مشاوره و روان درمانی- مشاوره تلفنی
در این وبلاگ به طور محدود تجارب بالینی و راهکارهای تجربه شده در مشاوره و روان درمانی را با همکاران و مراجعین عزیز در میان می گذاریم
کلمات کلیدی مطالب
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۳/۳/٢٠
طبق آمار 50 تا 80 درصد از زنان بعد از زایمان دچار دل گرفتگی و غمگینی می شوند. این افراد احساس می کنند بدون دلیل دل شان گرفته است و شاد نیستند. آن ها احساس بی قراری و اضطراب می کنند. شب ها خواب شان نمی برد و بی دلیل احساس نگرانی می کنند. احساس ناتوانی دارند و وظایف شخصی و روزمره را به سختی انجام می دهند. زود خسته می شوند و احساس می کنند انرژی شان تحلیل رفته است. اشتهای آن ها کم است. گاهی شدت غمگینی به حدی است که ساعت هایی از روز را با گریه سپری می کنند.

ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۳/۱/۱۳

از هر ۱۰ مادر یک نفر به افسردگی پس از زایمان مبتلا می‌شود. مدت آن کوتاه است ولی در زنان چندقلوزا ممکن است به دلیل استرس بیشتر مدت آن طولانی شود.
  برخی مادران دو تا هشت هفته پس از زایمان یا حتی یکسال بعد از تولد کودک با نشانه‌هایی مانند خستگی، زودرنجی یا کم اشتهایی مواجه شوند که تمام این عوامل طبیعی است به طور عادی از هر 10 زن یک نفر به افسردگی پس از زایمان مبتلا می‌شود که این رقم در میان مادران نوجوان به 4 مورد در هر 10 نفر می‌رسد ولی بسیاری از زنان در سکوت از آن رنج می‌برند و مشکل خود را با کسی در میان نمی‌گذارند.
  این امر یک بیماری نیست بلکه عارضه‌‌ای است که فقط چند روز طول می‌کشد و فقط باید درست مدیریت شود  افسردگی پس از زایمان در زنانی که دوقلو یا بیشتر به دنیا آورده‌اند شایع‌تر است و ممکن است به دلیل استرس برای مراقبت از کودکان مدت این افسردگی بیشتر طول بکشد.
  مادران باردار قبل از زایمان با افزایش سطح آگاهی و برنامه‌ریزی برای تغذیه خود را برای این شرایط آماده کرده و در صورت بروز این حالات با پزشک خانواده خود مشورت کنند چرا که در موارد جدی پزشک می‌تواند داروی ضدافسردگی که برای دوران شیردهی ایمن است را تجویز کند.

نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩٢/٦/۱٠
نتایج یک آزمایش جدید نشان داد که زنان در شهرها در مقایسه با زنان روستایی حدود پنج تا ۱۴ ماه پس از وضع حمل، خیلی بیشتر با خطر ابتلا به افسردگی پس از زایمان مواجه می‌شوند.

 بر اساس یافته‌های متخصصان کانادایی بیش از ۹ درصد زنانی که در نواحی شهری زندگی می‌کنند، پنج تا ۱۴ ماه بعد از زایمان مبتلا به افسردگی می‌شوند در حالی که کمتر از ۶ تا ۷ درصد زنان ساکن مناطق روستایی، نیمه‌روستایی و نیمه شهری بعد زایمان با این اختلال دست به گریبان می‌شوند.

در این بررسی متخصصان بیمارستان کالج زنان دانشگاه تورنتو بیش از ۶۰۰۰ مادر را تحت مطالعه قرار دادند. آنها دریافتند که در شهرهای بزرگ اغلب زنان در دوران بارداری یا بعد از آن، تنها هستند و از حمایت خانوادگی و خویشاوندی برخوردار نمی‌شوند.

به گفته «سایمون ویگود»، متخصص اصلی در این مطالعه، زندگی در مناطق شهری به معنای اضطراب بیشتر، حمایت کمتر و خطر بالای ابتلا به افسردگی پس از زایمان برای زنان است.

نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩٢/۳/٤

افسردگی حین بارداری حتی از افسردگی پس از زایمان نیز شایع‌تر است.

