مشاوره و روان درمانی- مشاوره تلفنی
در این وبلاگ به طور محدود تجارب بالینی و راهکارهای تجربه شده در مشاوره و روان درمانی را با همکاران و مراجعین عزیز در میان می گذاریم
کلمات کلیدی مطالب
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/۱٢/۱۸

 
ترکیب سبز، قهوه‌ای یا خاکستری مشتق از برگ، دانه، ریشه و گل ِ گیاه شاهدانه است که به نام‌ های حشیش، ماری جوانا، علف (GRASS) ، علف هرز(WEED)، مری جین (MARY JANE)، جام (و POT، بنگ، گانجا، شاهدانه و... )هم معروف است. این ماده رایج ‌ترین ماده غیرقانونی مورد مصرف در جهان است.   وابستگی به حشیش، روانی و غیر جسمی است. نشانه‌ های ناشی از ترک در معتادین محدود به افزایش تحریک ‌پذیری، بی‌ قراری، بی ‌خوابی، بی ‌اشتهایی و تهوع خفیف است و همه این نشانه‌ ها هنگامی بروز می‌ کنند که شخص به طور ناگهانی مصرف مقادیر زیاد حشیش را قطع کند.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/٤/٢٠



    
گیاه شاهدانه به‌خاطر آثار روان‌گردانی از زمان‌های قدیم کشت می‌شده است. در آمریکا، غالباً برگ‌ها و گل‌های خشک‌شدهٔ این گیاه، مصرف می‌شود که به آن ماری‌جوآنا (marijuana) می‌گویند، اما در خاورمیانه معمولاً صمغ جامد این گیاه که حشیش (hashish) (یا بنگ) نام دارد، مصرف می‌شود. ماری‌جوآنا و حشیش را معمولاً دود می‌کنند، اما ممکن است به‌صورت خوراکی و مخلوط با چای یا غذا نیز مصرف شود. عنصر مؤثر در هر دو ماده، تی‌اچ‌سی (تتراهیدرو کانابینول) (tetrahydrocannabinol - THC) است. مصرف اندکی تی‌اچ‌سی از راه دهان (۵ تا ۱۰ میلی‌گرم) سرخوشی ملایمی ایجاد می‌کند، اما مصرف مقادیر بین ۳۰ تا ۷۰ میلی‌گرم واکنش‌های شدید و دیرپاتری همانند واکنش‌های ناشی از داروهای توهم‌زا به‌وجود می‌آورد. همانند واکنش به الکل، واکنش به ماری‌جوآنا نیز غالباً دو مرحله دارد: مرحلهٔ تحریک و سرخوشی، و به‌دنبال آن دورهٔ آرامش و خواب.     


    
کسانی که مرتب ماری‌جوآنا مصرف می‌کنند، چه تغییر حسی و ادراکی در خود گزارش می‌دهند: حالت سرخوشی کلی و احساس بهزیستی، مقداری تحریف زمان و مکان، و تغییراتی در ادراک اجتماعی. همهٔ تجربه‌های ناشی از مصرف ماری‌جوآنا خوشایند نیست. برای شانزده درصد از معتادان به ماری‌جوآنا احساس اضطراب، ترس، و گم‌گشتگی، امری عادی است، و تقریباً یک‌سوم آنان به‌گفتهٔ خود گاهگاهی نشانه‌هائی چون وحشت‌زدگی شدید، توهمات، و تحریف‌های ناخوشایند در تصویر بدنی خود تجربه می‌کنند (نگریت - Negrete و کوان - Kwan در ۱۹۷۲، هالیکاس - Halikas، گودوین - Goodwin، و گیوز - Guze در ۱۹۷۱). کسانی که به‌طور مرتب (هرروز یا تقریباً هر روز) ماری‌جوآنا مصرف می‌کنند غالباً از احساس خمودگی جسمی و روانی شکایت دارند، و تقریباً یک‌سوم آنان دچار انواع خفیف افسردگی، اضطراب، یا بی‌قراری هستند (انجمن روانپزشکی آمریکا، ۱۹۹۴). باید یادآور شویم که دود ماری‌جوآنا حتی بیشتر از دود توتون، حاوی مادهٔ سرطان‌زا است.     


