مشاوره و روان درمانی- مشاوره تلفنی
در این وبلاگ به طور محدود تجارب بالینی و راهکارهای تجربه شده در مشاوره و روان درمانی را با همکاران و مراجعین عزیز در میان می گذاریم
کلمات کلیدی مطالب
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۳/۱/۱۳


رویهمرفته ، بسیاری از حاملگی ها و تولد ها با مشکلاتی همراه می باشد که دارای استثنایی نیز است . به طور نسبی اقلیت کمی از این موارد دارای مشکلات دوران حاملگی یا فرایند تولد بوده اند. وجود مراقبت قبل از تولد خوب تحت مراقبت های پزشکی این مشکلات رابه حداقل می رساند. ولیکن اگر مشکلاتی فراهم گردد . این مشکلات باید از طریق مداخله پزشکی به انجام رسیده و به مادر و کودک کمک گردد.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۳/۱/٦

متاسفانه مادران باردار با کشیدن سیگار موجب می‌شوند تا مواد سمی موجود در سیگار در خون آنها گردش کرده و علاوه بر عوارض گفته شده، تاثیرات منفی بر روی مغز جنین داشته و موجب کند ذهنی جنین آنها شود.

هر چه سریعتر برای ترک سیگار اقدام شود امید به تولد نوزاد سالم نیز افزایش می یابد  چنانچه مادران قبل از دوران بارداری اقدام به ترک سیگار نمایند می توانند به تولد نوزادی سالم امیدوار باشند  ترک سیگار حتی در دوران بارداری نیز می تواند تا حد زیادی سلامت جنین را تامین کند.

  مصرف سیگار در مادران شیرده موجب ناراحتی‌های گوش، درد شکم و بی قراری در نوزادان آنها خواهد شد. مادران شیرده سیگاری  حتی اگر قادر به ترک سیگار نیستند تعداد سیگارهای خود را در روز کم کرده و از کشیدن سیگار دو ساعت قبل از شیردهی به نوزاد خود خودداری کنند تا عوارض کمتری متوجه نوزاد آنها شود.

نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۳/۱/۱

نتیجه مطالعه بر روی بافت های مغز موش و انسان نشان داد، دود کردن ماری جوآنا در طول دوران بارداری می تواند در رشد سلول های مغز نوزاد تداخل ایجاد کند. 

 محققان پس از بررسی تاثیر ماری جوانا بر بافت مغز موش و جنین انسان دریافتند، ماده فعال درون ماری جوانا ( THC )، در تشکیل و رشد ارتباط بین سلول های عصبی قشر مغز که وظیفه تفکر و تشکیل خاطره را بر عهده دارند اخلال ایجاد می کند.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩٢/٩/٢٩

اگر چه بیشتر زایمانها به طور طبیعی وبدون خطر است گاهی وضع حمل عوارضی در بر دارد که موجب آسیبهای جدی می شود.یکی از خطرهای اصلی،قطع شدن رگهای مغز هنگام خروج نوزاد است.این خطر در نوزادان پسر بیش از نوزادان دختر است،زیرا حجم سر این نوزادان بزرگتر است و وارد شدن فشار بیشتر روی آن موجب قطع رگهامی گردد،علت دیگر آن را به کروموزومهای جنسی نسبت داده اند.

عامل دیگری که هنگام وضع حمل خطرناک است وآسیبهایی را به وجود می آورد آنوکسیا یا نرسیدن اکسیژن به بدن نوزاد،پس از قطع ارتباط با مادر است.در این هنگام چنانچه شروع تنفس نوزادان به تاخیر افتد،تعدادی از سلولهای مغزی تلف می شود ودر نتیجه نوزاد به آسیبهای جسمی وروانی دچار می شود که حالات شدید آن به مرگ نوزاد منتهی می گردد. 

1 -زود رسی یا کم وزنی:از عوامل مهم زایمان که در رشد کودک موثر است زود رسی وکم وزنی نوزاد است.نوزادی که قبل از هفته سی وششم به دنیا بیاید زود رس است و نوزادانی که وزن آنها کمتر از دوونیم کیلوگرم باشد،نارس نامیده می شوند.کودکان دو قلو یا چند قلو معمولا زود رس هستند.علت زود رسی نوزادان غالبا نامشخص مانده است.نوزادانی که قبل از هفته بیست وهشتم یا با وزن کمتر از1600گرم متولد شوند امکان کمتری برای زنده ماندن دارند.نوزادان زودرسی که در هفته 34 تا38 به دنیا می آیند اگر چه میزان نارسی آنها کمتر است معمولا نوزادانی سالم هستند ولی در برابر بیماریها بیش از سایر نوزادان آسیب پذیر هستند.افزایش وزن آنها به کندی پیش می رود.این قبیل نوزادان باید تحت مراقبت بیشتری قرار بگیرند.

2-ویژگیهای نوزادان رسیده ونارس: وزن نوزاد رسیده حدود سه تا سه ونیم کیلو گرم است در صورتی که وزن نوزاد نارس از دو نیم کیلوگرم کمتر است.طول قد نوزاد رسیده حدود 50سانتی متر و طول قد نوزاد نارس حدود 46 سانتی متر یا کمتر است.اندازه دور سر نوزاد رسیده حدود 35 سانتی متر واندازه دور سر نوزاد نارس کمتر از 33سانتی متر است.رنگ پوست نوزاد رسیده سفید ورنگ پوست نوزاد نارس متمایل به قرمز و چروک خورده است.