افسردگی پس از زایمان، موضوعی است که از دیرباز مورد توجه قرار گرفته است؛ ولی طبق آخرین بررسی‌ها به نظر می‌رسد زنان در هنگام حاملگی بیش از دوره پس از زایمان مستعد ابتلا به افسردگی هستند و این درحالیست که در مقابل وجود آ‌گاهی نسبی درباره تاثیر افسردگی پس از زایمان بر سلامت کودک، مادر و خانواده، مساله افسردگی حین بارداری، نسبتا مورد غفلت قرار گرفته است.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩٠/۱/٥


در افسردگی پس از زایمان، به صورت ضمنی برخی تغییرات ایجادشده در خلق مادر، به راحتی توجه اطرافیان را به خود جلب می نماید.

اختلالات روانی و نابه سامانی های روحی، ازجمله مشکلات رایج دنیای کنونی است؛ مشکلاتی که هر روز ابعادی تازه تر می یابند. در میان اختلالات روانی، یکی از مهم ترین آن ها، اختلال روانی هیجانی ناشی از تولد نوزاد می باشد که البته هر کدام از مادران تازه وضع حمل نموده به نوعی، با درجه ای از آن برخورد داشته اند. در جدول طبقه بندی تشریحی اختلالات روانی، یکی از بیماری های رایج، اختلال افسردگی پس از زایمان یا «PND» است که بنا به اهمیت تشخیصی، عاطفی و روش های معالجه و هم چنین پژوهش های صورت گرفته، از اولویت ویژه ای برخوردار می باشد. اختلال افسردگی پس از زایمان همانند اختلال روانی ناشی از زایمان و اختلالات هیجانی می تواند حالت مزمن به خود گرفته و نیازمند تدابیر درمانی ویژه ای گردد.

پژوهش های انجام گرفته، میزان شیوع این اختلال را در مادرانی که دوران پس از زایمان را سپری می کنند، ۱۳درصد تخمین زده است. اساساً اختلال روانی پس از زایمان و آشفتگی های هیجانی ناشی از آن، تا ۶هفته پس از زایمان تشخیص داده می شود.

در افسردگی پس از زایمان، به صورت ضمنی برخی تغییرات ایجادشده در خلق مادر، به راحتی توجه اطرافیان را به خود جلب می نماید. در این خصوص، عوامل فیزیولوژیکی، بسیار اهمیت دارند و عوامل خلقی و هیجانی ایجادشده پس از زایمان، ناشی از ضعف قوای فیزیولوژیکی تشخیص داده شده است. ازجمله این عوامل می توان به تغییرات بیولوژیکی و هورمونی اشاره نمود که حتی می تواند بر کاهش میزان حسن جویی و خوش بینی فرد، تا ۳۰ الی ۸۰درصد تأثیر بگذارد و عموماً در روزهای اولِ بروز بیماری، قابل تشخیص است.

از علائم اولیه و بارز این اختلال می توان به گریه کردن، نوسانات روحی و خلقی، اختلال در خواب و تشویش دائمی اشاره کرد.

این علائم بعد از چند ساعت از به هوش آمدن، تا یک الی دو روز پس از زایمان، قابل تشخیص است و تا یک ماه پس از زایمان نیز می تواند تکرار شود. البته تغییرات خلقی در بیش تر مادران دیده می شود و نیاز به درمان روان شناسانه نیست زیرا میزان نوسانات ذکرشده، عموماً کم و مادر قادر به کنترل آن ها می باشد. هرچند در صورت نیاز، چنین افرادی به درمان های حمایتی نیز بسیار خوب پاسخ می دهند اما برعکس در اختلال PND (افسردگی پس از زایمان)، بیمار به سختی به درمان پاسخ داده و در پذیرش تغییرات، مقاوم است و این به طور دقیق، وجه تمایز این بیماری از سایر موارد می باشد.

افسردگی در مادران، تأثیر بارزی برجای می گذارد ازجمله بی قیدی و بی توجهی به رشد و آموزش نوزاد، در حالی که مادرانِ عاری از افسردگی، در مقایسه با مادران مبتلا، کودکان شان سریع می آموزند و فعال تر هستند و هم چنین در مقابل ابتلا به اختلالات خلقی، مقاوم ترند.

یکی از علت های اقدام به خودکشی در مادران مبتلا به PND، تصور مرگ نابه هنگام فرزند است که در شرایط بسیار مزمنِ روحی و روانی دیده می شود و خوشبختانه نادر است اما نتیجه ی به دست آمده حتی در کم ترین میزان، بسیار ناراحت کننده می باشد. به همین خاطر در تشخیص PND، تأکید بر حضور سریع و عملی و اجرای تدابیر درمانی در کوتاه ترین زمان در بخش درمان های روانی (اعصاب و روان)، ازجمله ضروری ترین اقدامات می باشد.

