مراحل مختلفی را به شرح زیر می‌گذراند.
لکنتی که کودک پذیرفته است.

کودک در این مرحله متوجه می‌شود که برخی از حروف و کلمات را بطور غیرطبیعی تکرار می‌کند. اما به نظر می‌رسد که نگران حالت گویایی خودش نیست. کودک از این که اختلال تکلمی دارد ناراحت نبوده و رنجی نمی‌برد و کوششی هم برای رفع آن نمی‌نماید. در این مرحله ،‌ لکنت کودک معمولا همراه با اختلالات تنفسی و یا علایم و عوارض بیماری نمی‌باشد. نوع لکنت کودک در این مرحله بیشتر از لکنت تکراری است و به همین دلیل در این حالت برنامه‌های گفتار درمانی موثر است.
لکنتی که کودک در برابر آن عکس العمل نشان می دهد (لکنت پس رانده)

بتدریج که کودک بزرگ شده و دامنه مکالمات وسیع تر می‌شود به واسطه رفتار‌های خاص و فشارهایی معمولا از سوی همسالان ، والدین و معلمان متوجه کودک می‌شود، که کودک بطور قابل توجهی با تعجب و گاه همراه با دلسردی نسبت به چگونگی اختلالات گویایی خود عکس العمل نشان می‌دهد. مثلا به محض اینکه برخی از اعضای فامیل و نزدیکان و اطرافیان کودک متوجه می‌شوند که او لکنت دارد، رفتارها و واکنش‌های مختلفی نشان می‌دهند. وی این واکنشها را درک کرده و بالطبع عدم اطمینان و تنش عضلانی او بیشتر می‌شود.
لکنت پیچیده و شدید

بتدریج که حرکات و رفتار ضمنی همراه با لکنت به صورت غیر ارادی ظاهر می‌گردد، شدت لکنت افزایش می‌یابد. به نحوی که کودک نسبت به همه موفقیتها و به همه کلمات و همه اصواتی که با عدم روانی و سلامت او در صحبت توام می‌شوند، حساسیت و نگرانی پیدا می‌کند. در این شرایط لکنت خود ، روز به روز پیچیده تر و شدیدتر می‌شود. بطوری که هر چقدر بیشتر نسبت به موفقیتها ، کلمات و جملات از خود نگرانی و ترس نشان می‌دهد، لکنت او بیشتر می‌شود و هر چقدر لکنت او بیشتر می‌شود نگرانی و ترس او از شرایط و موقعیتها و کلمات و اصوات افزایش می‌یابد.
علل لکنت

در واقع دلایل بروز لکنت زبان در کودکان ، تا کنون بطور دقیقی روشن نشده است. اما آنچه که تا حدودی مشخص است، آن است که لکنت نمی‌تواند علت واحدی داشته باشد. بلکه همواره معلول علت بدنی ، عاطفی ، اجتماعی و یا ترکیب این عوامل است. بسیاری از افرادی که لکنت زبان دارند دچار بعضی از ناراحتیهای عصبی و ناسازگاری‌های اجتماعی هستند. اما تشخیص اینکه آیا اینگونه ناراحتیهای روانی علت لکنت زبان است و یا لکنت خود حاصل حالات و فشارهای ناشی از اختلالات روانی است، بسیار مشکل است. در بعضی از مواقع لکنت ربان ممکن است حاصل نارساییها و اختلالات دستگاه عصبی باشد و یا در مواردی نیز لکنت زبان از زمان کودکی در اثر بعضی ناهنجاریهای خفیف فیزیولوژیکی پدید می‌آید.

نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/۱٠/۱


نمی شود همیشه همه از شما راضی باشند. بالاخره یک روزی، یک جایی، یک نفری پیدا می شود که همینطور بی دلیل، عشقش می کشد که حتی نوع حرف زدن شما هم روی مخش باشد و راهی ندارد که بتوانید راضی اش کنید. نوع نارضایتی اش منطقی نیست که شما بخواهید منطقی حلش کنید. پس همان بهتر که برخلاف همیشه بنشینید و صورت مساله را پاک کنید و دائم به دنبال تایید این و آن نباشید.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/٩/٢٩