    
در اجراء تکالیف پیچیده، ماری‌جوآنا عملکرد را مختل می‌کند: به این‌ ترتیب که با مصرف مقدار اندک تا متوسط آن، هماهنگی حرکتی به‌میزان چشمگیری آسیب می‌بیند، زمان واکنش برای متوقف‌کردن اتومبیل طولانی‌تر می‌شود، و توانائی رانندگی در جاده‌های پرپیچ و خم کاهش می‌یابد (انستیتوی پزشکی، ۱۹۸۲). این یافته‌ها نشان می‌دهند که پس از مصرف این دارو، رانندگی بسیار خطرناک است. تعیین تعداد تصادفات رانندگی ناشی از مصرف ماری‌جوآنا مشکل است، زیرا برخلاف الکل، تی‌اچ‌سی به‌سرعت در خون کاهش می‌یابد و وارد بافت‌ها و اندام‌های پرچربی بدن می‌شود. تجزیهٔ خون به‌فاصلهٔ دو ساعت پس از مصرف مقادیر زیاد ماری‌جوآنا ممکن است هیچ نشانه‌ای از وجود تی‌اچ‌سی به‌دست ندهد، در حالی‌که از ظاهر شخص مختل بودن حالش کاملاً آشکار باشد. تخمین می‌زنند یک‌چهارم رانندگانی که تصادف می‌کنند فقط ماری‌جوآنا یا ماری‌جوآنا با الکل مصرف کرده باشند (جونز و لاوینگر - Lovinger در ۱۹۸۵).     


    
اثرات ماری‌جوآنا ممکن است مدت‌ها پس از زائل شدن احساس سرخوشی یا خواب‌آلودگی هم باقی بماند. تحقیقی با استفاده از ”دستگاه شبیه‌سازی پرواز - فرود“، نشان داد که تا ۲۴ ساعت پس از دودکردن یک سیگار ماری‌جوآنا حاوی ۱۹ میلی‌گرم تی‌اچ‌سی، عملکرد خلبانان به‌طور قابل ملاحظه‌ای مختل بود، به‌رغم آنکه خود آنان به‌هیچ‌وجه به اثرات دارو بر هوشیاری یا عملکرد خویش اشعار نداشتند (یساویج - Yesavage، لی‌یر - Leier، دناری - Denari و هالیستر - Hollister در ۱۹۸۵). این یافته‌ها نگرانی‌هائی دربارهٔ مصرف ماری‌جوآنا توسط کسانی که شغلشان با تأمین سلامت مردم سروکار دارد، به‌وجود آورده زده است.     


    
تجارب خود افراد عموماً حکایت از آن دارد که ماری‌جوآنا کارکردهای حافظه را مختل می‌کند، و پژوهش‌ها نیز مؤید این نکته هستند. ماری‌جوآنا دو اثر مشخص بر حافظه دارد: ۱. در حافظهٔ کوتاه‌مدت امکان تداخل را افزایش می‌دهد. مثلاً، ممکن است بر اثر حواس‌پرتی‌های زودگذر رشتهٔ کلام از دست برود، یا شخص در وسط جمله فراموش کند چه می‌خواسته بگوید (دارلی - Darley و همکاران، الف ۱۹۷۳). ۲. ماری‌جوآنا در یادگیری نیز اثر زیانبار دارد، به این معنی که در انتقال اطلاعات تازه از حافظه‌ٔ کوتاه‌مدت به حافظهٔ درازمدت اختلال به‌وجود می‌آورد (دارلی و همکاران، ۱۹۷۷ و ب ۱۹۷۳). از این یافته‌ها چنین برمی‌آید که وقتی شخص تحت تأثیر ماری‌جوآنا باشد، مطالعه کردن برای او کار چندان ثمربخشی نیست، چون یادآوری مطالب ضعیف خواهد بود.

نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/۱٠/۱٩

 حشیش صمغ چسبناک از بوته کانابیس است که معمولا به صورت تکه های جامد مکعبی شکل فروخته می شود و در رنگهای مختلف از قهوه ای کم رنگ تا سیاه دیده شده، در ساختمان ترکیبی اش به صورت انواع مختلف از خشک و سخت گرفته تا نرم و شکننده دیده می شود. معمولا آن را خرد و ریز کرده و در پیپ و یا سیگارهایی که با دست درست می کنند، می پیچند و با ماری جوانا یا توتون مصرف می کنند. حشیش به صورت خشت پخته می شود.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳۸٩/٩/٧

کانابیس (حشیش یا ماری جوانا) از ۵۰۰۰ سال پیش هم برای مقاصد تفریحی و هم برای مقاصد طبی مورد استفاده بود.این ماده که منشاء آن را چین یا آشور دانسته اند، قرن ها برای بیماری هایی مانند روماتیسم، جراحات و بیماری هایی مربوط به مواد زاید بدن به کار می رفته است. در کشورهای غربی پس از دوره ای از رواج مصرف آن در دهه های ۶۰ و اوایل ۷۰ که آن را به یکی از نمودهای اعتراض اجتماعی جوانان بدل کرد، طی دو دهه گذشته مصرف آن به شدت افزایش یافته است، به طوری که در بعضی از کشورها مصرف آن حتی از سیگار هم بیشتر شده است. در عین حال اختلاف نظرهای عمده ای حتی بین پژوهشگران در مورد میزان اثرات مضر آن و اثرات مفید آن در درمان بعضی از بیماری ها و نحوه مواجهه با مصرف آن در سطح جامعه بروز کرده است.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳۸٩/٦/۱۸

منبع: اعتیاد سبب شناسی و درمان، تالیف: دکتر بیوک تاجری

خلاصه­ی بحث

حشیش که از 4000 سال پیش در چین و آسیا شناخته شده بود از گیاه شاهدانه به‌ دست می‌آید. ماده­ مؤثر همه مواد معروف به حشیش، ماری­جوانا، گراس، بنگ و... دلتا، 9- تتراهیدرو کانابینول (‎∆9 -THC‏ ) است که به همراه بیش از 60  ماده مشابه دیگر در گیاه وجود دارد.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳۸٩/٦/۱٦

 

سوالاتی در مورد مصرف حشیش

 

 

آیا امکان دارد یک نفر به مصرف حشیش معتاد شود؟

بله. چه دلیلی وجود دارد که ما فردی که حشیش مصرف می­کند، معتاد نخوانیم؟وقتی یک فرد با اولین مصرف احساس کند برای حفظ روحیه خود نیاز دارد تا مصرف حشیش را ادامه دهد این شخص به حشیش وابسته شده یا به عبارت دیگر به حشیش معتاد است. در کشور ما


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳۸٩/٦/٧

گزینه­های درمانی

دهها هزار نفر سالانه به دنبال درمان اعتیاد هستند. این مسأله نباید فرد را شرم­سار کند. به جای نادیده گرفتن واقعیت­های اعتیاد و تداوم زندگی و سلامتی سطح پایین، انجام این عمل شهامت و منطق بالایی می­طلبد. اما اگر تصمیم به ترک گرفتید، کجا بروید و به چه چیزی نیاز دارید؟


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳۸٩/٦/٤

اگر در حالت اعتیادی شما تلاش کنید مصرف را متوقف کنید با نوعی سندرم واقعی محرومیت روبرو می­شوید و دردهای ناشی از ترک و وسوسه­های آن بسیار ناراحت­کننده خواهد بود. در این قسمت یاد می­گیریم چه انتظاری از سم­زدایی داشته باشیم، چطور می­توان هفته نخست محرومیت از مواد را سر کر


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳۸٩/٦/۱

آیا به حشیش معتادید؟  

 

هرکسی که به اعتیادآوری حشیش باور ندارد کافی است به یکی از هزاران جلسات معتادان گمنام در سرتاسر کشور سری بزند، در سال­های اخیر با افزایش روزافزون میزان نیرومندی، حشیش تبدیل به ماده­ای نشئه­کننده و کاملاً اعتیادآور شده است. ا


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳۸٩/٥/٢٥

مصرف اعتیادگونه زن و مرد، شانس باردار شدن زوجین را کاهش می­دهد. در مردان مصرف سنگین این ماده با افزایش جدی سطوح استروژن و تستوسترون(همچنین می­تواند به این طریق موجب بزرگ شدن پستان­های مردان گردد) همراه است و آن نیز به نوبه خود تعداد اسپرم­های موجود و فعالیت یا اثربخشی آن­را تحت­تأثیر قرار می­دهد