در سال های اخیر و در تهیه ی جدول پزشکی برای کمک به متخصصان در حوزه های زنان و زایمان، پزشک خانواده، ماماها و پرستاران، شرایطی برای تشخیص اولیه ی افسردگی پس از زایمان وضع گردیده است. ازجمله می توان به تهیه و تنظیم پرسش نامه ی «ادینبورگ» اشاره نمود که به صورت گسترده و به زبان های مختلف ترجمه و نشر یافته است. در برخی از کشورهایی که این آزمون در آن ها به اجرا درآمده، نتایج به دست آمده بسیار امیدوارکننده بوده است. ۱۸تحقیق مجزا، این جدول تشخیصی را از جهت کاربرد و نتایج کسب شده، تصدیق می نمایند.

تحقیقات صورت گرفته نشان می دهند مادرانی که نمره ای فراتر از حدود طبیعی افسردگی گرفته اند، در ۹۰درصد، درجات مختلفی از ابتلا به افسردگی پس از زایمان را تجربه نموده اند.

این جدول، شرایط روحی و خلقی یک هفته ی گذشته ی مادر را بررسی می کند که با سپری شدن دو هفته، دوباره قابل تکرار می باشد. جدول افسردگی پس از زایمان «ادینبورگ»، یک جدول تشخیصی است و تنها می تواند بیمار مشکوک به افسردگی را مشخص نماید و به همین خاطر، صحت تشخیص، باید در شرایط کلینیکی انجام گیرد.

● شرایط لازم پیش از اجرای آزمون ادینبورگ

مادر بایستی بنا به شرایط روحی هفته ی گذشته ی خود (۷روز گذشته)، گزینه ی مناسب را انتخاب نماید.

پرسش نامه زمانی کامل و معتبر است که به تمام موارد، پاسخ داده شود. پاسخ دهی به تمام سؤالات، به منظور تکمیل آزمون، الزامی است.

در طول پاسخ دهی به پرسش نامه، مادر بایستی تنها و بدون کمک آشنایان و اطرافیان به سؤالات پاسخ دهد.

در صورت عدم توانایی مادر در خواندن سؤالات (بی سوادی)، می تواند از فرد دیگری برای خواندن و درج پاسخ ها استفاده نماید.

جدول افسردگی پس از زایمان «ادینبورگ» را می توان در مدت بروز نشانه های افسردگی، تا ۶هفته مورد استفاده قرارداد. درصورتی که مادر در منزل وضع حمل نموده باشد (متناسب با شرایط کشورهای دیگر) و توان برخاستن و خروج از منزل را نداشته باشد، باز می تواند از این پرسش نامه استفاده نماید.

این آزمون را می توان در شرایطی که علائم بارز نیست و حتی بدون علائم افسردگی نیز مورد استفاده قرار داد. در چنین شرایطی، علائم افسردگی، در کم ترین میزان نیز قابل ردیابی است.

پرسش نامه ی تشخیص افسردگی پس از زایمان «ادینبورگ»:

نام، نام خانوادگی... سن... شغل... سن نوزاد...

شما به تازگی مادر شده اید و ما تصمیم داریم روحیات شما را بیش تر بشناسیم؛ به این دلیل، از شما درخواست داریم شرایط روحی خود را طی ۷روز گذشته، با دقت و بدون شتاب، از بین پاسخ های ارائه شده انتخاب نمایید. پاسخ های انتخابی شما، نمایان گر شرایط روحی تان در طول مدت پس از زایمان است.

۱) من هم چنان تجربه ی خندیدن و شاد بودن را دارم.

الف) بله، بیش تر اوقات

ب) گاهی اوقات

ج) نه چندان زیاد

د) به هیچ وجه

۲) من از زندگی لذت می برم.

الف) بله، مانند همیشه

ب) گاهی اوقات

ج) نه چندان زیاد

د) به هیچ وجه

۳) هر اتفاقی که بیفتد، من بدون دلیل، خودم را مقصر می دانم.

الف) بله، بیش تر اوقات ب) گاهی اوقات ج) نه چندان زیاد د) به هیچ وجه

۴) من بدون دلیل دچار تشویش و هیجان می گردم.

الف) به هیچ وجه

ب) نه چندان زیاد

ج) گاهی اوقات

د) بله، در بیش تر اوقات

۵) من بدون دلیل ترسیده و به هراس می افتم.

الف) بله، بیش تر اوقات

ب) گاهی اوقات

ج) نه چندان زیاد

د) به هیچ وجه

۶) از دست من هیچ کاری برنمی آید.