«هوای تازه» آرزو دارد تا با گام هایش، صدای پای آرامش را در کوچه های استرس و افسردگی، اندک اندک طنین انداز کند. صدایی که در شنیدنش، آرزوی میلیون ها نفر انسان پنهان شده است. میلیون ها بیمار روحی و مبتلا به ناراحتی های روانی که بر تخت بیمارستان های روانپزشکی یا در کنج عزلت منزل هایشان، آرام و ناآرام به آینده یی تاریک و مبهم می اندیشند و نیز میلیون ها انسان دیگری که به صورت بالقوه، آماده درگیر شدن با این سخت ترین و مهلک ترین نوع بیماری ها هستند یا در زندگی روزانه خود، آثار و نشانه هایی از آن را نشان می دهند.
قرار بر این بود که در آخرین سری از مجموعه بررسی بیماری اختلال وسواس اجباری، چند واقعیت مغفول و مهجور در مورد این بیماری را معرفی و بررسی کنیم و از هفته آینده، پرونده بیماری جدیدی را برای معرفی و بررسی بگشاییم.
واقعیت ها و اطلاعات این هفته ضمن اینکه برای خانواده های مبتلایان به OCD یا اختلال وسواس اجباری، کاربردی است و مورد استفاده قرار می گیرد، در افزایش شناخت خود مبتلایان نسبت به بیماری شان نیز موثر خواهد بود و آنان را برای درکی دقیق تر از مشکلی که با آن دست به گریبان هستند، یاری می کند.
۱) مبتلایان به اختلال وسواس اجباری، شدیداً به خوردن غذاها و خوردنی های حاوی شکر توصیه شده اند. «اینوسیتول» موجود در شکر می تواند تاثیر موثری روی سلول های دریافت کننده پیام های عصبی داشته باشد و با توجه به نشانه های تاثیر OCD بر ترشح هورمون ها در مغز، برای این بیماران مفید به فایده است.
۲) ممکن است نشانه هایی از سندرم بی اشتهایی anorexia nervosa، اختلال اضطراب و تشویش اجتماعی یا SAD، اختلال خواب آلودگی کسالت آمیز و سایر بیماری های عصبی در مبتلایان به اختلال وسواس اجباری دیده شود اما در واقع هیچ کدام از این نشانه ها را نباید جدی گرفت.
۳) اختلال وسواس اجباری احتمالاً در میان زنان، بیش از مردان رواج و شیوع دارد. مدت زمان عمر زنان مبتلا به این بیماری حدود ۹/۲ درصد کمتر از افراد عادی است در حالی که این رقم برای مردان مبتلا به OCD به دو درصد می رسد.
۴) میزان تحصیلات، عاملی در ایجاد تفاوت سطح ابتلا به وسواس است. طول عمر مبتلایان به وسواس اجباری در افرادی که تحصیلات دبیرستان را گذرانده اند ۹/۱ درصد کمتر از افراد طبیعی است در حالی که افراد بدون تحصیلات دوره دبیرستان به طور متوسط ۴/۳ درصد کمتر از افراد دیگر عمر می کنند.
۵) میزان جرم و جنایت در میان افراد مبتلا به اختلال وسواس اجباری بسیار نادر است. از سوی دیگر در مقایسه با مبتلایان به سایر بیماری های روحی، آنها بیشترین خودآگاهی نسبت به بیماری شان را دارند و معمولاً راحت تر از سایر بیماران، به درمان تن می دهند.
۶) بیش از ۲۰ نوع دارو در شکل های کپسول، داروی تزریقی و قرص برای درمان اختلال وسواس اجباری وجود دارد که با توجه به میزان درگیری افراد با بیماری و ویژگی های شخصیتی تشریح شده برای پزشک، به تناسب شرایط یکی از آنها تجویز می شود.
۷) روانپزشکان و روان شناسان به این نتیجه رسیده اند که در درمان این بیماری خاص (بدون توجه به بیماری های روحی دیگر)، درمان پزشکی در ترکیب با رفتاردرمانی به ویژه در محیط خانواده و با مشارکت اهالی پرحوصله و مهربان در خانه، تاثیر بسیار موثرتری برای بهبودی بیمار خواهد داشت در حالی که هر یک از این درمان ها یعنی رفتاردرمانی یا درمان پزشکی به تنهایی، تاثیرات کمتری خواهد داشت.
۸) شست وشوی مداوم دست ها، شمارش مداوم گروه های خاص (مانند شمردن پله های خانه برای رسیدن به در منزل، شمردن قدم های مورد نیاز برای رسیدن به ایستگاه اتوبوس در ابتدای صبح، مرتب کردن کتاب ها یا دفترچه ها در گروه های دوتایی یا چهارتایی و...)، ترس از آسیب رساندن به دیگران و افکار آزاردهنده دیگر از جمله نشانه های بارز و عمده ابتلای یک فرد به اختلال وسواس اجباری محسوب می شود.
۹) اکثر مبتلایان به اختلال وسواس اجباری، خود نیز می دانند که دغدغه ها و اضطراب های آنان، منطقی و عقلانی نیستند اما برای رسیدن به آرامش و دور کردن یک فکر آزاردهنده از خود، سعی می کنند کاری که از یک منبع ناشناخته به آنان دستور می رسد را انجام دهند. این منبع ناشناخته، عامل ایجاد بیماری است که در مورد آن، بین روانپزشکان اختلاف نظر وجود دارد.
۱۰) سروتونین، یک نوروترانسمیتر یا انتقال دهنده عصبی است که از انتهای بافت عصبی ترشح می شود و در انتقال محرک های دریافتی مغز به ماهیچه ها، عضلات و اعصاب دیگر نقش دارد. سروتونین در کنترل میزان استرس و نگرانی، عملکرد حافظه و خواب نقش دارد. این انتقال دهنده عصبی از یک سلول به سلول دیگر توسط سیناپس حرکت می کند و برای ارسال پیام های شیمیایی باید خود را به رسپتورهایی که در نزدیکی سلول های عصبی قرار دارند، بچسباند. این عقیده وجود دارد که مبتلایان به اختلال وسواس اجباری، دارای محل های آسیب دیده رسپتور هستند که اجازه عملکرد سالم و درست به سروتونین را نمی دهد.
قرص ها و داروهایی که برای درمان این بیماری تجویز می شوند، در واقع جای این رسپتورها را عوض می کنند هرچند که اکثر مبتلایان به این بیماری، به دلیل دارا بودن بازدارنده های عصبی که مدام جای رسپتورها در سلول های خاکستری مغز آنان را تغییر می دهد و باعث ایجاد تفاوت در کار سروتونین می شود، قابلیت استفاده از بخش های عمده حافظه خود را دارند و از همین رو افرادی باهوش تر هستند.

نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/٩/٢٩


برای رفع این مشکل می توان از روش های زیر استفاده کرد:


۱. فعالیت های بدنی کودک (مانند بازی کردن در پارک، برنامه های ورزشی و...) را در طول روز افزایش دهید. کودکان قبل از خواب باید آرام باشند تا برای خوابیدن آماده شوند. بازیهائی که نیازمند فعالیت زیاد هستند برای ساعات قبل از خواب مناسب نیستند.


۲. بتدریج از هنگام غروب به بعد، فعالیت کودک را کاهش دهید و به جای بازی های پر تحرک مانند کشتی گرفتن با توپ بازی، فعالیت هائی مانند مطالعه کردن، شنیدن قصه با دیدن تلویزیون را جایگزین نمائید. انجام فعالیت های آرام کننده چون حمام آب گرم، ماساژ قبل از خواب و به آرامی تکان دادن کودک مفید خواهد بود.


۳. برای زمان خواب کودکتان برنامه تعیین کنید و ساعت خاصی را مشخص کنید.


۴. برنامه های خانوادگی و خواسته های کودک را نیز در نظر بگیرید. انعطاف پذیر باشید ولی برخورد قاطع داشتن با کودک را نیز تمرین کنید. الگوئی را که تصمیم به ادامه آن ندارید شروع نکنید. برنامه شبانه باید در کل روز موجب احساس امنیت و نزدیکی میان افراد خانواده شود.


۵. قبل از خواب با کودکتان در مورد مسائل روزمره و آمادگی برای شروع روز بعد صحبت کنید.


۶. آماده کردن لباس های مدرسه و مرتب کردن کتاب های فردا، برنامه مناسبی برای کودکان بزرگتر خواهد بود. قصه گفتن برای کودک قبل از خواب، در درک این مسئله که الان موقع خواب است کمک می کند.


۷. پس از رفتن به رختخواب بتدریج از توجهتان نسبت به کودک کم کنید و دیرتر به گریه و جیغ او پاسخ دهید. به کودک بگوئید همین الان باید بخوابد و این کار را هر شب تکرار کنید. آنها به برخورد قاطع شما نیاز دارند.