خوشبختانه غالب کودکان با هیچکدام از مشکلاتی که گفته شد مواجه نمی شوند.غالب نوزادان زندگی را به طور طبیعی آغاز می کنند.علاوه بر این نوزادان به طور اعجاب آوری انعطاف پذیرند وبسیاری از آنان نقصهای اولیه را پشت سر می گذارند خواه ناشی از نارس بودن باشد وخواه ناشی از کمبود اکسیژن یا سایر مشکلات رشدی خفیف تا معتدل.

نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩٢/٩/٢٧


کمتر از چند هفته قبل از تولد، سرنوزاد بطور طبیعی به طرف پایین بر می گردد و این بدان دلیل است که کودک ابتدا از طرف سر به دنیا بیاید . رحم بطور همزمان عقب و جلو بر جنین فشار اورده و این تغییرات اصطلاحا سبک شدن نامیده می شود. این تغییرات باعث اسوده شدن مادر می گردد و از طرفی باعث تسهیل تنفس و همین طور پایین امدن فشار بر  دیافراگم و شش ها می شود. 
در همین زمان است که مادر ممکن است تجربه فعالیت های خارج شدن جنین از رحم را داشته باشد ( کارهای مشترک پراکستون - هیکس) که این مسئله مقدمه ای برای تعاملات شدید در رابطه با زایمان می باشد.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩٢/٩/٢٧

 
تغذیه جنین متولد شده از طریق جریان خون مادر از طریق بلانست صورت می پذیرد ، به این ترتیب ، اشکالات تغذیه ای در مادر و بطور خاص و شدید می تواند در رشد جنین تاثیر داشته باشد. شواهد قابل بررسی ای وجود دارد که افزایش سقط جنین یا نارس بودن تولد کودکان که مادرشان تغذیه ناکافی داشته اند احتمال بیشتری دارد که در هنگام تولد از وزن کمتری برخوردار باشند و یا در طفولیت بمیرند و روایی کمتری در این مورد در رابطه عقب ماندگی ذهنی وجود دارد. این مشکلات بیشتر به صورت متناوب در ساکنان اصلی امریکا ، سیاهان و کودکان وجود داردکه مادرانشان به احتمال بیشتری از تغذیه ناکافی تری نسبت به سفید پوستان امریکا داشته اند.  تغذیه مادر با جنگ ، قحطی ، تنگدستی و عدم عادت غذایی خوب همراه می باشد. حداقلی از زنان و کودکانشان چنین وضعیتی را دارند. 30 درصد از مادران اسپانیایی و 27 درصد از سیاهان و 16 درصد از سفید پوستان مراقبت های کافی در رابطه پیش از تولد را دارند. 

نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩٢/۸/۱۸
خطر تولد زودرس و وزن کم هنگام تولد، در مناطقی که آلودگی هوا بیشتر است، بسیار بیشتر و حدود سه برابر مناطقی است که آلودگی کمتری دارند و خطر مرگ و میر نوزادان نیز در مناطق آلوده چهار برابر می‌شود.

ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩٢/٥/۱٠

واژه تراتوژن به هر گونه عامل محیطی اشاره دارد که در دوره پیش از تولد آسیب برساند این واژه از کلمه یونانی teras     به معنی بد شکلی یا هیولایی گرفته شده است.علت انتخاب این عنوان آن است که علم پزشکی در ابتدا از نوزادانی که عمیقا آسیب دیده بودند به تاثیرات زیانبخش پیش از تولد پی برد.با این حال آسیبی که تراتوژنها وارد می کنند همیشه ساده و قابل فهم نیست و به چندین عامل بستگی دارد.

مقدار:مقادیر بیشتری از تراتوژنها در دوره های زمانی می توانند محیطهای زیانبخش را تحمل کنند.

تاثیرات مخرب دیگر: وجود چندین عامل مخرب به طور هم زمان،مانند تغذیه بد،فقدان مراقبت پزشکی و تراتوژنهای بیشتر می توانند تاثیر یک عامل زیانبخش تنها را وخیم تر کنند. 

سن ارگانیزم پیش از تولد : 

در دوره تخمک بارورقبل از لانه گزینی تراتوژنها به ندرت تاثیر دارند و اگر تاثیر هم داشته باشند توده ریز سلولها معمولا آنچنان صدمه می بینند که می میرند. دوره رویانی زمانی است که نارساییهای جدی به احتمال بیشتری روی می دهند زیرا شالوده تمام اندامهای بدن ریخته شده است.معمولا در دوره جنینی آسیب تراتوژنها جزئی است.

الف)عوامل ژنتیکی و توارث:

بیماری معروف هانگتینگتون کوریا که موجب فساد در دستگاه مرکزی عصبی می شود و معمولا در سن 35 سالگی شروع می شود نیز ناشی از کار یکی از ژنهای غالب در بدن است.کودک والدینی که به این مرض مبتلا هستند در نتیجه انتقال توارث 50 درصد احتمال مبتلا شدن به این بیماری را دارد.حضور یک زوج ژن معیوب دیگر موجب می شود که اختلال دیگری در دستگاه عصبی به نام فنیل کتونوریا پدید آید.مقداری از غذاهای مصرفی روزانه دارای یک ماده شیمیایی به نام فنیل آلانین است.اکثر مردم آنزیمی دارند که این ماده شیمیایی را به یک ماده بی خطر تبدیل می کنند ولی تعدادی از نوزادان در هنگام تولد ژن تولید کننده این آنزیم را ندارند در نتیجه غلظت فنیل الانین در بدن بالا می رود و ماده شیمیایی تبدیل به اسید فنیل پیرویک می گردد که باعث فساد سلولهای مرکز دستگاه عصبی و عقب ماندگی ذهنی می گردد.پژوهشگران یک رژیم غذایی تهیه کردند که این اسیدهای سمی را از بین می برند و تا اندازه ای به معالجه موثر آن می پردازند.غیر طبیعی بودن کروموزومها از دیگر عوامل مهم توارث است.گاهی متنوع بودن کوروموزومها ،عیب ونقص موجود در آنها یا مشابهت آنها باعث بروز اختلالاتی در رشد میشود بعضی از این نواقص در سلول های عادی بدن وبعضی از انها در سلول های جنسی پدیدار میشود.غیر طبیعی بودن کروموزومها تقریبا در یک درصد نوزادان قابل تشخیص است و میتوان این نقص را علت 25 تا 30 درصد از موارد سقط جنین دانست.در سال 1959 برای اولین بار مشخص شد که علت بیماری غیر طبیعی بودن یا انحراف در ترکیب کوروموزوم هاست.

نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩٢/٥/۱٠

دوره سه ماه دوم:در در هفته شانزدهم جنین تقریبا 115 میلی متر است.احتمالا مادر می تواند حرکات جنین را احساس کند.اندامهای انتهایی سر و اندامهای داخلی به سرعت رشد می کنند.تناسبهای بدنی به بدن بچه ها شباهت بیشتری می یابد.بین هفته 17 و 20موجود جدید به اندازه کافی بزرگ شده است که مادر حرکات آن را احساس می کند.ماده سفید و پنیر مانندی به نام ورنیکس اکنون ازخشک شدن پوست جنین که ماهها در مایع آمنیوتیک غوطه ور بوده است،محافظت می کند.موهای سفیدی به نام کرک نیز روی کل بدن نمایان می شود که به ورنیکس کمک می کند تا به پوست بچسبد.

در ماه پنجم:حاملگی نیمه کامل است جنین حالا دیگر تقریبا 150 میلی متر است و می تواند بشنود وبا آزادی کامل حرکت کند.دست و پا دیگر کامل شده است.

ماه ششم:جنین تقریبا 250 میلی متر است. چشمها حالا دیگر شکل کامل دارند،پرزهای چشایی روی زبان ظاهر می شوند. جنین حالا می تواند هوا را به داخل برد و خارج کند و صدای گریه مانند خفیفی از خود بیرون دهد.در این موقع احتمال تولد زود رس وجود دارد.

در پایان دوره سه ماهه دوم،اغلب نورونهای مغز و سلولهای عصبی که اطلاعات را ذخیره و منتقل می کنند آماده هستند،تعدادی از آنها بعد از این دوره تولید می شوند.به این حال سلولهای گلیالی که نورونها را حمایت و تغذیه می کنند.در طول حاملگی و بعد از تولد به افزایش سریع خود ادامه می دهند.رشد مغز به معنی تواناییهای رفتاری جدید است.جنین 20 هفته ای را می توان با صوت تحریک و ناراحت کرد.با این حال جنین که در این زمان به دنیا بیاید نمی تواند زنده بماند.ششهای او هنوز کاملا رشد نکرده اند و مغز هنوز نمی تواند حرکات تنفسی و دمای بدن را کنترل کند.

دوره سه ماهه سوم:در هفته 24 جنین می تواند درد را احساس کند.در هفته 25 جنین به صداهای دورو بر با حرکات بدن واکنش نشان می دهد.

در ماه هفتم جنین به مرحله زیست پذیری رسیده است(احتمال دارد که در صورت تولد پیش از موعد زنده بماند)از لحاظ فیزیولوژیکی می تواند مزه ها و بو ها را تشخیص دهد. حساسیت در برابر درد تقریبا وجود ندارد.تنفس هنوز سطحی و نا منظم است و توانایی مکیدن و بلعیدن ضعیف است.

دوره سه ماهه سوم،پاسخدهی بیشتر به تحریک بیرونی را نیز به همراه دارد.جنین بیش از 2 و نیم کیلوگرم وزن کسب می کند و 17/5 سانتی متر بزرگتر می شود که تقریبا به طور متوسط 50 تا 55 سانتی متر طول دارد.

در ماه هشتم یک لایه چربی اضافه می شود تا به تنظیم دما کمک کند جنین از خون مادرپادتن ها را نیز می گیرد که او را از بیماری محفوظ نگه می دارد،زیرا دستگاه ایمنی خود نوزاد تا چند ماه بعد از تولد خوب کار نمی کند .در هفته آخر رشد جنین متوقف می شود و اغلب جنین ها حالت وارونه می گیرند که تا اندازه ای به خاطر شکل رحم و سنگین تر بودن سر از پاهاست.پسران کمی بیش از دختران وزن داشته و بلند ترند.ضربان قلب سریع تر است و قرمزی رنگ پوست بر طرف می شود.بینایی و شنوایی دارای عکس العمل است.

 

نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩٢/٥/۱

رشد عبارت است از تغییرات منظم و نسبتا"مداوم درساختهای جسمی و عصب شناختی. فرایند تفکر و رفتار در طول زمان.
رشد پیش ازتولد:
اسپرم و تخمک که برای ایجاد آدمی جدید بهم می پیوندند به طرز بی نظیری وظیفه تولیدمثل را انجام می دهند. قطر تخمک 0/15 میلی متراست که بزرگترین سلولی است که در بدن وجود دارد.قطراسپرم نیز0/05 میلی متر می باشد.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩٢/٤/٢٢