الف) بله، بیش تر اوقات حس می کنم که هیچ نمی دانم و بی مصرفم.

ب) بله، گاهی اوقات از عهده ی انجام کارهای خودم برنمی آیم.

ج) خیر، بیش تر اوقات در صورت نیاز، از عهده ی کارهای خودم برمی آیم.

د) خیر، من از عهده ی کارهای خودم برمی آیم.

۷) من خودم را غمگین و افسرده احساس می کنم.

الف) بله، بیش تر اوقات

ب) گاهی اوقات

ج) نه چندان زیاد

د) به هیچ وجه

۸) من خودم را به حدی افسرده احساس می کنم که حتی نمی توانم به خواب بروم.

الف) بله، بیش تر اوقات

ب) گاهی اوقات

ج) نه چندان زیاد

د) به هیچ وجه

۹) احساس افسردگی، من را وادار به گریه می کند.

الف) بله، بیش تر اوقات ب) گاهی اوقات ج) نه چندان زیاد د) به هیچ وجه

۱۰) به فکر آسیب رساندن به خودم هستم.

الف) بله، بیش تر اوقات

ب) گاهی اوقات

ج) نه چندان زیاد

د) به هیچ وجه

● کلید آزمون

به تمام پاسخ های «الف»، ۳ امتیاز، «ب»، ۲ امتیاز، «ج»، ۱ امتیاز و «د»، صفر امتیاز بدهید. حال امتیازات به دست آمده را با هم جمع کنید تا رقم کلی آزمون به دست آید.

● نتیجه گیری

برای تعیین مرز افسردگی، لازم است حدودی را مشخص نمایید. به عنوان مثال، مرز افسردگی پس از زایمان می تواند ارقام ۱۲ و ۱۳ را شامل گردد، در حالی که مرز ورود به افسردگی شدید، ارقام ۱۴ و ۱۵ می باشد. برای تشخیص افسردگی پس از زایمان در کشورهای مختلف، ارقام مختلفی جهت تعیین حدود افسردگی وجود دارد که گستره ی عددی ۹ تا ۱۳ را دربرمی گیرد. بدین منظور، برای تعیین حدود ذکرشده در هر کشوری، لازم است پژوهش های متعدد و جداگانه ای انجام گیرد اما مرز تحقیقی معین برای تشخیص PND، ارقام ۱۴ و ۱۵ می باشد.

با این حال، لازم است متوجه برخی عوامل مؤثر بر نتایج آزمون باشید:

فراموشی موجود در مادران افسرده، به خصوص بیماران مبتلا به افسردگی پس از زایمان

زایمان اول

مشکلات خانوادگی

اجتماعات سنتی و محدود

آسودگی مادر از نتیجه ی عمل و جنسیت کودک

نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/۱٠/۸


اگر هنوز فرزندتان به دنیا نیامده است، توصیه‌های زیر به شما کمک می‌کند که ماه‌های نخستین پس از تولد فرزند را آسان‌تر بگذرانید:

با همسرتان درباره تولد فرزند و تغییراتی که در سبک زندگی‌تان پیش خواهد آورد صحبت کنید و برای پر کردن شکاف‌هایی که در روال‌های عادی روزانه‌تان پدید خواهد آمد برنامه‌ریزی کنید.

در روزهای قبل از زایمان، غذاهای زیادی بپزید و در فریزر نگاه دارید. بدین ترتیب، پس از تولد فرزند تا مدتی می‌توانید زمان آشپزیتان را کاهش دهید.

یک شبکه حمایتی برای خود درست کنید. افسردگی پس از تولد فرزند غالباً به دلیل جدا ماندن از گروه‌های اجتماعی و فقدان افراد خانواده که در هفته‌های اول بعد از زایمان به مادر کمک کنند، پدید می‌آید. افراد ممکن است از پذیرش درخواست کمک دیگران احساس ناراحتی کنند امّا اگر به آن‌ها اجازه دهید که به شما کمک کنند آن‌ها نیز احساس با ارزش بودن و به درد بخور بودن می‌کنند.

خودتان را به کارهای خانه مشغول کنید.

زمان‌هایی را برای آرمش کنار بگذارید تا برای زایمان انرژی کافی اندوخته باشید.

به هنگام استراحت، موسیقی‌های آرامش‌بخش گوش کنید تا از نظر ذهنی نیز برای زایمان آماده شوید.

با مادران دیگر صحبت کنید و از تجربیات زایمان اول آن‌ها آگاه شوید.