۸. برای بعضی از کودکان خوابیدن در اتاق تاریک دشوار است، بنابراین روشن کردن چراغ خواب در اتاق کودک مفید خواهد بود.


۹. اگر کودکتان شب ها سخت به خواب می رود و یا نیمه شب از خواب بیدار می شود به او اجازه خوابیدن در طول روز را ندهید، اینکار در ایجاد الگوی خواب منظم کودک کمک خواهد کرد.


۱۰. به خاطر داشته باشید مصرف شبانه برخی از مواد غذائی مانند چای و نوشابه، خواب کودک را کاهش می دهد.


۱۱. به کودکتان روش های آرام سازی (نفس عمیق، کشش و آرام سازی عضلات بدن) را آموزش دهید و تلاش نمائید تا قبل از خوابیدن کودک این تمرین ها را انجام دهد.


۱۲. به کودک اجازه دهید تا زمانی که خواب آلوده و خسته نشده بیدار بماند و سپس او را به رختخواب ببرید.


۱۳. از تمرین های مثبت استفاده کنید و در طول روز راه هائی را که کودک می تواند با بکارگیری آنها به خواب رود برای او بیان کنید. مثلاً کودک می تواند با فکر کردن دربارهٔ صحنه های آرام و زیبا مانند برخورد امواج دریا به ساحل، پریدن گوسفندان از روی نرده یا تکرار حروف الفبا و خواندن ترانه های کودکانه این کار را تمرین کند.


۱۴. حتی الامکان سعی کنید نکات ایمنی را در اتاق خواب کودک رعایت کنید (مثل پوشاندن سیم های برق، استفاده از محافظ پریز برق و دور نگهداشتن کودک از اشیاء شکستنی). این کار به والدین کمک می کند تا با خیال راحت، کودک را در اتاقش تنها بگذارند.


۱۵. اگر کودک در رختخواب خود نمی ماند در اتاق او حضور یابید و هنگامیکه آرام شد او را تحسین کنید. برای مثال ابتدا برایش نوار قصه بگذارید و اگر ناآرامی کرد، ضبط را خاموش کنید.


۱۶. هنگامیکه کودک در طول شب از خواب بیدار می شود به او کمتر توجه کنید. کمتر او را در آغوش بگیرید، تماس چشمی را محدود نمائید و با او صحبت نکنید. بی تفاوتی والدین در این زمان برای خوابیدن مجدد کودک مؤثر خواهد بود.


۱۷. داشتن یک هم اتاقی (مثلاً خواهر یا برادر و یا حتی یک عروسک) می تواند به تنها خوابیدن کودک کمک کند و در کسب استقلال او مفید باشد. کودک را به تنها خوابیدن در اتاقش، به عنوان یک رفتار مناسب تشویق کنید.


۱۸. کودکان ترس ها و تشویش هائی دارند که معمولاً قبل از خواب به سراغشان می آید. کودک خود را تشویق کنید در مورد مشکلش با شما صحبت کند. این کار به شما در درک بهتر مسائل، کمک خواهد کرد.


۱۹. به خاطر داشته باشید که والدین، پدربزرگ، مادربزرگ و پرستار کودک باید در مورد چگونگی کنار آمدن با مشکلات خواب کودک با یکدیگر هماهنگ باشند.


۲۰. کودکان به علت شرایط سنی خود آسیب پذیرند و نیاز به حمایت و مراقبت بزرگترها دارند. آسیب پذیری کودکان ایجاب می کند که با وضع قوانین مناسب، حمایت و مراقبت های لازم، سلامت جسم و روان آنان را تأمین کنیم.

نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/٩/٢٩


افرادی را دیده‌اید که در برخورد با جنبه‌های مختلف زندگی به بخشهایی توجه می‌کنند که مأیوس کننده و ناامید کننده هستند. عیبها و نقص را زودتر می‌بینند. بیشتر ، آنها توجه می‌کنند و اغلب آنها را به خاطر می‌سپارند. وقتی با آنها صحبت می‌کنید بیشتر از خاطرات ناراحت کننده و تجارب بد خود حرف می‌زنند و برخی به قدری به این کار عادت می‌کنند که حتی نیمه پر لیوان را هم خالی می‌بینند. اینها افرادی هستند که گاه در اثر عوامل مختلف تجارب موفقیت آمیز خود را فراموش کرده‌اند.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/٩/٢٩