این مسئله خطر قابل توجهی است که زنانی که دارای این ویروس هستند کودکانی به دنیا می اورند که دارای این ویروس می باشند . این بیماری سیستم دفاعی بدن را ضعیف و دستخوش ابتلا به عفونت های غیر معمول و اشکالی از سرطان می نماید. مبارزه با شیوع این بیماری بطور قابل توجهی مشکل است زیرا بسیاری از کودکان که با ایدز مادرانشان هیچگونه علائم خارجی بیماری را ندارند . بسیاری از مادران از داروهای داخل وریدی استفاده می کنند و تا حد زیادی در معرض ایدز می باشند 5 دهم تا 1و3 دهم کودکان مبتلا به ایدز داری صورت غیر طبیعی متمایزی هستند شامل سر کوچک و احاطه شده و برجسته ، پیشانی انها به صورت جعبه یا چهارگوش می باشد و نیمرخی خاص و چشم های کج با رنگ ابی و سفید و کوتاه و دماغی پهن را دارند. از انجاییکه ساختارهای جمجمه ای بطور خاصی در حین اولین دوره حاملگی رشد می کند ریتم غیر طبیعی اشاره بر ان دارد که ویروس در همان اوایل دوران رشد کودک را مورد حمله قرار می دهد. 
بسیاری از عفونت های قبل از تولد علائم در همان 12 ماه اول زندگی کودک نشان می دهد که شامل عفونت های باکتریایی عود کننده، التهاب ورم کرده لنفی ، اشکال رشد ، اختلالات عصبی و تاخیر در رشد می باشد و اغلب خانواده ها در طبقات پائین اقتصادی و اجتماعی هستند . بطور کلی اکثریت تحت فشار خانواده ها فاقد بیمه پزشکی و دریافت خدمات مالی و خدمات اجتماعی می باشند. 

نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩٢/٤/٢٢


کودکانی که از راه کانال تولد عفونی به دنیا می ایند در خطر  ابتلا به بیماری می باشند. همچنین نویسندگان پزشکی امروزه خطر ان را کمتر ذکر می کنند نسبت به ان چیزی که قبلا در این مورد گفته می شد. 
کودکانی که مادرانشان دوره هایی از عفونت تبخالی را به وضوح داشته اند دریافت داشتند انتی بیوتیک های خنثی ساز می تواند خطر ابتلا به بیماری را برای انها کاهش دهد. ولیکن از انجایی که 32 درصد از کودکان عفونی می میرند و 25 درصد متحمل اسیب های جدی تری می شدند برخی متخصصان زایمان ، سزارین را در این موارد جهت کاستن خطر ابتلا به عفونت پیشنهاد می دهند. زنان باردار با تبخال تناسلی همچنین بطور قابل توجهی در خطر سقط جنین غیر عمدی نسبت به زنان دیگر که تبخال تناسلی ندارند را دارا می باشند. 

نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩٢/٢/٢۱

دوره جنینی که از هفته نهم تا پایان حاملگی به طول می انجامد،مرحله (رشد و پایانی) است.در این طولانی ترین دوره رشد پیش از تولد،اندازه ارگانیزم در حال رشد به سرعت افزایش می یابد.
در هفته دوازدهم طول جنین تقریبا 75 میلی متر است.حال دیگر به انسان شباهت دارد.هر چند که سر به طور نامناسبی بزرگ است.صورت به شکل صورت بچه هاست.پلک،چشم و ناخنها شروع به رشد می کنند و جنسیت در این موقع به سادگی قابل تشخیص است.دستگاه عصبی هنوز بسیار ابتدایی است.
گاهی رشد پیش از تولد را به دوره های سه ماهه یا سه دوره زمانی مساوی تقسیم می کنند.در پایان ماه سوم دوره سه ماه اول کامل می شود.
دوره سه ماه دوم:در در هفته شانزدهم جنین تقریبا 115 میلی متر است.احتمالا مادر می تواند حرکات جنین را احساس کند.اندامهای انتهایی سر و اندامهای داخلی به سرعت رشد می کنند.تناسبهای بدنی به بدن بچه ها شباهت بیشتری می یابد.بین هفته 17 و 20موجود جدید به اندازه کافی بزرگ شده است که مادر حرکات آن را احساس می کند.ماده سفید و پنیر مانندی به نام ورنیکس اکنون ازخشک شدن پوست جنین که ماهها در مایع آمنیوتیک غوطه ور بوده است،محافظت می کند.موهای سفیدی به نام کرک نیز روی کل بدن نمایان می شود که به ورنیکس کمک می کند تا به پوست بچسبد.
در ماه پنجم:حاملگی نیمه کامل است جنین حالا دیگر تقریبا 150 میلی متر است و می تواند بشنود وبا آزادی کامل حرکت کند.دست و پا دیگر کامل شده است.
ماه ششم:جنین تقریبا 250 میلی متر است. چشمها حالا دیگر شکل کامل دارند،پرزهای چشایی روی زبان ظاهر می شوند. جنین حالا می تواند هوا را به داخل برد و خارج کند و صدای گریه مانند خفیفی از خود بیرون دهد.در این موقع احتمال تولد زود رس وجود دارد.
در پایان دوره سه ماهه دوم،اغلب نورونهای مغز و سلولهای عصبی که اطلاعات را ذخیره و منتقل می کنند آماده هستند،تعدادی از آنها بعد از این دوره تولید می شوند.به این حال سلولهای گلیالی که نورونها را حمایت و تغذیه می کنند.در طول حاملگی و بعد از تولد به افزایش سریع خود ادامه می دهند.رشد مغز به معنی تواناییهای رفتاری جدید است.جنین 20 هفته ای را می توان با صوت تحریک و ناراحت کرد.با این حال جنین که در این زمان به دنیا بیاید نمی تواند زنده بماند.ششهای او هنوز کاملا رشد نکرده اند و مغز هنوز نمی تواند حرکات تنفسی و دمای بدن را کنترل کند.
دوره سه ماهه سوم:در هفته 24 جنین می تواند درد را احساس کند.در هفته 25 جنین به صداهای دورو بر با حرکات بدن واکنش نشان می دهد.
در ماه هفتم جنین به مرحله زیست پذیری رسیده است(احتمال دارد که در صورت تولد پیش از موعد زنده بماند)از لحاظ فیزیولوژیکی می تواند مزه ها و بو ها را تشخیص دهد. حساسیت در برابر درد تقریبا وجود ندارد.تنفس هنوز سطحی و نا منظم است و توانایی مکیدن و بلعیدن ضعیف است.
دوره سه ماهه سوم،پاسخدهی بیشتر به تحریک بیرونی را نیز به همراه دارد.جنین بیش از 2/5 کیلوگرم وزن کسب می کند و 17/5 سانتی متر بزرگتر می شود که تقریبا به طور متوسط 50 تا 55 سانتی متر طول دارد.
در ماه هشتم یک لایه چربی اضافه می شود تا به تنظیم دما کمک کند جنین از خون مادرپادتن ها را نیز می گیرد که او را از بیماری محفوظ نگه می دارد،زیرا دستگاه ایمنی خود نوزاد تا چند ماه بعد از تولد خوب کار نمی کند .در هفته آخر رشد جنین متوقف می شود و اغلب جنین ها حالت وارونه می گیرند که تا اندازه ای به خاطر شکل رحم و سنگین تر بودن سر از پاهاست.پسران کمی بیش از دختران وزن داشته و بلند ترند.ضربان قلب سریع تر است و قرمزی رنگ پوست بر طرف می شود.بینایی و شنوایی دارای عکس العمل است.

نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩٢/٢/٢٦

دوره رویانی:
دوره رویانی از هفته دوم تا هشتم حاملگی ادامه دارد در طول این شش هفته سریعترین تغییرات پیش از تولد صورت می گیرد به طوری که مقدمات کار برای تمام ساختارهای بدن و اندامهای درونی فراهم می شود.
نیمه دوم ماه اول:
در هفته اول این دوره دیسک رویانی سه لایه سلولها را تشکیل می دهد 1-اکتودرم(لایه بیرونی)که دستگاه عصبی و پوست می شود.2-فرو درم(لایه میانی)که عضلات،استخوان بندی،دستگاه گردش خون وسایر اندامهای درونی از آن بوجود می آید.3-اندودرم(لایه درونی)که تبدیل به دستگاه گوارش ،ششها،دستگاه ادراری وغدد می شود.این سه لایه همه اجزای بدن را به وجود می آورند.در آغاز،دستگاه عصبی از همه سریعتر رشد میکند.اکتودرم برای ایجاد مجرای عصبی تا می شود که نخاع شوکی و مغز از آن بوجود می آید،در حالی که دستگاه عصبی رشد می کند .قلب خون را به دو دستگاه گردش خون رویان پمپاژ می کند وعضلات،ستون مهره ها،دنده ها،دستگاه گوارش شروع به نمایان شدن می کنند.
در هفته سوم:رویان شروع به شکل گیری می کند اطراف سر وقسمت انتهایی بدن قابل تشخیص می شود قلبی نه چندان کامل شروع به تپش می کند.
هفته چهارم:شروع رشد ناحیه دهان،مجرای روده و کبد و قلب به سرعت رشد می کند و سر وناحیه مغز به روشنی بیشتری از هم تفکیک می شوند .
ماه دوم:رشد به سرعت ادامه می یابد،در هفته ششم دست و پاها شروع به رشد می کنند ولی بازوها هنوز کوتاهتر و انعطاف ناپذیرتر از آن هستند که به هم برسند.در این موقع است که کبد شروع به ساختن سلولهای خونی می کند.در هفته هشتم رویان در این موقع حدود 25 میلی متر طول دارد ،صورت،دهان،چشمهاوگوشها تقریبا شکل مشخصی گرفته اند.رشد ماهیچه ها و غضروفها آغاز می شود.

نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩٢/٢/٢٦


در پایان هفته دوم غشای محافظ دیگری به نام کوریون .آمنیون را احاطه می کند.از کوریون پرزهای نازک یا رگهای خونی به وجود می آید.زمانی که این پرزها به جدار رحم می چسبد جفت شروع به رشد می کند.جفت با نزدیک کردن خون مادر و رویان به هم امکان رسیدن غذا و اکسیژن به ارگانیزم در حال رشد و دفع فضولات را فراهم می آورد.غشای ویژه ای بوجود می آید که اجازه می دهد این مواد مبادله شود اما نمی گذارد خون مادر وجنین مستقیما ترکیب شود.جفت از راه بند ناف به ارگانیزم در حال رشد وصل می شود.بند ناف درآغاز به صورت ساقه نازکی نمایان می شود و سرانجام به 30 تا 90 سانتی متر افزایش می یابد.بند ناف حاوی سیاهرگ بزرگی است که خون مملو از مواد غذایی را تحویل می دهد و دو شریان دارد که مواد زاید را دفع می کند.نیروی جریان خون در بند ناف آن را محکم نگه می دارد،به طوری که وقتی رویان مانند فضانوردی که در فضا راه می رود،آزادانه در محفظ پر از مایع معلق می شود به ندرت در هم می پیچد.در پایان دوره تخمک بارور،ارگانیزم در حال رشد غذا و سرپناه دارد.این سرآغاز شگرف،قبل از اینکه همه مادرها به جز حساس ترین آنها بدانند که حامله هستند صورت می پذیرد.

نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/۱۱/۱٥

نتایج تحقیقاتی که از سوی دانشمندان آمریکایی و سوئدی انجام شد نشان می دهد نوزادان تنها چند ساعت پس از تولد قادر به تشخیص زبان مادری از زبان بیگانه هستند.