آگاه باشید که شش هفته اول بعد از زایمان تقریباً به طور تمام و کمال درگیر نوزادتان خواهید بود. بنابراین انتظار دیگری از خود نداشته باشید.

به داستان سارا باز گردیم. چه بر سر او آمد؟ داستان او نیز مانند اغلب مادرانی که روزهای سختی پس از تولد نخستین فرزندشان دارند، پایان خوشی داشت. یکی از دوستانش به اوتوصیه کرد که به روان‌شناس مراجعه کند. پس از نخستین جلسه، او یاد گرفت که چگونه به طور عمیق بیارامد (ریلکس) و نیز متقاعد شد که ناراحتی او چیز عجیبی نیست و در شرایطی که او دارد عادی است. سارا احساس کرد که 70 درصد حالش بهتر شده است.
او در خانه از همسرش خواست که در حمام کردن شبانه نوزاد به او کمک کند و همسرش نیز از این بابت بسیار خوشحال شد. او در زمانی که همسرش فرزندشان را حمام می‌کرد، با استفاده از روش‌هایی که آموخته بود به آرمش می‌پرداخت. او از همسایه‌ها پرس و جو کرد و دریافت که نزدیکی خانه آن‌ها، گروهی از تازه مادران به دور هم جمع می‌شوند. یک روز بعد از ظهر فرزندش را نزد پدر و مادرش گذاشت و در جلسه آن گروه شرکت کرد و از تجربیات دیگران آگاه شد.
ظرف یکماه بعد او دو جلسه دیگر نیز با روان‌شناس داشت و احساس می‌کرد که انرژی بیشتری دارد و به طور فزاینده‌ای خود را به فرزندش نزدیک‌تر حس می‌کرد. هنوز فرزندش گریه می‌کرد امّا او می‌توانست با او کنار بیاید.

افسردگی پس از تولد فرزند را نباید با روان‌پریشی پس زایمانی اشتباه گرفت. روان‌پریشی پس زایمانی، یک نوع روان‌پریشی نادر اما بسیار جدّی است که نیازمند مراقبت پزشکی فوری می‌باشد.
کسانی که دچار این نوع روان‌پریشی می‌شوند، دیدگاهشان به واقعیت را از دست می‌دهند و ممکن است صداهایی را بشنوند یا چیزهایی را ببینند که واقعیت ندارند. روان‌پزشک معمولاً با تجویز دارو به درمان این بیماری می‌پردازد، هر چند توصیه‌های فوق نیز می‌تواند در بازگرداندن سلامت و تعادل هیجانی آن‌ها نقش عمده‌ای ایفاء کند.

نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/۱/۸


افسردگی پس از تولد فرزند قابل درمان است و نخستین گام برای احساس بهبودی، تشخیص این نکته است که کمبود خواب، آدم را بدخلق، غیرمنطقی و کسل می‌کند. این مساله ارتباطی به شخصیت شما ندارد بلکه یک واقعیت انسانی است. حتماً تا کنون کودکانی را دیده‌اید که به علت خستگی زیاد، دست و پایشان را تکان تکان می‌دهند، جیغ می‌کشند و بیقراری می‌کنند. همین احساس برای بدن‌های بزرگ‌تر هم وجود دارد، فقط کسی نیست که آن‌ها را بغل کند و به رختخواب ببرد.
اگر شما عادت داشتید که زمان زیادی را با همسرتان بگذرانید، کار کنید، دوستانتان را ببینید، ورزش کنید و کارهای دیگری که علاقه داشتید را انجام دهید، انزوای دوران اولیه مادری می‌تواند این منابع تغذیه هیجانی را مسدود سازد.
برای رهایی از این مشکل چه می‌توان کرد؟

با همسر و دوستانتان صحبت کنید، برای رفع مشکل برنامه‌ریزی کنید، از وجود یک پشتیبان عملی اطمینان حاصل کنید. تمرکز شما باید بر روی اقدامات باشد تا هیجانات و احساسات.

با مددکاران اجتماعی تماس بگیرید. آن‌ها می‌توانند به شما در این زمینه کمک و راهنمایی کنند.

زمانی را برای آرمش (ریلکس کردن) کنار بگذارید و یاد بگیرید که چگونه می‌توانید با استفاده از تکنیک «خودهیپنوتیزم» این کار را انجام دهید.

کتاب بخوانید، به دیگران گوش کنید امّا آرامشتان را حفظ کنید و به غرایزتان اعتماد داشته باشید.

با مادران دیگر ملاقات کنید حتی اگر حس می‌کنید که آن‌ها وضعشان از شما بهتراست ... مطمئن باشید که آن‌ها نیز چون شما چنین روزهایی را داشته‌اند.