کمرویی رفتاری آموختنی است و همه کودکان، نوجوانان و بزرگسالانی که از کمرویی رنج برده یا اینکه از نظر دیگران کمرویی قابل توجهی دارند، اعم از زن و مرد، در هر موقعیت و شرایط روانی و اجتماعی و اقتصادی که باشند، می‏توانند با توکل به خداوند علیم و حکیم و قدیر و نیز اعتماد به نفس و اراده قوی بر کمرویی خود غالب آیند.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/٩/٢۸




بیش از 5 میلیون مرد آمریکایی هر ساله با افسردگی روبه‌رو می‌شوند. بیماری که از روی نشانه هایی می‌توان تشخیصش داد.
افسردگی در مردان و زنان می‌تواند به اندوهناکی و از دست رفتن علاقه به کارهای لذت بخش منجر شود اما در افراد متفاوت به صورتهای مختلفی بروز می‌کند.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/٩/٢٥

اختلال شخصیت مرزی یک بیماری جدی اعصاب و روان است و مشخصه اصلی اش بی ثباتی و ناپایداری در خلق وخوست...

این ناپایداری روی عملکرد و کارکرد فرد تاثیر می گذارد و مشکلات زیادی در زندگی خانوادگی، محیط کار و جامعه برایش به وجود می آورد.

به دلیل تنوع رفتاری و اعمالی که از فرد مبتلا به شخصیت مرزی سر می زند محققان این اختلال را مرز بین روان پریشی (پسیکوز) و روان نژندی (نوروز) می دانند. روان پریشی نوعی نابسامانی روانی است که فرد مبتلا با دنیای واقعی ارتباط برقرار نمی کند و درک صحیحی از واقعیات ندارد مثل بیمارانی که دچار توهم و جنون هستند. اما بیماران روان نژند خصوصیاتی دارند که بسیار رایج و شناخته شده اند.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/٩/۱۱

 

انگیزش و هیجان یکی از موضوعات کلیدی و مهم روان‌شناسی است و این اثر علاوه بر توصیف و تبیین نظریه‌های روان‌شناختی انگیزش و هیجان، مبانی و عوامل مؤثر بر انگیزش و هیجان را در منابع و متون دینی نیز مورد بحث قرار داده است.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/٩/٢٤


افـسردگی اختلالی است که قادر است افکار، خلق و خو،احـساسات، رفـتــار، سلامتی جسمانی و روحی شما را تحـت الشـــعاع قرار دهد. هر انسانی در مقاطع خاصی از زنـدگی خود به افسردگی دچار میگردد. نشانه ها و علایم افسردگی عبارتند از:

* غم و اندوه پایدار، اظطراب، احساس پوچی.

* احــساس نا امیدی و بدبینی- احساس گناه، احسـاس
بی ارزشی و در ماندگی - احساس تیره بختی.

* کاهش سطح انرژی و احساس خستگی.

* دشواری در تمرکز، یاد آوری و تصمیم گیری-عدم توانایی
در اندیشیدن.

* بی خوابی و یا افزایش میزان خواب.

* از دست دادن اشتها و کاهش وزن - یا پر خوری و افزایش وزن.

* عدم تمایل به ملاقات با دیگران - یا وحشت از تنها ماندن - حضور یافتن در فعالیتهای اجتماعی دشوار و غیر ممکن میگردد.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/٩/٢٤


ریشه واژه خودشیفتگی و خودکامی، به اسطوره یونانی که ”تارسیوس“ بود، برمی‌گردد. ”تارسیوس“ مرد جوان خوش‌سیمائی بود که بسیار مجذوب خودش شد؛ به‌نحوی که کنار آب می‌نشست و ارتباطی با کسی نداشت، سرانجام عاشق عکس خود در آب شد و پنداشت که بهشتی است. بنابراین کوشید که او را بگیرد، ولی چون موفق نشد، مأیوس گردید و در پایان، از این اندوه، جان سپرد! این در واقع، تعریف ویژگی فرد خودشیفته است. انسانی که فقط به خویشتن می‌اندیشد. به قول یکی از روانشناسان صاحبنام: ”تمام نیروی روانی او به خودش معطوف است“.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/٩/٢٤




شاید براى همگى ما اتفاق افتاده باشد که با ایجاد کوچک ترین دردى در یکى از اعضاى بدنمان به این فکر کنیم که دچار یک بیمارى خطرناک شده ایم؛ نوعى بیمارى که شاید هیچ راه علاجى نداشته باشد.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/٩/٢٤