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳۸٩/٥/٢۱

مشخصه اصلی بیماری اختلال در انجام تکالیف شناختی و عملی است. میزان بالای مصرف، سطح هوشیاری را تخریب کرده و مشکلات حافظه، ادراک، هماهنگی حرکتی، توجه، تمرکز و زمان واکنش را در پی دارد.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳۸٩/٥/۱۸

اگر مصرف ماری جوانا شروع به ایجاد آسیب­های دیرپای واقعی بکند، اگر شروع به تقلیل استعدادهای بالقوه و کاهش کیفیت زندگی­تان بکند، ارزیابی مجدد این موضوع است که آیا ماری­جوانا این­قدر ارزش دارد یا نه؟ درباره خطرات واقعی مصرف ماری­جوانا یاد گرفته و تصمیم بگیریم آیا تداوم عادت واقعاً ارزش این همه گرفتاری را دارد؟  


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳۸٩/٥/۱٤

ما مجبوریم این موضوع را جدی­تر بگیریم و تلاش کنیم فهم مردم از درمان اعتیاد به ماری­جوانا را بالا برده و مداخله را در مواردی که قطعاً درمان نیاز دارد توجیه کنیم. معتادین قادر به بهبودی هستند اما اکثراً نیاز به کمک طولانی تخصصی دارند.

 


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳۸٩/٥/۱۱

 وابستگی به حشیش، روانی و غیر جسمی است. نشانه‌ های ناشی از ترک در معتادین محدود به افزایش تحریک ‌پذیری، بی‌ قراری، بی ‌خوابی، بی ‌اشتهایی و تهوع خفیف است و همه این نشانه‌ ها هنگامی بروز می‌ کنند که شخص به طور ناگهانی مصرف مقادیر زیاد حشیش را قطع کند.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳۸٩/٥/٩

همزمان با رشد کودکان، آغاز بلوغ و شروع استقلال­طلبی حشیش اغلب اولین ماده سوء مصرف است. با مصرف بیشتر حشیش، شانس اعتیاد این افراد بالاتر می­رود با دقت در میزان مصرف حشیش در سطح جامعه به راحتی می­توان اعتیاد به مواد دیگر را پیش­بینی کرد. در ضمن، اخیراً با افزایش مصرف در دختران نیز روبرو هستیم.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳۸٩/٥/٧

بعد از تجربه انرژی فزاینده، حشیش حس خستگی و خواب­آلودگی می­دهد. افرادی که تاثیرات ناراحت کننده آن­را تجربه می­کنند، معمولاً مصرف را ادامه نداده و ترجیح می­دهند این تجارب ناگوار را تکرار نکنند. در صورت تکرار مصرف نیز واکنش بعدی آنها مجدداً حالت ناراحت­کننده­ای خواهد بود. حتی پس از ترک کامل، امکان بروز مجدد حمله پانیک هنوز وجود دارد. برخلاف مواد دیگر،THC  حشیش در سلول­های چربی بدن ذخیره شده، مدت­ها از جریان خون قابل ردیابی بوده و محرومیت جسمانی از حشیش آهسته و سخت است.

 


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳۸٩/٥/٤

سوالاتی مانند: ماری­جوانا چیست و چگونه تدخین می­شود؟حشیش چگونه اعتیادآور است؟ آیا معتاد به حشیشم؟ عوارض سم­زدایی حشیش چیست؟ آیا می­توان خوددرمانی کرد؟ آیا جایگزین­های­ درمانی حشیش چیست؟ خطرات واقعی مصرف چیست؟ چگونه می­توان از مصرف حشیش میان نوجوانان پیشگیری کرد؟ چطور می­توان به نقطه تنفر از حشیش رسید؟ چطور می­توان به یک نوجوان مصرف­کننده کمک کرد؟ آیا باید ماده را در خانه آزمایش کرد؟ آیا مصرف حشیش جنبه درمانی و طبی دارد؟ از نظر من اعتیاد به حشیش بسیار خطرناک است، امیدوارم نیازها و جواب سوالات خود را در این کتاب پیدا کنید و با کسب اطلاعات دقیق­تر به طرف تغییر مثبت­تر حرکت کنید.


ادامه مطلب ...
کدهای اضافی کاربر :






Powered by WebGozar