ورزش، حتی یک پیاده‌روی سبک، باعث تولید سروتونین می‌شود و این به نوبه خود موجب سرخوشی شما می‌گردد.

به مقالاتی که در اینترنت در مورد روش‌های آرمش وجود دارد مراجعه کنید.

فیلم‌های کمدی ببینید.

به رژیم غذایی خود توجه کنید. شما احتمالاً به قرص‌های امگا 3 و 6 نیاز خواهید داشت. همچنین مصرف قرص «روی» می‌تواند حال شما را بهتر کند. چند توصیه دیگر در زیر آمده است:

مقدار زیادی روغن ماهی مصرف کنید.

میوه و سبزیجات خام بخورید.

دانه آفتابگردان، کنجد و کدو را پودر کرده و در وعده‌های غذایی خود مثلاً روی سالاد، استفاده کنید.

مقدار زیادی آب بنوشید، خصوصاً اگر به فرزند خود شیر می‌دهید.

اگر فکر می‌کنید هنوز به کمک‌های تخصصی نیاز دارید به یک مشاور متخصص مراجعه کنید.

دنیای امروز فشار زیادی بر دوش والدین می‌گذارد و باعث می‌شود که میلیون‌ها آدمی که تازه پدر یا مادر می‌شوند احساس درماندگی و ناخشنودی کنند. دوران سخت یادگیری مهارت‌های فرزندپروری را تحمل کنید. عشق و علاقه به فرزند در بسیاری از مردم به صورت فوری پدید نمی‌آید و به مرور زمان شکل می‌گیرد. خیلی‌ها می‌گویند فرزندانمان بزرگ‌ترین آموزگارانمان بوده‌اند. شما و فرزندتان با هم یاد می‌گیرید و رشد می‌کنید، مثل هر رابطه دیگری.

نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/٦/۸

سارا دستانش را روی گوش‌هایش گذاشت تا صدای دختر 5 ماهه‌اش را نشنود. او در خانه تنها بود و احساس درهم شکستگی روحی و ناتوانی حرکتی می‌کرد. از هنگامی که دخترش به دنیا آمده بود، او دچار اضطراب فزاینده‌ای شده بود و حس می‌کرد که مادر بی‌خاصیتی است و همچنین چند بار فکر خودکشی به سرش زده بود. خوشبختانه یکی از دوستان نزدیکش که نگران حالش بود او را سرانجام راضی کرد که در جستجوی دریافت کمک‌های تخصصی برآید و به روان‌شناس مراجعه کند.
داستان سارا داستان غیرمتداولی نیست. پژوهش‌های تازه نشان می‌دهند که بین 50 تا 80 درصد مادرانی که فرزند اولشان را به دنیا می‌آورند و 30 درصد پدرانی که نخستین فرزندشان به دنیا می‌آید دچار افسردگی پس از تولد فرزند یا افسردگی پس از زایمان می‌شوند.
نشانه‌های این بیماری در افراد مختلف فرق می‌کند و از رخوت و بی‌حالی و احساس گریه تا تغییر خلق و خو و فکر خودکشی را در برمی‌گیرد و باعث می‌شود که حتی قوی‌ترین پدر و مادرها از عهده کارهای مربوط به فرزند تازه و یا انجام ساده‌ترین وظایف روزانه در این زمینه برنیایند.
هر چند این بیماری تحت این نام تا سال 1968 توسط روان‌شناسان تشخیص داده نشده بود امّا افسردگی پس از تولد فرزند در مستنداتی که از زمان ارسطو به جا مانده ضبط شده و قابله‌ها از آن‌ها آگاه بوده‌اند. تغییرات هورمونی مربوط به دوران بارداری و زایمان معمولاً برای چند روز احساس ناتوانی و خستگی مفرط در مادران به وجود می‌آورد امّا برای درک احساس افسردگی پایدار و مداوم باید تغییرات جامعه‌شناختی و نیازهای روان‌شناختی عظیمی که مورد نیاز فرزند جدید است، در نظر گرفته شود.
داشتن فرزند یک تغییر عمده است و اغلب والدین درمورد تاثیرات آن بر سبک زندگی و رابطه‌شان آگاهی و آمادگی کافی ندارند.