وسواس" از اختلالات اضطرابی انسانهاست که پایه ی زیست شناختی دارد. وسواس گاهی از کودکی شروع می شود ولی نمونه های آن را در تمام گروههای سنی می توان مشاهده کرد.
این یکی از شایع ترین رفتارهای درونی انسان است و نیرویی بی ریشه ولی قویست که انسان را به انجام و یا بازداشتن از اعمالی وادار می کند. در آیاتی از قرآن کریم وسواس به معنی افکار بیهوده و مضری آمده که در ذهن خطور می کند. وسواس به عنوا بیماریی پیچیده ، آزار دهنده و اسارت آور معرفی شده است که شخص را مجبور می کند تا رفتاری بر خلاف میل و اراده انجام دهد و با آن که می داند افکار و رفتارش بیهوده است ولی خود را در رهایی از آن ناتوان می بیند.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/٩/٢٤


خانواده، شغل، کنار آمدن با عادت ماهانه، بارداری، یائسگی. یک خانم با مسائل بیشماری روبروست و باید هر کدام از آنها را کنترل کند. اما یکی از این مواردی که به هر حال یک روز با آن مواجه خواهید شد: افسردگی است.

تقریبا زنان دو برابر بیشتر از مردها در مراحل مختلف زندگی، دچار افسردگی میشوند. عامل این اختلاف چه چیز می تواند باشد؟


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳۸٩/٥/٢٤


افسردگی یکی از مسایل و مشکلات مهم بهداشت جامعه می باشد. اختلالات افسردگی با کارکرد اجتماعی و شخصی تداخل می کند و بیماران افسرده، کسانی هستند که ذهن، رفتار، جسم و خلق آنان تحت تاثیر قرار گرفته است. افراد افسرده ممکن است که توانایی انجام فعالیتها و مسئولیتهای معمول و عادی شغلی خود را از دست بدهند.


● افسردگی چیست؟
افسردگی عبارت است از احساس غم، دلسردی و یا ناامیدی که فردی حداقل به مدت ۲ هفته در اغلب روزها و در اغلب ساعات روز به علاوه علایم همراه، داشته باشد.
افسردگی یکی از مسایل و مشکلات مهم بهداشت جامعه می باشد. اختلالات افسردگی با کارکرد اجتماعی و شخصی تداخل می کند و بیماران افسرده، کسانی هستند که ذهن، رفتار، جسم و خلق آنان تحت تاثیر قرار گرفته است. افراد افسرده ممکن است که توانایی انجام فعالیتها و مسئولیتهای معمول و عادی شغلی خود را از دست بدهند.
● علایم بیماران افسرده چیست؟
از دست دادن علاقه، بی حوصلگی، ناتوانی از لذت بردن، احساس ناامیدی، بی حالی و خستگی، بی خوابی، گوشه گیری اجتماعی، احساس پوچی نمودن، کاهش یا از دست دادن میل جنسی، بی اشتهایی و یا پرخوری، عدم تمرکز فکری و اختلال درتصمیم گیری فرد، احساس گناه شدید، داشتن افکار خودکشی، شکایات جسمانی مختلف نظیر سردرد یا درد قفسهٔ سینه بدون وجود شواهدی از بیماری جسمی، مضطرب بودن، وحشت زدگی وخیم ترین پیامد دورهٔ افسردگی، اقدام به خودکشی است.
● علل افسردگی چیست؟
برای افسردگی حقیقی، علت واحد و مشخصی را نمی توان مطرح کرد. بعضی از عوامل زیست شناختی نظیر بیماریهای جسمی، اختلالات هورمونی، و نیز مصرف برخی داروها می توانند نقش داشته باشند.
● عوامل افزایش دهنده خطر برای بروز افسردگی چیست؟
عصبانیت یا احساس دیگری که ابراز نشده باشد، داشتن شخصیتی وسواسی، جدی یا شدیداً وابسته، سابقهٔ خانوادگی افسردگی، وابستگی به الکل، شکست در ازدواج، شغل و یا روابط با دیگران، مرگ یکی از نزدیکان که برای فرد مهم باشد، انجام برخی از اعمال جراحی نظیر برداشتن پستان به خاطر سرطان، زنانی که دچار یائسگی می شوند، مصرف برخی داروها، نظیر رزرپین و داروهای مسدود کننده گیرنده بتا آدرنرژیک ( مانند: پروپرانول، آتنولول) و داروهای آرام بخش و خواب آور. همچنین برخی از بیماریهای سیستمیک مزمن، نظیر دیابت، سرطان لوزالمعده و اختلالات هورمونی.
● عواقب مورد انتظار:
در بسیاری از موارد، بیماری به خودی خود بهبود می یابد، اما با مراجعه به پزشک و رعایت توصیه های داده شده توسط پزشک می توان دوره بیماری را کوتاه کرد. همچنین بایستی روش های مقابله با افسردگی را آموخت. نباید فرد نسبت به بهبودی خود دید منفی داشته باشد.
● عوارض احتمالی:
مهمترین عارضه ای که فرد را تهدید می کند، خطر اقدام به خودکشی در فرد افسرده است که علایم هشدار دهنده آن عبارتند از:
گوشه گیری از خانواده و دوستان، به زبان آوردن اینکه می خواهد همه چیز را تمام کند، اقدام به نوشتن وصیت نامه و نیز خوشحالی ناگهانی پس از احساس ناامیدی طولانی مدت.
● اصول درمانی در بیماران افسرده به چه نحوی است؟
الف) استفاده از درمانهای دارویی ضد افسردگی :
دارو درمانی برای بیمارانی استفاده می شود که افسردگی طولانی مدت یا نسبتاً شدید داشته باشد. همچنین به بیماران افسرده باید خاطر نشان کرد که مصرف هیچ کدام از داروهای ضد افسردگی موجب اعتیاد نمی شود تا با قطع مصرف داروها از طرف بیماران مواجه نشویم.
ب) استفاده از روان درمانی به شکل های مختلف و متناسب با هر کس، مثلاً چاره جویی برای حل مشکلات بیمار و افزودن بر قدرت مقابله بیمار با مسائل به کمک مشاور یا روانشناس
ج) متعادل نمودن شرایط اجتماعی _ اقتصادی زندگی به نحوی مناسب و مقدور، نظیر کاستن از ساعات کار شبانه و تغییر شغل به محیطی که فشار روحی برای بیمار نداشته باشد.
توصیه به انجام فعالیتهای ورزشی مناسب و منظم، توصیه به ترک الکل و رعایت یک رژیم غذایی متعادل و کم چرب.