دانشمندان با تاکید بر اینکه نوزادان زمانی که در شکم مادر هستند به زبان مادری شان آشنا هستند، به نوزادانی که تنها ۷ تا ۷۵ ساعت قبل به دنیا آمده بودند، صداهایی به زبان مادری شان و همچنین به زبانی بیگانه پخش کردند.

نیمی از این نوزادان دختر و نصف دیگر پسر بودند.

توجه این نوزادان به صداها از روی سرعت مکیدن پستانک که به یک کامپیوتر وصل بود اندازه گیری شد.

نوزادان در هر مکیدن پستانک حرفی آشنا شنیدند.

بر اساس نتایج این تحقیقات نوزادانی که صداهایی به زبان بیگانه می شنیدند مدت زمان بیشتری به مکیدن پستانک ادامه می دادند. یعنی مدت زمان تشخیص صداهای بیگانه بالاتر از تشخیص زبان مادری در نوزادان است.

نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/٢/۱٢

 

به طور کلی هر عاملی که باعث اسیب پیش از تولد به جنین شود تراتوژن نام دارد. از جمله می توان به دارو های مصرفی  مانند تالیدو مید که یک نوع مسکن است و مصرف ان در 4 تا 6 هفتگی حاملگی موجب بد شکلی دست ها و پاها شده و گاهی هم به قلب , گوش , کلیه و اندام های تناسلی جنین صدمه می زند. داروی دیگری که نوعی هورمون مصنوعی است و برای جلوگیری از سقط جنین توصیه می شد امروزه متوجه شده اند که در نوزادان دختر هنگامی که به نوجوانی می رسند سرطان مهبل و در نوزادان پسر هنگامی که به نوجوانی می رسند سرطان بیضه ایجاد می کند.
مصرف زیاد قهوه, چای , کولا و کاکائو که حاوی کافئین هستند باعث کم وزنی , سقط , نشانه های ترک دارو, تحریک پذیری و استفراغ می شود.
نوزادانی که از مادران معتاد به کوکائین , هروئین یا متادون متولد می شوند دچار مشکلات کم وزنی , نارسایی جسمانی, مشکلات تنفسی, مرگ و اعتیاد هنگام تولد هستند. تند خویی, مشکل خواب و گریه غیرعادی , گوش خراش و گزنده از نشانه های این نوزادان است.
مصرف الکل هنگام بارداری باعث ایجاد جنین الکلی می شود, عقب ماندگی ذهنی, عدم هماهنگی حرکتی , عدم توجه, اختلال در حافظه , زبان معیوب و بیش فعالی از نشانه های ان است که رشد حرکتی کند می شود و نابهنجاری هایی در صورت ایجاد می شود مثل چشم های با فاصله و سر کوچک.
مصرف زیاد سرب که از طریق استنشاق هوای الوده در نتیجه سوخت ماشین ها و یا نوشیدن اب هایی که از لوله های سربی عبور می کنند نیز باعث زود رسی, کم وزنی و اسیب مغزی به جنین می شود.
ویروس سیتومگالوس رایج ترین عفونت پیش از تولد است که از طریق تماس تنفسی ویا جنسی منتقل می شود. تبخال ساده هم که از طریق رابطه جنسی منتقل می شود در هنگام حاملگی موجب کم وزنی, نقص جسمانی و عقب ماندگی ذهنی می شود.
مغایرت عامل ار- هاش
 اگر مادر منفی و جنین مثبت با شد باعث عقب ماندگی , سقط , صدمه قلبی و مرگ می شود اگر بعد از زایمان اول واکسن ان تزریق شود امکان ابتلا بسیار کاهش می یابد.
بیماری هایی  که مربوط به کروموزم های غیر جنسی هستند:
- کم خونی کولی: از علائم ان ظاهر رنگ پریده, رشد جسمانی عقب مانده , رفتار خموده است که با انتقال خون مکرر درمان می شود.
- فیبروز کیستی : ششها, کبد و لوزالمعده مقدار زیادی مایع مخاطی غلیظ ترشح می کند که باعث مشکلات تنفسی و گوارشی می شود. با درمان عفونت تنفسی و کنترل رژیم غذایی درمان می شود.
- فنیل کتونوری : ناتوانی در تجزیه اسید امینه فنیل الانین باعث صدمه به دستگاه عصبی مرکزی می شود رژیم غذایی مناسب و خوردن شیرهای مخصوص موجب حفظ هوش در حد متوسط می شود البته این افراد همیشه کمی مشکل در برنامه ریزی و مسئله گشایی دارند.
- کم خونی داسی شکل : اختلال در سلول های قرمز خون موجب محرومیت از اکسیژن , درد, تورم و اسیب بافتی, کم خونی و اسیب پذیری نسبت به عفونت مخصوصا ذات الریه می شود. با انتقال خون و درمان فوری عفونت قابل کنترل است.
- تی ساکس: تباهی دستگاه عصبی باعث تنوس عضلانی ضعیف , کوری , کری و تشنج می شود که درمان ندارد.
- هانتینگتون: تباهی دستگاه عصبی که باعث مشکلات در هماهنگی عضلانی, تباهی ذهنی و تغییرات شخصیت می شود . درمان ندارد.
- هموفیلی : خون نمی تواند لخته شود و باعث خونریزی داخلی شدید و اسیب بافتی می شود.
- دیابت بی مزه : دیابتی هنگام تولد مشاهده می شود به علت تولید ناکافی وازوپرسین است که موجب تشتگی و ادار زیاد می شود و با جایگزین کردن هورمون درمان می یابد.

نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/۱۱/۱٢


در طی دوران حاملگی اگر مادر کمبود وزن داشته باشد باید حدود 13 تا 18 کیلواضافه وزن پیدا کند. اگر وزن مناسب داشته باشد 11 تا  15 کیلو و اگر اضافه وزن داشته باشد 7 تا 11 کیلو و اگر دو قلو حامله باشد 15 تا 20 کیلو باید افزایش وزن داشته باشد.
بعد از اینکه مادر مطمئن شد حامله است حتما باید به پزشک خود مراجعه کند تا تست فشار خون و ادرار و همچنین اندازه گیری هایی از حفره شکم و رحم صورت گیرد تا امادگی ان برای حمل جنین تایید شود.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/۱۱/۱٢

جنین 35 تا 40 سانتی متر طول و 1 تا یک و نیم کیلوگرم وزن دارد. جوانه های چشایی رشد کرده است. لایه های چربی رشد کرده است, اندام ها بالغ شده اند ولی پوست همچنان قرمز و چروکیده است اگر در این زمان به دنیا بیاد نارس است و احتیاج به مراقبت پزشکی دارد . چشم های جنین نور را دنبال می کند اگر نور می چرخاند و یا در جستجوی به دست اوردن نور بر می اید. استخوان ها تماما رشد می کنند ولی همچنان نرم و قابل انعطافتند و بدن جنین شروع به ذخیره کلسیم , فسفر و اهن می کند.
ماه هشتم : رشد کامل بدن بسیار سریع پیش می رود. تقریبا تمام مغز در این زمان شکل گرفته, بسیاری از اندام های بدن رشد کامل پیدا کرده اند به جز شش ها . حرکات و لگد زدن ها به اندازه کافی برای دیدن از خارج قوی هستند. کلیه ها رسیده اند, پوست کمتر چروکیده است. ناخن ها در بالای انگشتان گسترش یافته اند. در این ماه جنین در شکم مادر حالت معکوس پیدا می کند تا برای تولد اماده شود. افزایش ادرار , اظطراب , کمر درد , درد یا سوزش قلب و تنفس های کوتاه و سریع در این زمان برای مادر شایع است.
مشکلات خواب نیز از جمله شکایات مادران در این زمان است که توصیه می شود با گرفتن حمام گرم قبل از خواب و یا استفاده از نوشیدنی های گرم ( به جز نوشیدنی های کافئین دار) این مشکل را بر طر ف کنند. در انتهای این ماه  کرک های جنینی شروع به ناپدید شدن می کنند.
ماه نهم : جنین 48 تا 50 سانتی متر طول و 3 تا 3 ونیم کیلوگرم وزن دارد. شش ها کاملا رسیده اند. جنین رشد کامل دارد و قادر است در خارج از بدن مادر زنده بماند . پوست صاف و صورتی است . جنین در پائین ترین بخش شکم مادر در یک حالت مناسب قرار می گیرد, که به دلیل افزایش حجم ممکن است حرکات جنین کمتر شود . کرک های جنین به غیر از بالای دست و شانه ها از بین می روند. در هر دو جنس جوانه های سینه ها نمایان است . موهای سر اینک ضخیم تر و درشت تر شده است . در این زمان شکل شکم مادر هم به خاطر تغییر شکل قرار گرفتن جنین تغییر می یابد و در نهایت یک هفته قبل از تولد رشد متوقف می شود . توصیه می شود در این زمان میزان استراحت مادر افزایش یابد.
در دوره جنینی , جنین یک سری توانایی شناختی و استعدادی دارد یعنی دارای هوش است. به طور کلی دوران پیش از تولد در تمام خصوصیات بعدی نوزاد حتی در بزرگسالی تاثیر دارد . ارامش مادر در دوران بارداری بسیار مهم است.

نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳۸٩/۳/۱۱

ابروها و مژه ها به طور کامل شکل گرفته است . ریه ها کامل می شوند تا جنین را برای تنفس در هوا هنگام تولد اماده کنند . حس ها در این زمان کاملا رشد کرده اند و جنین شروع به تجربه کردن می کند و تعجب اور نیست اگر در این زمان جنین با شنیدن صدای خاصی انگشت  شست خود را می مکد. غدد جنین شروع به شکل گیری می کنند و مغز برای راه اندازی انها موادی را ترشح می کند. در این ماه مادر نسبت به برخی غذا ها و بوها اشتیاق خاص پیدا کند و یا از بعضی غذا ها که قبلا دوست داشته منزجر می شود, اگر این حالت پیش امد باید سعی کنیم غذاهای لازم دیگری را جایگزین کنیم. اینک بدن جنین از یک لایه موهای نرم و پرز مانند پوشیده شده است و یک پوشش مومی ان را احاطه کرده است. جنین با فروکشیدن مایع امنیوتیک به داخل ریه هایش به تمرین نفس کشیدن می پردازد. مغز به سرعت به رشد خود ادامه می دهد و جنین شروع به حس کردن محیط اطراف خود درون رحم می کند. در هفته 26 حرکات تنفسی ایجاد می شود ولی هنوز هیچ هوایی درون شش هایش نیست . در این هفته رشد شبکیه چشم تمام می شود و جنین قادر است چشم هایش را باز و بسته کند و یا حتی چشمک بزند.
اگر مادر در این زمان افسرده شود این حالت روی جنین تاثیر دارد و جنین نیز حالت افسرده به خود می گیرد . مثلا اگر مادر گریه کند ترشحاتی نیز در چشمان جنین قابل شناسایی خواهد بود. اگر در این زمان به دنیا بیاید 50 درصد شانس زنده ماندن دارد البته با مراقبت های شدید پزشکی سیستم عصبی برای کنترل برخی فعالیت ها رشد کرده است.

نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/۱۱/٦

ماه چهارم: مادر متوجه می شود که انرژی بیشتری دارد و خستگی و حالت تهوع از بین رفته . شکم مادر به خاطر رشد جنین بزرگتر شده.
در سه ماهه ی دوم که شامل ماه چهارم , پنجم و ششم است خطر سقط جنین بسیار کاهش می یابد علاوه بران رشد اندام های مختلف جنین که ادامه می یابد جنین شروع به رشد مقداری مو میکند. از این ماه به بعد جنین می تواند صدای مادر خود را تشخیص دهد و حس های بینایی , بویایی, شنوایی و لامسه ایجاد می شود. مادر باید مطمئن باشدکه مقدار اهن بدنش کم نیست . برای اطمینان یافتن مادر باید گوشت قرمز , سبزیجات با برگ سبز , نان کامل , میوه ها و مغز های تازه بخورد.

نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/۱۱/٦

هفته اول : ممکن است عجیب به نظر برسد ولی هنوز شما نمی دانید که حامله اید. حاملگی دقیقا دو هفته بعد از شروع قاعدگی اتفاق می افتد. برای محاسبه اینکه روز چندم حاملگی هستند باید 40 روز بعد از شروع اخرین قاعدگی حساب شود.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/۱۱/٥


این دوره تقریبا 2 هفته طول می کشد که از بارور سازی تا توده کوچکی از سلولها که خود را از لوله رحم  بیرون می کشد و به جدار رحم می چسبد. اولین تکثیر سلولی تخمک بارور طولانی است و تا حدود 30 ساعت بعد از لقاح کامل نمی شود. به تدریج سلولهای جدیدی با سرعت بیشتر اضافه می شوند.در روز چهارم 60 تا 70 سلول یک گوی پر مایع به نام بلاستوکیست را تشکیل می دهند.سلولهایی که در درون قرار دارند و دیسک رویانی خوانده می شوند به صورت ارگانیزم جدید در می آیند حلقه بیرونی پوشش حفاظتی تامین می کند.
لانه گزینی:بین روز هفتم و نهم لانه گزینی روی می دهد .بلاستوکیست عمیقا به جدار رحم می چسبد.بلاستوکیست که خون مغذی زن ان را احاطه کرده است به طور جدی شروع به رشد می کند.لایه محافظ بیرونی سریعا به صورت غشایی در می آید که آمنیون نام دارد و ارگانیزم در حال رشد را در مایع آمنیونی محصور می کند.این مایع به تنظیم دما کمک نموده و مانند یک بالشتک در برابر ضربه های ناشی از حرکتهای زن عمل می کند.بعد کیسه زرده بوجود می آید که سلولهای خون را تولید می کند و این کار را تاوتی انجام می دهد که کبد وطهال و مغز استخوان به اندازه کافی جا بیفتند که این وظیفه را به عهده بگیرند.رویدادهای این 2هفته اول حساس و غیر قطعی هستند به طوری که تقریبا 30 در صد از تخمکهای بارور این مرحله را طی نمی کنند.

نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/٦/٢۳


 دستگاههاى جدید و کاربرد سونوگرافى سه بعدى در پزشکى صحت تشخیص بیماریهاى جنین را به ۹۹‎/۸درصد مى رساند.
در حال حاضر با استفاد از سونوگرافى سه بعدى امکان تشخیص بموقع ناهنجاریهاى جنینى و انواع بیماریها از جمله سرطان زنان فراهم شده است.این در حالى است که قبلاً تشخیص ناهنجارى جنینى به روش آمینوسنتز (کشیدن آب دور جنین) امکان سقط جنین وجود داشت؛ اما امروزه به کمک دو روش سونوگرافى دو بعدى و سه بعدى بدون بروز هیچ یک از این عوارض، موفقیت تشخیص نیز به بیش از ۹۹درصد رسیده است.
این روش باید پس از سونوگرافى دوبعدى آن هم در صورت تشخیص پزشک مبنى بر احتمال وجود ناهنجارى انجام پذیرد.

نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩٠/۱۱/٢٤

دوره پیش از تولد 9 ماه طول می کشد تغییرات حاصل در این مرحله و عواملی که میتوانند بهداشت روانی انسان آینده راتضمین و یا با خطر روبه رو سازند بسیار زیادند که به تعدادی از آنها اشاره می شود.

همانطور که می دانیم:


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩٠/۱٠/٢٥

وزن هنگام تولد مهم‌ترین عامل تعیین‌کننده میزان سلامت نوزادان است و گزینه‌ای پراهمیت در تکامل بعدی شیرخواران و کودکان محسوب می‌شود. احتمال مرگ و میر نوزادان کم‌ وزن به مراتب بیش از نوزادان با وزن طبیعی است و متاسفانه نوزادان کم‌وزن 3-2 برابر بیشتر در معرض عوارض متعدد عصبی،  چشمی، شنوایی و عقب‌ماندگی‌های ذهنی‌ قرار دارند و شانس ناهنجاری‌های مادرزادی و مشکلات تنفسی در این کودکان به مراتب بیشتر است.  محققان بر این عقیده اند که مصرف شیر گاو توسط مادر باردار اثرات مثبتی بر رشد جنین و تکامل عصبی آنها دارد.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳۸٩/۸/۱٠

رشد:
رشد عبارت است از تغییرات منظم و نسبتا"مداوم درساختهای جسمی و عصب شناختی. فرایند تفکر و رفتار در طول زمان.
رشد پیش ازتولد:
اسپرم و تخمک که برای ایجاد آدمی جدید بهم می پیوندند به طرز بی نظیری وظیفه تولیدمثل را انجام می دهند. قطر تخمک 0/15 میلی متراست که بزرگترین سلولی است که در بدن وجود دارد.قطراسپرم نیز0/05 میلی متر می باشد...


ادامه مطلب ...
کدهای اضافی کاربر :






Powered by WebGozar