گزارش مادران

احساس کوفتگی، ناتوانی و گریه

بدخلقی و تحریک‌پذیری

عدم احساس نزدیکی به نوزاد

خستگی مفرط

احساس تنهایی و انزوا

با وجودی که اغلب این ویژگی‌ها در مورد زنان وجود دارد امّا پژوهش‌های اخیر نشان داده‌اند که افسردگی مردان نیز پس از تولد فرزندشان، مساله‌ای جدی است. در برخی کشورها شماره تلفن‌های ویژه‌ای برای کمک به والدین در این زمینه وجود دارد.

گزارش پدران

احساس مسئولیت شدید

ناکافی بودن نقش حمایتی از همسر

اضطراب درباره زایمان همسر و نگرانی درباره ایفای وظایف پدری

نداشتن احساس نسبت به نوزاد

احساس از دست دادن نزدیکی به مادر و فرزند

داشتن استرس زیاد درباره همسر

در واقع، موارد بالا با در نظر گرفتن این مطلب که ظرف شش هفته نخست پس از تولد فرزند، روال‌های عادی خواب، کار و استراحت کاملاً به هم ریزد و کلّ زندگی والدین حول برطرف ساختن نیازهای فرزند شکل می‌گیرد، جای تعجب ندارد. انرژی و فرصتی برای گفتگو و دیدن دوستان باقی نمی‌ماند، خواب فرد کاملاً مختل می‌گردد و ایده همسر و مادر استثنایی بودن به رویای فراموش شده‌ای تبدیل می‌گردد.
خستگی و نگرانی باعث رفتار هیجانی و جلوگیری از تفکّر منطقی می‌شود و فرد به افکار و احساساتش واکنش آنی بروز می‌دهد. این گونه تصمیم‌گیری‌های غیرمنطقی، لذّت ناشی از به دنیا آمدن فرزند را کمرنگ و کمرنگ‌تر می‌سازد.

نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/۱٠/۸


 «مهربانی و فداکاری او، توجه او، شفقت و عشق او، بیش از هر چیز دیگر مرا در مدت عذاب روانی ام روی پا نگه داشت. اگر بخواهم شخصی را که در بهبودی من بیشترین تاثیر را داشته است انتخاب کنم. آن شخص مطمئنا همسرم است.» این جملات را نورمن اندلر؛ روان شناس، بعد از بهبود از افسردگی شدیدی که دچارش شده بود، نوشته است.واقعیت این است که هرچند نقش همسران در ایجاد افسردگی در همدیگر به اثبات نرسیده است اما نقش آنان در بهبودی از افسردگی کاملاً اثبات شده است!


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/٧/٦

یک تن از هر شش زن پس از زایمان افسردگی را تجربه می‌کند.‌

یک مؤسسه بهداشت روانی در انگلیس در این باره اعلام کرد: زنانی که به تازگی مادر می‌شوند و مبتلا به افسردگی بعد از زایمان هستند، مراقبت‌های بهداشتی بسیار ضعیف و ناکافی دریافت می‌کنند و معمولاً در شرایطی که نیاز به درمان دارند قرص مصرف می‌کنند.‌

این تحقیقات که بر روی 148 زن در انگلیس صورت گرفته است، نشان می‌دهد از هر 10 مادر یک تن باید به مدت یک سال برای درمان منتظر بماند. به علاوه چهار پنجم از آنهایی هم که در بخش‌های روان‌پریشی بستری می‌شوند از نوزادانشان جدا می‌افتند. مسئولان این مؤسسه بهداشت روانی دولتی اعلام کردند که در حال تلاش برای بهبود امکان دسترسی به مراقبت‌های بهداشتی و درمان موثر هستند. همچنین، به گفته کارشناسان بسیاری از مردم از جمله متخصصان بهداشتی اغلب به موقع این ناراحتی را در مادران تشخیص نمی‌دهند.‌

آمارها حاکی از آن است که 25 درصد از کل مرگ و میرهای هنگام بارداری مربوط به مشکلات بهداشت روانی است. به علاوه 90 درصد از زنان اظهار می‌کنند علت این که در دسترسی به خدمات مراقبت‌های بهداشتی با مشکل مواجه می‌شوند، فقدان درک این اختلال از سوی متخصصان بهداشتی است.‌

به گفته متخصصان، اختلال افسردگی عبارت از احساس غم، دلسردی و یا ناامیدی است که به مدت حداقل دو هفته، در اغلب روزها و نیز در اغلب ساعات روز به علاوه علایم همراه با آن ادامه پیدا می‌کند.‌