پایگاه اطلاع‌رسانی دانشگاه علوم پزشکی تبریز

نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/٩/۱

همانطور که انسان سر تا پا شاد می‌شود، دچار اندوه همه جانبه هم می‌گردد.


- چه وقت به پزشک مراجعه کنیم؟
- احساس غم، نگرانی، یا بیهودگی مداوم دارید.
- به خودکشی فکر می‌کنید.
- روابط و فعالیت‌هائی که شادی‌بخش بودند لذت خود را از دست داده‌اند.
- نمی‌توانید بخوابید، زیاد می‌خوابید، یا صبح خیلی زود قدم می‌زنید.
- احساس غم می‌کنید و در تمرکز، یادآوری، و تصمیم‌گیری دچار اشکال شده‌‌اید.
- دچار گریه‌های دوره‌ای شده‌اید.

- افسردگی نشانهٔ چیست؟
همانطور که انسان سر تا پا شاد می‌شود، دچار اندوه همه جانبه هم می‌گردد. غصه و غم از دست دادن عزیزی، و نیز گرفتاری‌های فردی مثل طلاق یا بیکار شدن بخشی از زندگی انسان است. افسردگی ناشی از این شرایط (حتی به‌مدت چندین ماه) چیزی طبیعی است.
اگر اعتماد به نفس خود را از دست داده‌اید یا با هر تنش روانی از پا در می‌آئید، ممکن است گرفتار افسردگی شوید. افسردگی ممکن است علت جسمانی نیز داشته باشد. محققان دریافته‌اند که بسیاری از افراد دچار افسردگی شدید، اغلب دچار عدم تعادل در مواد شیمیائی مغز هستند.