مهمترین علایم این اختلال روانی شامل از دست دادن علاقه، بی‌حوصلگی و دلزدگی، ناتوانی از لذت بردن، احساس ناامیدی، بی‌حالی و خستگی، بی‌خوابی، خواب زیاد یا ناراحتی، گوشه‌گیری، احساس بی‌ارزش بودن و موردنیاز نبودن، بی‌اشتهایی یا پرخوری، یبوست، عدم توان تصمیم‌گیری ، عدم توان تمرکز، بدون علت خاصی یکباره به گریه افتادن، احساس گناه شدید به دلیل وقایع و موضوعات بی‌اهمیت یا خیالی، تحریک‌پذیری، بی‌قراری، افکار خودکشی، دردهای مختلف مانند سردرد یا درد قفسه سینه بدون شواهدی از ابتلا به یک بیماری جسمی است.‌

نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/٥/٢

آیا شما واقعا افسردگی دارید، یا فقط در مواردی دچار احساس ناراحتی شده اید؟

 یافتن تفاوت بین این دو موقعیت به خصوص در شرایطی که دلیل درستی برای ناراحتی وجود دارد، همیشه آسان نیست، برای مثال غم و اندوه از دست دادن شغل یا یک بیماری مزمن هم می توانند منجر به رفتارهایی شود که با افسردگی اشتباه شود.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/۱/٩


  افسردگی هایی که یک سال پس از زایمان در زنان بروز کند جز افسردگی های پس از زایمان محسوب نمی شود.

افسردگی پس از زایمان دلایل مختلفی دارد، تغییرات هورمونی پس از وضع حمل سطح استروژن و پروژسترون را به میزان زیادی کاهش داده و در بروز افسردگی تاثیرگذار است.

کمبود خواب، تغذیه نامناسب، روابط نامطلوب بین زوجین و سابقه بیماری روانی را می توان از دیگر عوامل بروز و تشدید افسردگی پس اززایمان برشمرد و نگرانی درخصوص چگونه سپری شدن ایام پس از زایمان و آینده از دیگر دلایل افسردگی پس از زایمان است.



پایین آمدن آستانه تحمل، احساس گناه و ناامیدی مکرر، تحریک پذیری و خشم بی دلیل، دلشوره زیاد نسبت به سلامتی کودک و خانواده و ناتوانی در برابر مواجهه با مشکلات جزئی از علایم بروز افسردگی پس اززایمان می باشد.

کاهش اشتها و وزن ، عدم تمرکز، درد بدن و خستگی، ناتوانی در تصمیم گیری، کند شدن تکلم و تفکر و گریه های مداوم را از دیگر علایم افسردگی پس از زایمان است.




هشدار:
در صورتیکه علایم افسردگی پس از زایمان بیش از چهار تا شش هفته به طول بیانجامد مراجعه به پزشک ضروری است.

با توجه به شرایط فرد افسرده، پزشک روش های دارویی و غیردارویی را برای مداوای فرد تجویز می کند.

وی، ورزش، تنفس عمیق و تمرین تمرکز را از بهترین راه های مداوا و کاهش افسردگی پس از زایمان در زنان اعلام و اظهار کرد: حمایت خانواده و همسر از زنان باردار و وضع حمل کرده در کاهش استرس ها و مشکلات دوره بارداری و پس از آن بسیار تاثیرگذارمی باشد.

به گزارش خبرگزاری ایرنا، این روان شناس بالینی، ابراز کرد: با توجه به اینکه وظایف زنان پس از مادر شدن سنگین تر می شود، همراهی همسر در نگهداری کودک و برقراری روابط عاطفی مطلوب در خانواده کمک بسزایی برای کاهش استرس زنان می کند.

نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳٩۱/۱/۸


درمان افسردگی ممکن است موجب بازگرداندن اعتماد به نفس و تقویت ارتباطات عاطفی فرد شود.

1- خواب بهتر
افسردگی باعث می شود که از خواب خوب محروم شوید، سخت به خواب بروید و یا خیلی زود از خواب بیدار شوید. علاوه بر این، کمبود خواب می تواند افسردگی را بدتر کند.

درمان افسردگی می تواند خواب شما را بهتر کند.

2- زندگی بهتر
برخی از داروهای ضدافسردگی ممکن است میل جنسی را کاهش دهند. البته همیشه اینطور نیست.


ادامه مطلب ...
نویسنده: دکتر بیوک تاجری - ۱۳۸٩/٦/۱۸

تنها مادرها نیستند که دچار افسردگی پس از زایمان می‌شوند، شمار زیادی از پدرها هم ممکن است پیش یا پس از تولد کودک‌شان به افسردگی دچار شوند.


ادامه مطلب ...
کدهای اضافی کاربر :






Powered by WebGozar