- درمان افسردگی
علت هر چه باشد، راه‌هائی برای کاهش افسردگی وجود دارد.
احساس گناه نکنید. اگر افسردگی شما ناشی از احساس اشتباه است، سرزنش کردن خود کمکی نمی‌کند. البته به عهده گرفتن اشتباه مهم و ناراحتی با آن همراه است، اما احساس گناه یا شرمندگی شدید خود شخص را عامل اصلی قلمداد می‌کند.
برنامه منظمی داشته باشید. چرخهٔ خواب - بیداری خود را تنظیم کنید. در طول روز چرت نزنید تا تنظیم برنامهٔ خواب و بیداری آسان‌تر شود. بیشتر کار کنید، چون اعتماد به نفس شما را زیادتر می‌کند. اما اگر در آن واحد در سه جا کار می‌کنید، آن را کم کنید، چون تنش روانی را تشدید می‌کند.
صبحانهٔ مناسب بخورید. یک فنجان قهوهٔ شیرین ممکن است افسردگی را دو برابر کند. شکر و کافئین کمتر بخورید. کسانی که این‌ها را کنار گذاشته‌اند ظرف چند روز تغییر اثر آن را در خود احساس کرده‌اند.
الکل نخورید. بر خلاف اثر کوتاه مدت الکل در ایجاد نشاط، در بلند مدت باعث افسردگی ‌می‌گردد.
ورزش کنید. ورزش اثر ضد افسردگی خوبی دارد. به‌طور منظم به ورزشی که برایتان مناسب است بپردازید.
دانشتان را زیاد کنید. کتاب‌های مناسب دربارهٔ افسردگی و راه‌های مبارزه با آن بخوانید.
کمتر تلویزیون نگاه کنید. تماشای تلویزیون اثر رخوت‌زا دارد و افسردگی را تشدید می‌کند. رخوت و کمبود تحرک یکی از علائم اولیه افسردگی است. تماشای زیاد تلویزیون درمان افسردگی را مشکل می‌کند.
سیگار نکشید. سیگار کشیدن نیز باعث تشدید افسردگی می‌شود. بهتر است آن را ترک کنید. اگر نمی‌توانید، از پزشک کمک بگیرید. ترک سیگار به درمان افسردگی کمک زیادی می‌کند.
تصمیم‌های مشکل نگیرید. در هنگامی که دچار افسردگی هستید، تصمیم‌های سخت نگیرید. تصمیم به تغییر شغل، ازدواج و طلاق را به بعد از دوران افسردگی موکول کنید. بهبود از افسردگی طول می‌کشد و نباید تغییر سریع را انتظار داشت.
از بوها کمک بگیرید. تحقیقات نشان داده است که رابطهٔ قوی و نزدیکی بین بویائی و هیجان وجود دارد. حتی مقادیر کم عطر می‌تواند امواج مغزی را تغییر دهد. مثلاً عطر گل یاس عملاً تحرک فرد افسرده را بالا می‌برد.
وقتی افسردگی از بین نمی‌رود. اگر با همهٔ اینها هنوز افسرده هستید، باز کارهای دیگری می‌توانید بکنید. برای انجام هر یک از موارد زیر از پزشک خود راهنمائی بخواهید.
داروهایتان را تغییر دهید. برخی داروهای ضد فشار خون، ضد حساسیت، و استروئید که برای آسم تجویز می‌شود ممکن است افسردگی را تشدید کنند. پرکاری یا کم کاری غدد درون ریز، مثل تیروئید، نیز می‌تواند باعث افسردگی شود. از پزشک خود دربارهء تغییر این داروها کمک بخواهید.
مشاوره روانی کنید. یک درمانگر متخصص می‌تواند مشکلات شما را بررسی کند و روابطی را که به کاهش افسردگی کمک می‌کند برقرار کند. درمانگرهای رفتاری روش‌های منفی تفکر و رفتار را که باعث افسردگی می‌شوند تغییر می‌دهند.
دارو بخورید. پزشک ممکن است برای شما داروی ضد افسردگی تجویز کند. دو نوع داروی معروف ضد افسردگی سه حلقه‌ای‌ها و مهار کننده‌های مونوآمین اکسید از (MAOI) هستند. داروهای دیگری نیز وجود دارند که عوارض جانبی اینها را ندارند.
ویتامین B بخورید. تحقیقات اخیر نشان داده است که افزایش ویتامین‌های B۲,B۱ و B۶ اثر داروهای ضد افسردگی سه‌ حلقه‌ای را در سالمندان بیشتر می‌کند. ولی مثل هر داروی دیگر، ویتامین‌ها را نیز باید با نظر پزشک مصرف کرد. خوردن مقادیر زیاد ویتامین B۶ می‌تواند سمی شود.

کدهای اضافی کاربر :






Powered by WebGozar